喝酒脸红 注意三类药

毒手药王邓智先

喝酒脸红 注意三类药


作者：宫丽丽来源：生命时报时间：2013-8-19编辑：杨帆
导语：饮酒脸红者的乙醛脱氢酶2活性大多不高，服用硝酸甘油的效果可能不好，甚至无效。建议这些患者在医生的指导下谨慎用硝酸甘油，必要时应备用或改服其他药，如硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或速效救心丸、麝香保心丸等中药制剂，防止因用药不合理而贻误治疗时机，带来生命危险。

标签：饮酒  酒精  乙醛脱氢酶  硝酸甘油

　　亲友聚会时，常会出现一喝酒脸就红的人。喝酒脸红的罪魁祸首不是酒精（乙醇），而是乙醛。在体内，酒精首先经催化变成乙醛，然后在乙醛脱氢酶2的作用下进一步分解。如果这种酶的活性出了问题，乙醛无法被及时代谢，大量滞留在体内，可能舒张面部血管，引起脸红，严重时可能对心、脑、肝、肾等器官造成伤害。喝酒容易脸红的人在服药时应谨慎，尤其要注意以下三类药。
　　硝酸甘油：紧急用药可能无效。众所周知，心绞痛发作如不及时治疗，可能引起急性心肌梗死，甚至因严重心律失常导致猝死。硝酸甘油是治疗心绞痛的“救命药”，然而在中国汉族人群中无效的比例却高达25%，其中很多是喝酒容易脸红的人。乙醛脱氢酶2能特异性代谢硝酸甘油，产生一氧化氮，实现血管扩张，缓解心绞痛。饮酒脸红者的乙醛脱氢酶2活性大多不高，服用硝酸甘油的效果可能不好，甚至无效。建议这些患者在医生的指导下谨慎用硝酸甘油，必要时应备用或改服其他药，如硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或速效救心丸、麝香保心丸等中药制剂，防止因用药不合理而贻误治疗时机，带来生命危险。
　　多种抗生素：可能引起剧烈头痛、心跳加快等症状。除了平时用硝酸甘油要注意，饮酒后的一段时间内，要谨慎使用抗生素。多种抗生素可与乙醛脱氢酶2结合，抑制酶的活性，使乙醛不能被及时代谢，在体内堆积，出现双硫仑反应。其临床表现为面部发热、面色猩红、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛，严重者可出现呼吸困难、恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心跳加快、血压下降、烦躁不安，甚至引起休克。可引起双硫仑反应的药物有：甲硝唑、酮康唑、氯霉素及某些头孢类抗生素。喝酒容易脸红者，对此反应尤其敏感，一般人饮酒后3天内不宜服抗生素，喝酒脸红的人的这一时间建议为5~7天，甚至更长。
　　利尿剂：引起低血压。乙醇及其代谢产物乙醛均有扩张血管作用，可增强血管扩张剂的疗效。尤其应用噻嗪类等利尿降压药时，如果饮酒，可加重体位性低血压。喝酒脸红者代谢乙醛的能力差，更容易发生危险，因此服用这类药物时应避免饮酒。
　　饮酒脸红还与环境、饮食、个体的疾病状态等因素有关，一定要在医师、药师的指导下用药。有些药物说明书上注明服药期间要禁酒，服用这些药时，无论是否容易脸红，都不应该饮酒。
　　（作者为北京朝阳医院药事部药师）

cph2345

学习了，我喝酒就脸红。以后要注意了。辛亏不怎么喝酒。

半拉木匠

这个说的应该是抿上一点酒  脸甚至脖子就都红了的人
除此以外的酒酣以后小脸儿红噗那种，是肯定比脸脸色惨白那种对身体的上海要小的，乙醇脱氢酶水平低 其实更要命。

史昂

酒还是少喝点好

liyinling

脸红。。。。。。。。。。。。

四叶花

看来我的乙醛脱氢酶2活性也太低了

zych79

终于弄明白我喝酒脸红的原因了
以后注意

struggle

哇塞，我就是喝酒脸红，看来以后的好好注意这个问题，谢谢楼主分享了

暖儿飘

脸红的飘过。一定注意。

水清幽

谢谢楼主，平时不喝酒，但也要注意

lcx-ah

谢谢，我喝酒脸红。

金秋QQ

了解了，下次如果遇到喝酒脸红的人，一定注意。谢谢了。

彩虹

看来不少啊。