医药企业现状:2018年12月6日《4+7城市药品集中购文采件》关键词为“疗效一致性评价”、“降价”。“疗效一致性评价”鼓励药企创新和存量仿制药通过“疗效一致性评价”;“降价”则从医院端(零加成)、渠道端(两票制)和生产端(国家药价谈判、带量采购等)多方面逐渐推进。
如果全面展开“带量采购”,企业如何消化“降价”带来的风险,从销售财务成本的降低,提高质量、节能降耗,核心竞争力从“销售”回到“研发和创新”及稳定仿制药质量通过“疗效一致性评价”。
仿制药不同的晶型可能导致药物的物理化学性质存在差异,这些性质的差异可能影响仿制药产品与原研药的生物等价性(疗效一致性评价),并因此导致产品在治疗上不等同于原研药。不同的晶形在注射剂成质量上体现是显而易见的,但固体制剂的影响表现不会很明显。
如有残留溶剂(NDMA、DMF)超标、烘干过程中的增加杂质(氧化物、氮化物)、结硬块与晶形不稳定等问题可以共同探讨。
制药API的结晶、干燥等方面工艺、设备深度影响到仿制药(API)的残留溶剂(NDMA、DMF等溶剂)超标、烘干过程中的增加杂质(氧化物、氮化物)、结硬块与晶形不稳定,向高端发展。
从近期网络报道华海的缬沙坦残留溶剂NDMA难以除尽,损失近几个亿,国内所有的缬沙坦都有NDMA残留。没有爆光的诸多API广泛存在DMF残留溶剂。DMF(沸点:152℃ at 760 mmHg;)、NDMA(沸点:153°C at 774 mm Hg ),N-亚硝基二甲胺(NDMA)是一种工业和环境污染物,具有致癌、致畸和致突变毒性,被国际癌症研究机构(IARC)列为2A类;同样N,N-二甲基甲酰胺也是被国际癌症研究机构(IARC)列为2A类。