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[医药营销] 取消两票制,似乎只有一种可能

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药士
发表于 2017-6-20 13:58:58 | 显示全部楼层 |阅读模式

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近日,“官方承认两票制有问题,或有重大修改”的消息,在网络上广泛传播,引发热议。原因之一是,安徽省食品药品监督管理局近日公布了《关于开展公立医疗机构药品采购推行“两票制”执行情况调研的通知》。

有媒体猜测,安徽作为医改的省份之一,其两票制调研内容、制度修改等均有可能会成为全国范本。

两票制难有大修改

按照安徽药监局的统一部署,本次调研的时间为6月5日至7月10日。调研采取书面与实地调研相结合的方式,不避矛盾、正视问题、注重实效,可联合卫生计生等部门采取现场检查、座谈交流等方式进行,并将调研中掌握的药品批发企业和医疗机构执行“两票制”存在的问题和困难报告当地人民政府。

实际上,安徽的“两票制”执行情况调研是专项检查督查的进一步措施。从某种程度上说,安徽对两票制执行情况的专项检查督查和调研,也是落实国家提出的切实加强“两票制”落实情况的监督检查的要求,属于正常行政手段。

两票制一边推进,一边调研,两者并不矛盾。那么,两票制将有大修改?业界有人认为,两票制或有修改,但不会是是大修大补。

取消似乎只有这种可能

实际上,对于两票制会不会取消的问题,早在今年5月于上海召开的“中国医药企业管理协会七届七次会长(扩大)会议暨第三十一届中国医药产业发展高峰论坛”上,就有官员对此作出回应。

当时,福建医保办处长张煊华直言,现在如果我们药品的流通秩序都非常规范,没有带金销售、回扣促销的问题、没有过票洗钱的问题,我们何必要制定"两票制"?

他进一步阐释,现在药品流通环节乱象丛生,不采取两票制,乱象就管不了,所以只好实行两票制。等到药品流通回归秩序,到时候“两票制”也可以不执行了。

张煊华说,实行两票制不是符合不符合经济规律的问题,而是该不该管的问题,“好好的你管他做什么?不规范了,侵害大多数人利益了,当然要管。”

或许,从这个角度就可以看,在国家的战略层面,两票制不会轻易推倒,不会大幅度修改,只能小修小补,药企及配送企业要做好自己,提升自我,不能心存侥幸。

两票制本身没有问题,问题在于被强制推行

在“安徽修改两票制”的传闻甚嚣尘上不久,就有不少媒体转发了来自中央统战部官网的一篇《强制药品流通采购实施“两票制”须慎行》的文章。文章指出,强制实施“两票制”可能诱发系列社会和经济问题,比如违背了商业流通基本经济规律,增加药品生产企业经营成本,少数几家医药流通企业可能形成药品经营垄断联盟、进一步加重“小品种药”和“廉价药”短缺。




由此,业界对两票制的议论愈发热烈。有人认为,这是国家方面在试探舆论,但实际据小编查实,这篇文章早在去年就已在网上发布,只是借此热议的机会,被再次“挖掘”出来而已。

但有争议,就证明有问题。业内知名人士耿鸿武就直言:“两票制本身并没有任何危害。只是强制性地推行两票制,将会带来一系列的危害。”

有人这么回应道:“我们暂且不论两票制本身有没有问题,但用行政的手段去压制问题一定会有新的问题产生。比如说当大商业垄断形成一定气候,会不会又有新的利益输送存在。”

多数人认为,药品及其产业链的商品生命应该由市场决定,只有将其置于市场和竞争之下,才能决定产品供应、生产要素以及生产力的走向。但是长期以来,信息不对称、竞争不充分等导致了药品市场失灵,企业又需要政府这只看不见的双手走到前台,维持公平。

但不得不承认,市场调节和政府调节都不是万能的。一方面,政府希求通过两票制来减少,提高药品可追踪性高,另一方面,药企及其尤其是中小流通企业希望通过良好的竞争环境来决定江湖地位。

张煊华就曾表示,实行“两票制”这种过渡的强制管理措施,是为了能比较第二票与第一票的价格差多少,合理不合理,药能看见,要能追溯。“作为生产企业,如果想好好把生产发展起来的药品生产企业,我想一定是支持两票制政策的。”

两票制未来会走向何方?

