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本帖最后由 蒲公英 于 2026-3-3 07:50 编辑
第十二条 研制化学仿制药应当按照国务院药品监督管理部门制定的技术要求,科学选择对照药品进行对比研究;有经国务院药品监督管理部门确定的参比制剂的,应当选择参比制剂作为对照药品进行对比研究。 一句话:有参比制剂用参比制剂,没有就"科学选择"。 但问题是:参比制剂买不到,"科学选择"没标准。
一、参比制剂目录:更新太慢 现状 国家局定期发布参比制剂目录,但: l 覆盖品种有限(远不够) l 更新频率低(慢) l 大量品种找不到官方参比制剂
企业的困境 某仿制药企业想做一致性评价,查参比制剂目录——没有。 怎么办? 自己选?担心审评不认可,白做 等目录更新?不知道等多久 进退两难。
建议 1、加快目录发布频率(半年一次) 2、允许企业提前沟通(申报前咨询国家局,确认参比制剂) 3、建立动态目录(线上实时更新,别等半年)
二、参比制剂采购:原研不卖、代购太贵 难点1:原研企业不卖 某企业联系原研企业购买参比制剂—— 原研企业:不卖。 为什么?你做仿制药抢我市场,我凭什么帮你?
难点2:代购渠道真伪难辨 企业找代购、从海外药店买—— 价格贵(原价10倍) 真伪难辨(会不会是假药?) 采购周期长(2-3个月)
难点3:有些原研药根本买不到 某原研药已退市多年,全球都停产了——市场上根本买不到。 但参比制剂目录还要求和它对比——怎么对比?
建议 建立参比制剂供应保障机制: l 强制原研企业供货(拒绝供货,说明理由) l 政府采购储备(常用参比制剂由政府集中采购,企业低价购买) l 允许用替代品(原研药退市的,允许用已通过一致性评价的仿制药)
三、"科学选择":标准在哪? 条例说"科学选择对照药品" 没有参比制剂时,企业自己"科学选择"——怎么选?
选项1:原研药 如果原研药买得到,选它 但买不到怎么办?
选项2:国际公认仿制药 比如选美国FDA批准的仿制药 但审评会不会认可?
选项3:国内已通过一致性评价的品种 选国内首家通过的仿制药 但会不会被说"你跟仿制药比,不够严格"? 没有标准,企业只能"猜"。 审评尺度不一 某企业选了FDA批准的仿制药——审评员说:不行,要选原研药。 另一企业也选FDA仿制药——审评员说:可以。 同样的选择,不同的结果。
建议 出台《对照药品选择技术指南》,明确: 第一优先:参比制剂目录内的 第二优先:原研药(能买到的) 第三优先:国际公认仿制药(FDA/EMA批准的) 第四优先:国内首家通过一致性评价的 有了优先级,企业就知道怎么选。
四、参比制剂制度:该与时俱进了 一个质疑 某原研药1990年上市,2020年退市,市场上根本买不到。 但参比制剂目录还要求和它对比——有何意义? 30年前的制药工艺、30年前的质量标准——还有参考价值吗?
一个建议 允许用"新参照系": 原研药退市5年以上的,允许选已通过一致性评价的仿制药作为对照 国内首家通过一致性评价的仿制药,质量不比原研差 制度要与时俱进,别刻舟求剑。
结语 第十二条要求"科学选择对照药品",初衷是保证仿制药质量。
但四个问题要解决: 1、参比制剂目录更新慢(加快频率、动态更新) 2、参比制剂买不到(强制供货、政府储备) 3、"科学选择"没标准(出台技术指南) 4、制度需要与时俱进(原研退市的,允许用仿制药)
好制度要配套好执行,否则企业无所适从。
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