【浙江江南征文】中药胎盘制剂

毒手药王邓智先

【浙江江南征文】中药胎盘制剂

    胎盘又称紫河车、胞衣、胎衣等，为健康妇女的胎盘。胎盘的成分较复杂，胎盘球蛋白制品中含有多种抗体，在临床上长期以来用于被动免疫。还含有干扰素，有抑制多种病毒对人细胞的作用，还含有能抑制流感病毒的巨球蛋白,称β-抑制因子。胎盘为紫河车,味甘、咸,性温,具有补气、养血、益精之功能.主治虚劳赢瘦、气喘、盗汗、遗精、阳痿、妇女气血不足、不孕及乳少等症。胎盘和药,民间多采用瓦焙烘研,甑蒸酒煮法。
胎盘中含有与血液凝固有关的分子，其中有类似凝血因子Ⅷ的纤维蛋白稳定因子，尿激酶抑制物和纤维蛋白溶酶元活化物；还含有多种激素：促性腺激素A和B、催乳素、促甲状腺激素、催产素样物质、多种甾体激。还含有多种有价值的酶：溶菌酶、激肽酶、组胺酶、催产素酶等。另外，含红细胞生成素、磷脂、多种多糖等。
胎盘有多种具生理活性的物质作基础，故中西医历来将胎盘视为重要药物。中医认为紫河车味甘咸，气大温，无毒。为补阴阳两虚之药，有反本还元之功。用于治疗诸虚百损，血气赢瘦，劳热骨蒸，遗精盗汗，妇人血气不足，阳萎，不孕等病症。胎盘的制剂有：紫河车粉和胎盘粉、紫河车浸膏、胎盘组织液、胎盘（丙种）球蛋白和胎盘白蛋白等；另外脐带或脐带组液亦供药用。目前,临床上使用的胎盘制剂主要是胎盘组织注射液及胶囊剂,有医院配制口服胎盘制剂～胎盘糖浆.通过几年来临床观察,胎盘糖浆对消化道溃疡、神经衰弱、缺乳症有明显的疗效,有人制备了胎盘粉、胎盘水提液、胎盘酶解液等三种胎盘制剂。

药用价值

胎盘大补有着深厚的“文化”基础。胎盘入药的观念在中国经久不绝，很长一段时间里，胎盘都是被当做正规药品对待。无论新中国成立后出版的国家级《药典》，还是以往的医学古籍，胎盘都以“紫河车”为名，被当做正规的药品，明确具有补气、养血、温肾、益精的作用。2015年以后，出于一些安全考虑，紫河车从《药典》中被删除，但胎盘片、紫河车胶囊等人胎盘来源药品依然被承认为药品。从人类胎盘制备的胎盘血清蛋白、胎盘球蛋白是抢救病人的重要生物制品。干制的胎盘，在中药称为紫河车，为有名的滋补药物，可用于辅助治疗支气管哮喘、肺结核病。人类胎盘含有干扰素（interferon）、β抑制因子（β-inhibitor）能抑制包括流感病毒在内的多种病毒。胎盘中含有与血液凝固有关的成分，有类似凝血因子Ⅻ的纤维蛋白稳定因子；尿激酶抑制物和纤维蛋白溶酶原活化物。人胎盘中还含有许多激素，如：促性腺激素（gonadotropin）A和B、催乳素（lactogen）、促甲状腺激素（thyrotropin）、催产素样物质、多种甾体激素和雌酮（estrone）、雌二醇（estradiol）、雌三醇（estriol）孕甾酮（progesterone）、睾丸甾酮（testosterone）、去氧皮质甾酮（deoxycorticosterone）、11-去氢此质甾酮（11- dehydrocorticosterone）、可的松（cortisone）、17-羟皮质甾酮（17- hydroxycorticosterone）、四氢皮质甾酮（tetrahydrocorticosterone）、4-孕烯-20，21-二醇-3，11-二酮（4-pregnen-20,21-diol-3,11-dione）、绒毛膜促腺激素（chorionicgonadotropin）（等及促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropichormone）等。人胎盘中还含有多种有应用价值的酶，如溶菌酶（lysozyme），激肽酶（kininase），组胺酶（histaminase），催产素酶（oxytocinase），清蛋白酶，α-球蛋白酶，β-球蛋白酶，γ-球蛋白酶等。此外，尚含有红胞生成素，磷脂（phospholipid），β-内啡肽（β-endorphin），氨基多糖体。胎盘乳原（含多种氨基酸，并含微量维生素B12，乙酰胆碱及碘等。一般胎盘素所含有的主要成份包括蛋白质、核酸、磷脂类、多醣体、氨基酸、矿物质、维生素类等，其精华所在为小分子的肽类物质和核酸片段，它同时也是活化细胞的基本要素。
科学研究证实，真正取自于胎盘里里面的产品，如果市场工艺先进，可以将胎盘里面的活性的细胞因子成分的保留下来。这些细胞因子成分包括各种细胞增殖因子，在专业上简称GF。特别值得一提的是日本人胎素，经过科学验证，发现其产品成分中，含有和实验室验证过的干细胞培养液中的有效成分完全一致或者近似，都含有几十种已经被验证的细胞因子[6]  。这些细胞因子对于体内细胞的活性起到了很好的活化作用。青春不老是人类的梦想，虽然无法对抗老化，却可以延缓老化的发生，胎盘素(Placenta extract)越来越受到科学家的注意。

