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日志

【熟记】中药十八反、十九畏

已有 585 次阅读2020-11-25 16:32

十八反
中国古代医家总结的用药配伍禁忌经验。现存文献中最早提到相反药的是汉代《神农本草经》。五代的《蜀本草》注文中云:“相反者十八种”,是十八反一词的来源。相反药歌诀,据南宋陈衍《宝庆本草折衷》卷二记载,最早见于《经验方》。反是指反药,即某些相反药物同用,能产生毒副作用。
十八反的具体内容是:甘草反大戟、海藻、芫花、甘遂;乌头反贝母、栝楼、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、丹参、沙参、苦参、细辛、芍药。
今世流传最广的“十八反歌”源于金代张子和《儒门事亲》:“本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。”

十九畏

硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。

硫黄原是火中精,朴硝一见便相争。
水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。
巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱。
川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。
官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。
大凡修合看顺逆,炮爁炙煿莫相依。
此后的《本草纲目》及《药鉴》等书所记,略有出入,但不如十八反、十九畏歌那样普遍认可和传播习诵。

中医药物配伍分为:相须、相使、相畏、相恶、相杀、相反。所以说十八反是指两种药物相反。


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