厦门市公立医院改革3月启动 单种药品最多降50元

陈玉海

降价医药分家后，医院不再赚药钱。取消加成费，普通药把原先药价除以1.1，就是调整后的价格；国家最高限价的药品，最多降价50元。

3月1日起，厦门市公立医院启动改革，全面取消药品零加成。连日来本报对此持续报道，引起市民广泛关注。昨日上午，厦门市卫生局联合物价部门召开座谈会，对群众关心的问题进行研讨。

市民蔡女士是一名老患者，此次改革她十分关注。昨日，她打进晨报热线8080000询问了多个问题，蔡女士就医前习惯提前预约。记者咨询有关部门了解到，无论预约还是转诊，患者收费都以就医当时实行的价格标准计价。此前厦门市对预约患者在门诊中加收一元手续费，此次改革后也将不再收取。

越贵的药品降越多 贵重药品取消加成医药分家后，以药补医的补偿形式被改写。医院不再赚药钱，百姓到大医院拿药，将明显感受到药价降下来。因为药价是按比例下降的，一些药品原本就只有几元钱，也就便宜几毛钱，但是对于数百元的贵重药品来说，降幅将达到几十块。换而言之，需要慢性长期用药和贵重药品的患者会得到最大实惠。举例来说，市民常用的氧氟沙星，原先价格为1.1元，调整后是1元。“简单地说，就是把原先药价除以1.1，就是调整后的价格。”第一医院财务科工作人员小李介绍。

不过，对于原先实行国家最高限价的药品、加成封顶的贵重药品，则不能如此简单计算。 记者了解到，此前相关部门对贵重药品的加成设置了封顶，超过五百的，原先最多加成50元，此次取消加成部分，即最多降低50元。

外地患者生小病或不再来厦治疗诊查费调整，增加部分将由医保统筹承担，本地参保患者不需要自费。然而，外地参保人员则按照参保地的报销进行。换而言之，对于外地患者来说，如果当地医保不支持报销的话，看病费用将增加。

改革后药价显著降低，外地患者中，需要慢性治疗的患者由于长期服药，来厦买药的情况可能增多；但如果只是小毛病，外地患者则可能因为不愿多掏诊察费而选择不来厦门诊治。

西医诊察费增加7元中医诊察费增加8元据悉，因为中草药存在损耗情况，此前中草药加成为20%。此次改革将全部取消中草药加成部分。

改革后西医诊察费提高7元，中医诊察费提高8元。举例说，目前一级医院中医普通号为1元（挂号费）+5（诊察费）+1（辩证论治费），调整后，总的中医诊察费由原先的7元上涨为15元。目前中医副主任号为6元（挂号费）+5元（诊察费）+4元（辩证论治费），调整后为23元。目前中医主任号为10元（挂号费）+5（诊察费）+7（辩证论治费），调整后为中医诊察费30元。

怀谷

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