胎盘含蛋白质、糖、钙、维生素、免疫因子、促肾上腺皮质激素等,能促进乳腺、子宫、阴道、睾丸的发育,对甲状腺也有促进作用。
临床上,胎盘用于治疗子宫发育不全、子宫萎缩、子宫肌炎、子宫出血等妇科疾病。对肺结核、支气管哮喘、贫血等亦有良效,研末口服可预防麻疹或减轻症状。对于肾气不足,精血虚亏,阳痿遗精,腰酸耳鸣,肺肾两虚,喘息短气等疾病也有非常显著的疗效。
胎盘对于一些体质虚弱的病人、老年人具有滋补的功效。女性为了美容而服用胎盘、胎盘制剂,也有些道理。男性的一些壮阳补肾药品中,很多也含有胎盘成分。
另外胎盘对产后的女性具有一定的补养作用。胎盘有比较好的进补的作用,特别是适合于产后的产妇。胎盘可以增强体质,促进身体康复,促进乳汁分泌。
胎盘中含有多种激素和一些活性物质,比如球蛋白、白蛋白、绒毛膜促性腺激素、胎盘催乳素、孕激素等,而以雌激素为多。这些激素对孕妇具有促进乳液分泌和子宫、卵巢发育的作用,可增强机体的抵抗力及抗过敏性。 
中医认为,胎盘母体面胎盘性味甘、咸、温,入肺、肝、肾经,有补精,养血,益气之功。用于肾气不足,精血衰少所致的不孕或阳痿、遗精、头晕、耳鸣等证。可用于气血亏虚,消瘦乏力、面色萎黄、产后乳少。可用于肺肾两虚的气喘,尤其在不发作时服用本品,可以固本,减少发作。此外,还可用于治疗气血亏虚,癫痫久发不止。一般用量1.5g-3g,研末装胶囊吞服,一日二、三次,重证用量加倍。也可入丸散。注意:阴虚火旺者不宜单独应用。

胎盘的副作用
1、由于胎盘与母体血脉相通,如果孕妇携带某些通过血液传播的病毒或者病原体,那么胎盘内也会含有相应的病原体。而且,如果是自然分娩,胎盘在经过产道时,也可能受到多种细菌污染,这种情形下,如果如果胎盘中的病原体没有被完全杀灭,食用后都有不同程度的潜在危险。
2、其次,蛋白质、糖、钙、维生素这些是最基本的营养物质,胎盘在这一点上与鱼肉蛋奶并没有任何优势。而干扰素、免疫球蛋白、生长因子、hCG都是蛋白质大分子,如果经过水煮或者焙干后,基本也变性或者降解,失去了原本的生物活性。