官方希望企业支持,业内希望官方有所调整。当中的磨合肯定需要较长的时间。

但不得不说,两票制的执行确实会对中小药企、流通企业带来严峻的挑战。国家食品药品监管总局药化监管司司长丁建华曾表示,“目前,全国有12000家批发企业,通过两票制的实施,未来会有一些不规范的企业会面临淘汰,行业规范程度的提高,对质量监管也是个好事。”

当然,国家深明两票制要具体落地,必须放权与因地制宜。从各省出台的两票制实施方案来看,总体目标都是平抑药价,但是具体措施略有不同。比如,第一票的界定上,浙江是上市许可人,重庆、广西是国内总代。

但是未来各省的两票制是否会走向统一,仍是未知之数。两票制是否能达到政策设计之初的目的,还有待进一步观察。


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药徒
发表于 2017-6-20 15:31:48 | 显示全部楼层
作为小老百姓,我只知道,北京斯利安药业生产的叶酸90片,两票前是28-31元一盒,现在是77元一盒。

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说的太对了  发表于 2017-7-20 15:52
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药徒
发表于 2017-6-20 14:05:58 | 显示全部楼层
道高一尺魔高一丈
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药士
发表于 2017-6-20 14:14:26 | 显示全部楼层
两票制本身没有问题,问题在于被强制推行——可能有些人跳出来喊侵犯民主了吧,就像当初那个湖南的谁说强制扫码是政府强制手段

真是一群刁民

有些利好的政策,如果不靠政府去推动,仅仅依靠市场或企业自觉良性发展可能吗,可以肯定地回答,这是不可能的。个体在利益面前,都有趋利避害的本能,对自己有利的就大声宣扬表示支持,对自己有所不利的就大力反对甚至联合一些人搞抵制抗争。

两票制,没问题,该执行的就必须执行,淘汰一些中间商、小企业怎么了,难道还翻天了不成。

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药品中间商赚的太多,君不见销售的都比质量生产的混的好,  详情 回复 发表于 2017-6-20 16:42
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发表于 2017-6-20 14:32:48 | 显示全部楼层
看看国家政策学习下!
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药徒
发表于 2017-6-20 16:29:34 | 显示全部楼层
按目前国家发声来看,两票制好像是不得不采取的一个政策,但是不是能治得了病,我看很难,产生商业贿赂不是因为开了多了次票,而是因为违法成本太低,抓的不够多。
现在总在说药价贵,可到底是什么样的药贵呢?通过一次一次的招标,很多药品已经没人愿意做了,这难道非要归结到生产企业没有良心上来才行么?
市场行为必须回归由市场决定,政府要做的是加强监管,抓那些违法犯罪分子,罚到没人敢瞎搞,而不是搞一些所谓的创新,行政干预市场行为。
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药徒
发表于 2017-6-20 16:39:40 | 显示全部楼层
专家不在监管当局办公室里坐着,而是在各个药企一线中打杂。。。
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药徒
发表于 2017-6-20 16:42:30 | 显示全部楼层
zysx01234 发表于 2017-6-20 14:14
两票制本身没有问题,问题在于被强制推行——可能有些人跳出来喊侵犯民主了吧,就像当初那个湖南的谁说强制 ...

药品中间商赚的太多,君不见销售的都比质量生产的混的好,

点评

所以说,这个制度必须强制推行,尽管出出现各种不同声音或杂音,但是利好的政策不执行,这是政府应有作为吗? 对于一些“刁民”和单位,可以给你发声的权利,但你的意见仅供参考,总不能让全国人民的大益服从个别  详情 回复 发表于 2017-6-20 16:47
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药徒
发表于 2017-6-20 16:43:41 | 显示全部楼层
两票以后,只是少了开票的程序,该走的程序还留着,把中间多个环节压缩,大企业做大,中小企业为仅存的空间疲于奔命。。。现在市面上药价不降反升!
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药士
发表于 2017-6-20 16:47:16 | 显示全部楼层
快乐一只鱼 发表于 2017-6-20 16:42
药品中间商赚的太多,君不见销售的都比质量生产的混的好,

所以说,这个制度必须强制推行,尽管出出现各种不同声音或杂音,但是利好的政策不执行,这是政府应有作为吗?

对于一些“刁民”和单位,可以给你发声的权利,但你的意见仅供参考,总不能让全国人民的大益服从个别利益人的意志。如果敢闹事,抓进去吃吃苦头

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动了部分人的奶酪,有阻力是难免的,相信政府排除万难,慢慢来  详情 回复 发表于 2017-6-20 16:58
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药徒
发表于 2017-6-20 16:58:21 | 显示全部楼层
zysx01234 发表于 2017-6-20 16:47
所以说,这个制度必须强制推行,尽管出出现各种不同声音或杂音,但是利好的政策不执行,这是政府应有作为 ...

动了部分人的奶酪,有阻力是难免的,相信政府排除万难,慢慢来
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药师
发表于 2017-6-21 09:33:11 | 显示全部楼层
关注。。。。
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药徒
发表于 2017-6-21 09:39:32 | 显示全部楼层
牵扯利益方较广,摸索中前进
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大师
发表于 2017-6-21 12:56:10 | 显示全部楼层
两票制合不合适需要市场检验
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