执业中药考试常见问题答疑19

北京木子

【中药学】

既缓和药性、又能缓急止痛的药宜选

A.大枣

B.甘草

C.蜂蜜

D.A+B

E.B+C

提问：

A为何不包括呢？

答案与解析：

本题正确答案是E.

大枣

【来源】鼠李科植物枣的干燥成熟果实。

【性味归经】甘，温。归脾、胃经。

【性能特点】本品甘温，能补能缓，入脾、胃经。既补中益气，又养血安神，为气血双补之品。与峻烈之品同用，能调和药性、健脾护胃。

【功效】补中益气，养血安神，缓和药性。

【主治病证】

（1）脾虚乏力、食少便溏。

（2）血虚萎黄，血虚脏躁。

（3）缓和峻烈药的药性。

（4）阴疽内陷，疮疡久溃不敛。

大枣能缓和药性，却没有缓急止痛的功效，所以不选择A.甘草、蜂蜜，均味甘性平，生用偏凉而清热，制用偏温而补虚。均能补中益创气、润肺止咳、缓急止痛、清热解毒、缓和药性，同治脾胃气弱、气血双亏、肺虚久咳、燥咳痰黏、脘腹挛急作痛及疮疡肿毒，同能缓解某些药物的毒烈之性。所以选择E.

【中药炮制学】

哪些药物在水处理时宜采用淋法

A.苍术、牛蒡子

B.黄柏、黄连

C.薄荷、荆芥

D.山楂、山药

E.防风、龙胆

提问：

E对吗？

答案与解析：

本题的正确答案为C.

常见的如淋法，多适用于气味芳香、质地疏松的全草类、叶类、果皮类和有效成分易随水流失的药材，如薄荷、荆芥、佩兰、枇杷叶、陈皮、甘草等。淘洗法多适用于质地松软、水分易渗入及有效成分易溶于水的药材，如五加皮、白鲜皮、南沙参、防风、龙胆等。泡法多适用于质地坚硬，水分较难渗入的药材，如萆薢、天花粉、木香、乌药、三棱等。漂法多适用于毒性药材、用盐腌制过的药物及具腥臭异常气味的药材，如川乌、天南星、肉苁蓉、昆布、紫河车等。润法多适用于质地坚硬、短时间外部水分不易渗透组织内部，达到内外湿度一致，利于切制的药物，如三棱、槟榔、郁金等。

【中药鉴定学】

番泻叶的伪品耳叶番泻叶不同于正品的性状特征有

A.呈卵形或倒卵圆形

B.先端钝圆或微凹下

C.小叶基部不对称

D.红棕色

E.表面密被灰白色长茸毛

提问：

答案是什么？

答案与解析：

本题的正确答案为ABDE.

本题考查番泻叶的正、伪品性状比较。

番泻叶的伪品耳叶番泻叶不同于正品的性状特征有：呈卵形或倒卵圆形，先端钝圆或微凹下，小叶基部对称或不对称，红棕色，表面密被灰白色长茸毛。此类题型常出现于多选题中。建议考生牢记药材与其伪品的区别特征。

【中药化学】

可用于鉴别麻黄碱的反应是

A.二硫化碳-硫酸铜

B.苦味酸

C.雷氏铵盐

D.碘化铋钾

E.碘-碘化钾

提问：

为什么选择A？

答案与解析：

本题的正确答案为A.

麻黄碱和伪麻黄碱不与一般生物碱沉淀试剂发生沉淀反应，但下列两种特征反应可用于鉴别麻黄碱和伪麻黄碱。

1.二硫化碳-硫酸铜反应在麻黄碱或伪麻黄碱的醇溶液中加入二硫化碳、硫酸铜试剂和氢氧化钠各2滴，即产生棕色沉淀。

2.铜络盐反应在麻黄碱和伪麻黄碱的水溶液中加硫酸铜试剂，随即加氢氧化钠试剂呈碱性，溶液呈蓝紫色，再加乙醚振摇分层，乙醚层为紫红色，水层为蓝色。

【中药综合知识与技能】

实热证应采用的治则治法是

A.热因热用

B.寒因寒用

C.寒者热之

D.热者寒之

E.扶正祛邪兼用

提问：

A选项呢？

答案与解析：

本题正确答案是D.

正治：是逆其证候性质而治的一种常用治疗法则，又称逆治。逆，是指采用方药的性质与疾病的性质相反。即通过分析疾病的临床证候，辨明疾病性质的寒热虚实，然后分别采用“寒者热之”、“热者寒之”、“虚则补之”、“实则泻之”等不同方法去治疗。正治法适用于疾病的征象与本质相一致的病证。由于临床上大多数疾病的征象与疾病的性质是相符的，如寒病即见寒象、热病即见热象、虚病即见虚象、实病即见实象等，所以，正治法是临床上最常用的一种治疗方法。

热因热用：是以热治热，即用热性药物治疗具有假热症状的病证。适用于阴寒内盛，格阳于外，反见热象的真寒假热证。