胎盘相关医书记载
1、紫河车治虚劳,当以骨蒸药佐之,气虚加补气药,血虚加补血药。以侧柏、乌药叶,俱酒洒,九蒸九曝,同之为丸,大能补益,名补肾丸。
2、《本草经疏》:人胞乃补阴阳两虚之药,有反本还元之功。然而阴虚精涸,水不制火,发为咳嗽吐血,骨蒸盗汗等证,此属阳盛阴虚,法当壮水之主,以制阳光,不宜服此并补之剂,以耗将竭之阴也。胃火齿痛,法亦忌之。
3、《折肱漫录》:有入谓河车性热有火,此说最误人。河车乃是补血补阴之物,何尝性热,但以其力重,故似助火耳,配药缓服之,何能助火。
4、《本经逢原》:紫河车禀受精血结孕之余液,得母之气血居多,故能峻补营血,用以治骨蒸羸瘦,喘嗽虚劳之疾,是补之以味也。
5、熊笏《中风论》:中风日久,则卫气必衰,欲在表之卫气盛,必须益其肾间动气,如树木培其根本,则枝叶畅茂也,然诸药总不如紫河车之妙,其性得血气之余,既非草木可比,且又不寒不热,而为卫气生发之源。盖以血肉之属,为血肉之补,同气相求也。
6、《本草拾遗》:主血气羸瘦,妇人劳损,面肤皮黑,腹内诸病渐瘦悴者。
7、吴球:治虚损劳极,癫痫,失志恍惚,安心养血,益气补精。
治虚损劳极,癫痫,失志恍惚,安心养血,益气补精
8、《本草蒙筌》:疗诸虚百损,劳瘵传尸,治五劳七伤,骨蒸潮热,喉咳音哑,体瘦发枯,吐衄来红。

胎盘制剂举例

复方胎盘片--《上海市药品标准》

【处方】胎盘粉1.6kg，麦芽100g，党参400g，橘皮100g，黄耆400g。

【制法】将胎盘粉、橘皮、麦芽3味各为细粉，过100目筛，各取净粉，和匀。再将黄耆、党参2味水煎二次，每次4小时，药汁滤过，澄清，混合后浓缩成清膏。然后将白糊精120g、饴糖640g，与清膏混合成浆，加入上述混合细粉，制成颗粒，干燥，每100g干燥颗粒拌加饴糖5～8g，润滑剂1g，压制成片，片重0.24g，外包糖衣即得。

【功能主治】益精气，健脾胃。主治神经衰弱，贫血，消化不良。体倦乏力，血虚眩晕，白细胞减少。

【用法用量】口服，每次4片，1日3次。

胎盘柏叶胶囊
配方：胎盘1个，柏叶60克。        制法：上二味共焙干，研末，装0.5克空心胶夹内备用。        功效：补肝肾，调冲任。        用法：每次服3粒，每日3次。

冬虫草炖胎盘--《饮食疗法》

【处方】冬虫夏草10～15克 鲜胎盘1个

【制法】将冬虫夏草与胎盘加水置瓦盅中，隔水炖熟。

【功能主治】补气益血。适用于阳痿、遗精、盗汗、肺结核、贫血、老年慢性气管炎。

【用法用量】吃胎盘喝汤。每周1次，一般1～2次可见效。
保胎盘石丸
保胎盘石丸--《女科辑要》卷下 【处方】怀山药4两（微炒），杜仲3两（去粗皮，净，盐水炒断丝），川续断2两（酒炒）。 【制法】上为末，糯米糊为丸，如绿豆大。 【功能主治】保胎。主治堕胎小产。 【用法用量】每服3钱，米汤送下。凡胎欲堕者，1服即保住；惯小产者，宜常服之；或每月服数次，至惯半产之月即服之，无不保全。 【摘录】《女科辑要》卷下

岁寒三友

增加免疫力

nilou

不明白药王发表这个的意思，这是要为紫河车翻案吗？

ravenhigh

我当年做过生化药，生化药倒和大中药有点类似处：原料都是天然产物，不过俺们有萃取超滤这样的“高端设备”，大中药就一口药锅

阿炳1987

紫河车别名：京河车、人胞、胎胞、河车、衣胞、混元母、河车粉、胎盘粉、杜河车、胞衣、混沌皮、仙人衣、混沌衣、混元丹、佛袈裟、胎衣、胎盘、人包