卫生局出面安排 苏州多家医院向药商要“返点”

毒手药王邓智先

卫生局出面安排 苏州多家医院向药商要“返点”



破除以药补医机制，是医改攻坚的关键环节，而医院由此减少的收入，各地一般通过提高诊疗费、加大医保投入力度、增加财政投入等方式予以补偿。不过，记者近日在苏州部分区市调查发现，多家公立医院正以一种新的方式弥补取消药品加成的损失——向药商伸手要钱。

    这些医院以财政拨款不足为由，动辄以“不交钱就不用药”相要挟，要求药商按销售额5%到20%的比例向医院返利，甚至要求药商以向当地的慈善基金会捐款的方式进行返利。慈善基金会如何成为药商向医院交钱的中介？当地卫生部门在医院与药商的交易中扮演了怎样角色？

    苏州吴江第一人民医院，是江苏省今年确定的15个县级公立医院改革试点之一，几乎全部“药品零差价”即将推行，对于可能减少的收入，医院方面已经未雨绸缪。

    今年七月，“吴江一院采购办”向各药品供应商群发信息，要求药商在8月25日前缴纳上半年的药品销售返点。在苏州做了十几年药商的陈先生（化名）发现，返点的比例恰好和药品的“加成”相当。

    药商吃进去的钱，如何吐给医院？停药，是医院向药商伸手要钱的砝码。多位药商反映，如果不交钱，自己经营的药物就可能被医院从用药目录里删除。药商胡先生（化名）说，吴江正在确定包含约1200种药品的用药目录，如果不交钱，就可能会被踢出局。

    记者以药商身份来到吴江市慈善总会、吴江市慈善基金会所在的办公楼，发现当地卫生局在这里开设了一间办公室，由专人负责返点相关的财务工作。工作人员说：药商捐到这里的钱最终要划给卫生局，由卫生局统一支配，目前已经收到来自药商的捐款超过一千万。

    在一位药商提供的“江苏省捐赠专用收据”上，“吴江市慈善基金会财务专用章”的印记清晰可见。据了解，吴江一院、二院、三院、四院均要求药商通过慈善基金会返点。目前捐款正在进行，等捐款结束，慈善基金会将会和卫生局先对账再划账。

    记者从吴江某医院了解到，通过吴江市慈善基金会来收钱，周期较长，药商捐给医院的钱最终将区分开，回到各医院。

    公开资料显示，目前吴江慈善基金会会长由吴江区区长担任。吴江二院采购办某主任称：药商的返利活动是在区政府的统一安排下，由吴江区卫生局组织医院和药商谈判的。

    除了吴江区之外，在苏州市相城区，医药公司取代慈善基金会，成为医院收钱的二传手。药商胡先生昨天向记者诉苦，相城人民医院要求返点的比例高达20%。除了相城区，药商胡先生还要在苏州的昆山、常熟等多个区市向医院返点。而方式，几乎都是强制。

    记者以药商身份致电常熟卫生局财政科，工作人员称要求药商返点是政府行为，在苏州已经较为普遍。

    根据一份2011年全国百强县的榜单，苏州地区的张家港、常熟、吴江、太仓、昆山均排名靠前。吴江区某医院工作人员称：医院向药商要钱，是因为政府拨款不足。

    在采访中，不论是卫生部门，还是医药公司，都提到了向药商要钱，符合“省里文件的精神”。

    这是一份怎样的文件？今年9月份，江苏省政府办公厅下发了《江苏省县级公立医院综合改革试点实施意见》，其中提到“建立政府、部门与药品生产、流通企业谈判机制，合理压缩药品生产流通环节利润，用于发展医疗事业”，也明确了“要破除以药补医机制，试点所有药品实行零差率销售，医院由此减少的合理收入，通过调整医疗技术服务价格和增加政府投入等途径予以补偿”。

    医改的成本究竟应该由谁来承担？据了解，吴江区2013年的返利工作即将开始，昨天，药商陈先生收到了来自吴江第一人民医院的信息，通知他21日上午“商谈药品惠利事宜”，并“签订药品惠利承诺书”。

    医院向药商伸手要钱，是财政投入不够，还是执行相关规定走了样？

宇豪

这也是医改的一种新模式吗，政府没钱只有伸手向企业要，企业没钱你去想办法转呗！

hakkasnow

只能说上有对策，下有政策了

sunwng

把企业都逼死算了

苦丁茶138

所谓上有政策下有对策。
中国的官员其实很聪明的，那些所谓的什么工商管理专业知识，对于他们来说那是小菜一碟。
中国为什么现在基层民众意见大？很大程度是由于下面的政府造成的。

realgar

求真相。围观。

无为

正腐就是这样

coffeewoman

真的希望新一届的政府能为最底层的企业做点什么

厚厚慈悲

中国政府的官员尤其是基层官员真是很有创意

恒立国际-杨生

先下载收藏，要不又河蟹了，得经常看看温习温习

梅峰888

所以说现在药企难做啊！

心灵黑客

地方政府都是为了自己的政绩和利益，从来不顾下面老百姓的感受