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[其他] 六类特殊人群补钙宜忌

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药徒
发表于 2016-7-24 22:42:48 | 显示全部楼层 |阅读模式

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由于不同年龄和身体状态的人群每日对钙的需求量不同,不同人群补钙的目的及产生的作用也不同,因而针对不同生理状态和疾病状态下的人群时,应个体化地补钙,使补钙达到合理有效的目的。



一、肾结石患者


为避免可能肾结石的形成或加重,每天钙摄入量应控制在1克~1.5克,同时摄入含磷丰富的食物(奶、蛋、肉、鱼和豆类等)以助钙的吸收,这样才不会加重结石症状。

若每天补钙超过2克,多余的钙就可能会沉积在肾脏,加重肾结石病情。

肾结石患者补钙期间也不宜饮酒和咖啡,避免高盐饮食、碳酸饮料等的摄入,因其会加速钙离子随尿液的排出。

另外,对已有的肾结石应根据情况尽早去除。


二、慢性肝病患者


慢性肝炎、肝硬化、原发性肝癌等慢性肝病会影响肝脏正常的生理功能与代谢过程,骨的代谢由此也会受到严重影响,因此慢性肝病患者并发骨质疏松的危险是存在的。

除了注意钙的补充外,积极治疗肝脏疾病是减少骨质疏松的有效办法。

此类患者在饮食上也应特别注意,少吃含油脂多的食物。



三、糖尿病患者


糖尿病患者比正常人需要更多的钙,以维持骨骼的健康状态。

糖尿病性骨质疏松的防治,首要是积极控制糖尿病。

糖尿病患者补钙,一般主张以食补为主,药补为辅。

食补尤以牛奶为佳,但糖尿病患者应少摄入饱和脂肪,故宜用脱脂或低脂牛奶。

食补不足,可服用钙片,还可在药师的指导下应用维生素D等。

将钙片改在吃饭的时候服用,比餐后服用吸收率要大。



四、老年人


老年人是一个特殊的群体,尤其是绝经期后的妇女多存在骨质疏松的问题,补钙对骨质疏松患者有一定辅助作用。老年人补钙应注意以下几点:

1.是否缺钙应到正规医院检测。尽量以食补为主。钙剂不宜与含酸的食物合用,以免形成钙复合物而影响钙的吸收。

2.补钙并非越多越好,最重要的是实际吸收率。服钙剂最佳时间是晚饭后1小时内到睡前2小时左右这个时间段。加入适量的维生素D的补钙产品,更有利于钙的吸收。

3.由于老年人胃肠道吸收功能较弱,要尽量选择含钙量高、吸收率高、对胃肠道无刺激的钙剂,如有生物活性的有机酸盐类,能以分子形态直接被人体吸收,适于老年人服用。

4.患有某些疾病的老年人应慎重补钙,如高血压、冠心病等心血管病患者,如果补钙不当,会因钙沉积而引发意外。




五、妊娠期妇女


为适应胎儿迅速生长发育的需要,在妊娠的中、晚期,母体所需的钙猛增。

同时,由于母体循环血量的增加,肾脏血流量及肾小球滤过量增加,排出体外的钙也随之增加。

中国营养学会的《特定人群膳食指南》中规定,妊娠4个月以后,钙的推荐膳食供给量为1500毫克/天。

孕妇补钙的基本原则是:注意膳食钙的摄入,增加奶制品,不足部分用钙剂补充;同时应进食富含维生素D的饮食,以利钙的吸收。

孕妇补充钙剂的目的是补充食物供给或摄入不足部分,原则应是“缺多少补多少”。

选择含钙量高的制剂,等量、定时、多次与食物咀嚼同服,可增加钙离子与胃酸充分接触的机会,增加钙的吸收。

由于吸收入血的钙只能维持5~6小时,最好睡前加服一次,可以减少夜间钙的丢失。



六、婴幼儿


作为身体生长发育的保证,尤其是骨骼的发育,钙元素是儿童时期不可缺少的营养元素。

儿童补钙原则为:注意膳食钙的摄入,保证奶量,适量补充钙制剂,增加户外活动,加强锻炼。

对小儿来讲,特别是由于婴幼儿饮食的特殊性,补钙应分别对待。

0~6个月的婴儿,以母乳为最理想的食物,因为母乳中钙的含量不仅丰富,而且比例适宜,有利于婴儿肠壁对钙的吸收,但是根据世界卫生组织的建议,母乳钙含量至少要达到340mg/L才能满足婴儿需要,但是调查显示我国母乳平均钙含量仅为240-280mg/L。

同时,营养调查表明我国居民仍然普遍缺钙,特别是婴幼儿及儿童。

我国6岁以下儿童平均钙摄入量为238.6mg,仅为推荐值的33%。

0~6月龄推荐摄入量为300mg,实际摄入225mg;

7~12月龄推荐量为400mg,实际摄入239~281mg;

1岁以上推荐量为600mg,实际摄入仅为230mg左右,还有很大的缺口。

因此,专家建议还是要在孩子满月后每日进行饮食外的钙剂补充,量不要太大,以推荐适宜摄入量的1/2到1/3为宜。



怎样补钙才合理


1、首先科学选择钙剂。

市场上售卖的钙制剂五花八门,让人难以选择。

针对个体而言,怎么补、补多少,以及补多长时间等问题要请医师或药师指导,也不能偏信广告或业外人士的宣传。

根据我国居民膳食钙摄入状况调查,由于我国居民膳食以蔬菜、豆制品、米面为主,奶制品摄入偏少,导致普遍膳食钙摄入不足,特别是在婴幼儿、青少年、孕产妇中更为严重。

因此一方面要增加膳食钙的摄入,另一方面,婴幼儿、青少年、孕产妇要适当补充钙制剂。

此外,还要考虑吸收的问题,如膳食纤维多、缺乏维生素D等会妨碍钙吸收,盲目补钙也会造成机体其他营养素的吸收障碍。


2、其次,要掌握好补钙量。要根据不同年龄段和自身的不同情况、饮食习惯,正确计算出补钙量。

一般情况下,每天钙的摄入量不宜高于2500毫克。

另外,对于有其他疾病服用一些药物的患者,还要注意其与钙剂的配伍禁忌,如强心苷类药物、异烟肼、四环素类、喹诺酮类等药物,与钙剂联用时,应认真阅读药品说明书,避免产生不良后果。

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药徒
发表于 2016-7-24 22:57:10 | 显示全部楼层
走路腿软是否需要补钙呢
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药徒
发表于 2016-7-24 23:15:19 | 显示全部楼层
烟酒断不了
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药生
发表于 2016-7-24 23:19:37 | 显示全部楼层
腿抽筋,骨密度下降都要补钙
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药徒
 楼主| 发表于 2016-7-25 08:43:07 | 显示全部楼层
其实对于补钙的方式有很多种,我还是提供食疗,平常可以吃多一些骨头汤或鱼头之类的
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药徒
发表于 2016-7-25 09:32:02 | 显示全部楼层
中年男士怎么补钙呢?药店也没有这类型的补钙制剂。
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药徒
发表于 2016-7-25 13:30:39 | 显示全部楼层
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药徒
发表于 2016-7-25 13:42:28 | 显示全部楼层
喜欢青菜不喜欢肉食,会不会引起缺钙?
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发表于 2017-3-24 13:45:14 | 显示全部楼层
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