网售处方药倒逼医院处方社会化

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    随着国家食品药品监督管理总局公布的《互联网食品药品经营监督管理办法（征求意见稿）》，网上销售处方药指日可待。中国医药(600056,股吧)企业管理协会电子商务课题组核心专家谷军表示，一旦网上可以销售处方药，那么将会倒逼医院加快改革，将处方社会化，以便患者能够用医保卡在网上购买处方药。

    企业抢建电商平台

    “大健康产业到2020年有8万亿元的产值，未来的消费主力是"80后"这些网民，这些都是决定医药电商发展迅速的因素，现在政策利好频出，处方药在网上放开将是不久的现实，于是药企、商业企业纷纷建立电商平台，抢滩这个市场。”谷军说。

    “现在广州的医药商业企业正在建电商平台，药企在布局电商市场，集团公司华润医药也在跃跃欲试。”谷军透露，医药电商看好大健康产业这个市场。大健康产业发展迅速，国务院发布的《关于促进健康服务业发展的若干意见》首次明确提出，2020年健康服务业总规模达到8万亿元以上的发展目标，这个数字让医药行业从业者心动不已，布局医药电商也是大势所趋。

    医药电商卖处方药，将逐渐使得医药行业的产业结构发生调整，首先中枪的是实体药店，单体药店将难以存活。传统医药行业药品从厂家出货，要经过一级经销商、二级经销商等商业企业，“医药电商一旦可以卖处方药，就会把这些流通环节节省掉，直接进入电商市场。这些商业企业为了避免出局的尴尬，就联合起来，建立医药电商平台，进行布局。”谷军认为。

    医保卡网上捆绑医院处方

    医药电商一旦可以卖处方药，那么处方社会化将会成为现实。什么是处方社会化，“医院医生开完处方，将处方网上进行上传，全社会可以享受这个处方。患者可以拿着这个处方在网上买药。医院处方社会化，是医改中医药分开实施的环节之一。”谷军认为。

    9月9日，商务部、国家发改委、财政部、人社部、卫计委、食药监总局等六部门联合发布《关于落实2014年度医改重点任务提升药品流通服务水平和效率工作的通知》，正式提出“采取多种方式推进医药分开”。医药分开涉及到多方的利益，需要破解来自患者、药店及医院等方面的种种难题。

    如果医院处方药可以在网上药店进行销售，谷军讲述：“具体操作将是，患者如果想在网上消费药品，输入医保卡号后，网上将显示医生开的处方，然后患者下单进行处方药消费。”处方社会化是需要互联网在技术层面上对患者消费进行保护和限制，比如说患者用医保卡买这个处方药，只能买一次，不能多次。如果需要调整药品用量，需要再开处方。

    医保中心设专业审核

    “网上可以销售处方药成为现实后，将来网上药店会争取做医保定点。如果想切断医生和处方之间的利益关系，那么审核处方的医保基金管理中心需要有专业人才。”谷军表示。

    医生开处方和药企之间的利益关系多为业内所诟病。公立医院进行招投标采购药品，然后药品由医生以开处方的形式销售出去，医院和药企之间的不正当利益难以避免。谷军分析，如果医生开处方这个环节有医保基金管理中心的专业人才介入，那么不正当的利益关系将避免。

    医保基金管理中心的团队要对医生开的处方进行审核，一般而言，什么病开什么药，预计花多少钱，医保基金的管理团队需要懂循证医学，这样审核处方的是专业人士，那么过度医疗、增加患者负担等现象将减少。“现在医保基金管理中心的专业人才非常缺乏，这是网上销售处方药的一个瓶颈。”谷军表示。

岁寒三友

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