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经典名方:甘露饮

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药徒
发表于 前天 08:55 | 显示全部楼层 |阅读模式

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出处:《太平惠民和剂局方》(宋•太平惠民和剂局)


处方、制法及用法:枇杷叶(刷去毛)、干熟地黄(去土)、天门冬(去心,焙)、枳壳去(瓤,麸炒)、山茵陈(去梗)、生干地黄、麦门冬(去心,焙)、石斛(去芦)、甘草(炙)、黄芩。右等分,为末。每服二钱,水一盏,煎至七分,去滓温服,食后,临卧。小儿一服分两服,仍量岁数加减与之。


用法用量:上药粉碎为末,每服8.26g,以水300mL,煮取210mL,去药渣,饭后、睡前温服。小儿用量减半。
煎药罐.jpg
注:


1.本方直接折算剂量并非每日服量,结合方剂组成及每服量,按日服三次计算,则本方的日服总量约为 24.78g,各药的日服量折算如下:枇杷叶 2.49g,熟地黄 2.49g,天冬 2.49g,枳壳 2.49g,茵陈 2.49g,地黄 2.49g,麦冬 2.49g,石斛 2.49g,炒甘草 2.49g,黄芩 2.49g。儿童用量减半。


2.炒甘草:参考 2020 年版《中华人民共和国药典》中清炒法,建议将甘草原药材除去杂质,洗净,润透,切厚片,趁湿清炒,炒至微黄,干燥。


3.麦冬传统去心,为历代所沿用,延续至今,如 1963 年版《中华人民共和国药典》麦冬炮制项内明确“润透后抽去心”,自 1977 年版《中华人民共和国药典》起不再要求去心。当前麦冬不同产地生产方式有较大区别,不同栽培年限所致性状、气味及内在成分含量均有差异,品质差异较大,栽培年限过短者中柱细小,有鉴于此,建议参考 2015 年版《浙江省中药炮制规范》所规定的浙麦冬饮片规格入药。


4.本方中天冬、麦冬注明焙的操作,其目的为使药材质地酥脆,便于后续粉碎,因此建议尊重原方炮制方法,可参考 2005 年版《安徽省中药炮制规范》中的焙法进行炮制。


功能主治:


【功效】滋阴清热,利湿降气。


【主治】胃热阴虚,脾胃湿热证。症见牙宣口臭,口舌生疮,齿龈肿烂,甚则脓血;或赤目肿痛,咽喉肿痛,面肿,目睑垂重;或身面皆黄,肢体微肿,胸满气短,大便不调,小便黄涩;舌红或绛,苔黄腻或有裂纹,脉濡数或细数。


现代临床主要应用于糖尿病及其并发症、慢性咽炎、口腔溃疡、干燥综合征、尿路感染、小儿疳积等阴虚湿热证。


方解:


方中生、熟地黄滋阴清热,生津止渴,针对阴虚内热的核心病机,为君药。麦门冬、天门冬养阴润燥,清热生津,增强君药的滋阴效果;石斛滋阴清热,生津止渴,尤其适用于阴虚火旺,与二冬三药一起为臣药。黄芩、茵陈清热利湿,缓解湿热症状;枇杷叶清肺胃热,降逆止呕,兼有润燥作用;枳壳行气宽中,助消化,防止滋阴药滋腻碍胃;为佐药。甘草调和诸药,清热解毒,缓急止痛。


方中生地黄、熟地黄、麦冬、天冬、石斛等滋阴药为主,配合黄芩、茵陈等清热药,既滋阴又清热,适用于阴虚内热或湿热伤阴的复杂病机。黄芩、茵陈清热利湿,生地黄、麦冬养阴生津,既能祛湿又不伤阴,适合湿热与阴虚并存的病症。枇杷叶润肺胃,枳壳行气宽中,防止滋阴药滋腻碍胃,增强脾胃运化功能。其组方特点在于滋阴与清热并重,利湿与生津兼顾,药性平和,适用范围广,是现代临床治疗阴虚湿热证的常用方剂。



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药徒
发表于 前天 10:01 | 显示全部楼层
你这也太高级了
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药师
发表于 前天 11:13 | 显示全部楼层
学习了,谢谢提供分享。
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