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[其他] 冠状病毒:这一最新问题为什么大型制药公司无法解决?

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药生
发表于 2020-2-12 23:59:13 | 显示全部楼层 |阅读模式

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翻译:PharmLink华平

2019年,主导疫苗市场的四家制药公司(默克,辉瑞,赛诺菲和葛兰素史克)创造了300亿美元的疫苗销售额。为什么这些大型制药公司没有将新型冠状病毒疫苗的开发摆上公司的重要议程?

对此,美国巴伦周刊 (Barron's)给出了评论。作者艾伦·霍恩(Ellen’t Hoen)是药品法律与政策机构总监,该法律和政策专家团队为国际组织和政府提供建议。她是药品专利池((Medicines Patent Pool,MPP)的创始人和前执行董事。
文章表示,制药业是地球上最赚钱的产业之一,预计到2020年底将达到1.4万亿美元的价值。2019年,主导疫苗市场的四家制药公司(默克,辉瑞,赛诺菲和葛兰素史克)创造了300亿美元的疫苗销售额。2019年全球疫苗销售总额达到540亿美元,预计到2020年将接近600亿美元。
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制药行业受益于可观的激励措施,包括以专利和其他市场垄断的形式维持疫苗和治疗药物的价格,保证其远高于生产成本。从理论上讲,社会为此付出了代价,因为社会使该行业能够筹集到所需的资金,用于投资开发新的创新药物。

新型冠状病毒2019-nCoV爆发,这种疾病既没有疫苗也没有有效的药物治疗方法,但对这种创新需求的呼声日益高涨。但是到目前为止,据Barron的报道,四家顶级疫苗公司中没有一家表现出浓厚的兴趣。政府和慈善机构资助的流行病防备创新联盟倒是一直致力于加快疫苗开发力度,以应对疫情,并一直在努力寻找2019-nCoV疫苗。

除非有其他诱因,否则冠状病毒似乎准备加入一长串的健康问题清单中:抗药性,儿科药物,用于治疗贫困人群的药物,埃博拉等新型传染病,被忽视的热带病和罕见的疾病。大型制药公司似乎对此并不上心,公众应该允许他们这样做吗?毕竟,该行业每年赚取的数十亿美元是从公共资源中提取的:在低收入国家中,是从药品的自付费用中获得的;在中等收入和高收入国家中,大多数来自社会健康保险计划和税收。患者为现有药物支付过多,因为他们期望得到回报。公共资源的私有化意味着,制药行业在需要时,有开发新疗法和疫苗的社会责任。但是,当制药行业因缺乏巨大的利润前景而拒绝时,世界缺乏实现这一目标的机制。然而,无法这样做正在损害公共卫生。

尽管如此,潜在的2019-nCoV治疗的早期试验开始出现。中国正在测试吉利德的抗病毒药物瑞德昔韦。作为回应,吉利德的股价上涨了13%。最初开发用于治疗HIV的其他已知化合物已被筛选为潜在有效。现在说目前在临床试验中的任何药物是否会成为2019-nCoV的有效治疗,还为时过早。但是现在开始思考如何使这些产品负担得起,并且对许多人可用的产品不能说还为时过早。

让我们不得不再重复一件事情——因艾滋病治疗而导致的挽救生命的药物的可怕延误。在80年代,政府的大量研究工作和公共投资加速了抗逆转录病毒药物的开发。这项公共支出使艾滋病毒在高收入国家中从死刑变为慢性疾病,每年每名患者可以负担15,000至20,000美元的药品价格。发展中国家数以百万计的艾滋病毒/艾滋病患者最初被遗忘。拥有专利的制药业捍卫了其市场独占性,从而阻止了低价仿制药的上市。为了改变这种状况,采取了一系列全球宣传和国际行动。

今天,公司已将世界卫生组织推荐的所有HIV方案的专利授权给药品专利池(Medicines Patent Pool,MPP),这是联合国支持的一项计划,使合格的仿制药生产商能够生产低成本药品。如今,MPP专利许可使仿制药公司能够向中低收入国家中约90%的艾滋病毒感染者提供抗逆转录病毒药物。一线治疗的价格已降至每位患者每年75美元。这是个好消息,但它可能可以早就发生了。我们应该从这种经验中学到如何实现针对新疾病的治疗方法,MPP准备在2019-nCoV的治疗中发挥相同的作用。

2017年,在柳叶刀基本药物委员会的报告发布会上,荷兰卫生和贸易部长们写道:“该系统已被打破。专利和知识产权排他性是当前模型的唯一基石——公司可以要求他们喜欢的价格。这将不再起作用。我们需要开发替代业务模型。”但是,在设计和测试用于药物开发的新模型方面,并没有取得太大进展。为此,将需要利用目前垄断/高价模式中捆绑的公共资源。

下一次健康危机就在这里。再次,患者和公众都听到了目前的创新模式无法兑现的情况。制药行业表示,它希望获得更多激励措施。这个万亿美元的产业在履行社会责任之前,还需要多少钱?

由新的冠状病毒爆发引起的全球卫生紧急情况应促使各国,国际组织,非政府组织,投资者和工业界共同商定一项新的社会契约,以使工业界承认它不能再只吃蛋糕:如果要花费更多的公共资金直接用于开发新产品和疫苗时,产品的价格必须接近边际生产成本。然后,政府需要保持讨价还价的条件,并投资建立健全的卫生系统以提供预防,治疗和护理。药品市场不会自行修复。

Link:
Coronavirus: The Latest Problem Big PharmaWon’t Solve
https://www.barrons.com/articles/coronavirus-the-latest-problem-big-pharma-wont-solve-51581078600


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药徒
发表于 2020-2-13 07:26:51 | 显示全部楼层
我的观点是,不是不想开发,而是不懂如何入手。在市场面前,谁在面前,都有可能是最大的赢家。在找不到合适的契机,谁都不敢冒那么大的风险。
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药徒
发表于 2020-2-13 10:03:44 | 显示全部楼层
谢谢分享。
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药徒
发表于 2020-2-13 10:26:23 | 显示全部楼层
药医不死病!

点评

。。。这  详情 回复 发表于 2020-2-13 11:01
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药生
发表于 2020-2-13 11:01:23 | 显示全部楼层
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药徒
发表于 2020-2-13 11:11:06 | 显示全部楼层
从发现到爆发,短短只有1、2个月时间,制药企业怎么可能在这么短时间内把病毒研究透、再研发出相应的疫苗或药物、再进行相应的验证?
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发表于 2020-2-13 12:30:34 | 显示全部楼层
可能病毒会变异不好搞吧
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