《我和黄帝读内经》-第二十八节

yuansoul

原文：

色，味，当五藏：白，当肺，辛。赤，当心，苦。青，当肝，酸。黄，当脾，甘。黑，当肾，咸。故，白当皮，赤当脉，青当筋，黄当肉，黑当骨。

诸，脉者，皆属于目。诸，髓者，皆属于脑。诸，筋者，皆属于节。诸，血者，皆属于心。诸，气者，皆属于肺。此，四支，八溪，之朝，夕，也。故，人卧，血归于肝。肝，受血，而能视。足，受血，而能步。掌，受血，而能握。指，受血，而能摄。卧出，而风吹，之血凝，于肤，者，为痹。凝，于脉者，为泣。凝，于足，者为厥。此，三者，血行，而不得反，其空。故，为痹，厥，也。

人，有大谷，十二分；小溪，三百五十四；名，少十二俞。此，皆卫气，之所留，止，邪气，之所客，也，针，石，缘，而去，之。诊病，之始，五决，为纪。欲知，其始，先建，其母。所，谓五决者，五脉也。

是以，头痛，巅疾，下虚，上实，过在足少阴、巨阳，甚则入肾。徇蒙，招尤，目冥，耳聋，下实，上虚，过在足少阳、厥阴，甚则入肝。腹满，<月真>胀，支鬲，胠胁，下厥，上冒，过在足太阴、阳明。咳嗽，上气，厥在胸中，过在手阳明、太阴。心烦，头痛，病在鬲中，过在手巨阳、少阴。

夫，脉之，小大，滑涩，浮沉，可以指别。五藏之象，可以类推。五藏相音，可以意识。五色微诊，可以目察。能合脉，色，可以万全。赤，脉之至也，喘而坚，诊曰有积气在中，时害于食，名曰心痹，得之外疾，思虑而心虚，故，邪从之。白，脉之至也，喘而浮，上虚下实，惊，有积气在胸中，喘而虚，名曰肺痹，寒热，得之醉，而使，内也。青，脉之至也，长而左右弹，有积气在心，下支，胠，名曰肝痹，得之寒湿，与疝同法，腰痛，足清，头痛。黄，脉之至也，大而虚，有积气在腹中，有厥气，名曰厥疝，女子同法，得之疾使，四支汗出，当风。黑，脉之至也，上坚而大，有积气在小腹与阴，名曰肾痹，得之沐浴，清水而卧。凡，相五色，之奇脉，面黄目青，面黄目赤，面黄目白，面黄目黑者，皆不死也。面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，皆死也。

解释：

色和口味和五种收藏也是对应的。白色，肺，辛口味。红，心，苦口味。青，肝，酸口味。黄，脾、胰，甘口味。黑，肾，咸口味。所以有一种说法，就是：皮白，脉赤，筋青，肉黄，骨黑。也就是食物颜色可能有利于某种收藏。

全部神情都属于目；全部髓汇入脑。全部筋连着关节。全部血脉都通过心脏。全部的气换都属于肺。这就是四肢、脉络可以朝夕运作的根本。所以，人躺卧休息，血都会汇聚到肝。肝受到血的滋养，才可化生目视之所需。足受到血的滋养，方可行走。手掌受到血的滋养，才有握力。手指受到血的滋养，才有拿捏的准确。休息后，出门，一旦受到风吹袭，热散而血凝。凝在肌表，就是痹症。凝于血脉，就是泣症（眼出血）。凝于足，就是厥症。这三种情况，都是血行于脉，而不能反回，导致肝空虚无养，而病痹、厥（低血压，和体位性低血压）。

人有大的筋脉十二条，小的筋脉三百五十四条，归类简称十二经络。这就是人体卫气停留，行动的地方。也是抵御外面邪气的第一道屏障。所以，可以考虑采用针，砭石，依照因果关系来对脉络，学位治疗。诊断病征，一开始要记住五决要领，这就是基本纲领和基础。诊断就要了解证和症之间的关系和对应。这就是五决判断病原道理。

那么，头顶痛疾，就是身体下虚上实，对应经络足少阴、足太阳，再进一步就发展到肾病。目转而不定物，自觉头晕目眩，耳不听音，就是下实上虚证，对应经络足少阳，足厥阴，再进一步发展就到肝病。腹部胀满，肋部疼痛，就是下厥闭，上阳冒顶，对应经络足太阴，足阳明。咳嗽不停，厥闭在胸中，对应经络手阳明，手太阴。心烦头痛，并在胸膈，对应经络手太阳，手少阴。

通常来说，脉象的大小，滑涩，浮沉，都可以区别不同含义。五种收藏，也是可以参考这个加以区分。五种收藏对应音律也可以用来辨识区别。身体气色反应机体状态。能够综合脉、气色等信息，综合考虑，才是完全之策。

脉合气色判断，脉的特点包括：呼一次气两次脉搏跳动，是平常脉象；三次脉搏跳动，是病态了；四次脉搏跳动病情较重；五次脉搏跳动，也就一天寿命了；六次脉搏跳动，基本上即可无命。加上气色综合判断就是：面赤，脉搏跳动，喘气而气力，通常就是饮食过多，消化不良，影响心脏，称作“心痹”，病因多是外部影响因素，例如过度思虑而影响消化，内虚邪乘虚而入。面白，气喘而无力，多是下焦虚，上焦实满，惊悚而诱发病，是气机不畅阻隔于胸中，喘且无力，称作“肺痹”，多是寒热不均造成，例如酒醉后劳作受寒热，而引发内伤。面青，左右手腕脉搏力、弦，是有气机不畅阻隔在心，下肢不畅，腋下胀痛，称作“肝痹”，多是寒湿引起，和疝病一个道理，多是腰痛，头痛，足浮肿。面黄，多是有气机不畅阻隔在腹部，有气逆，则是“厥疝”，女子也是如此判断，通常是急症，多由汗出受风。面黑，腕部脉来坚硬，大，则是气机不畅阻隔在小腹和下阴，称作“肾痹”，多是沐浴后，体表水不干而卧，睡，造成。那么，看人体气色分类，并且脉象不平常，则是以下原则：面黄眼青色，面黄眼赤色，面黄眼白，面黄目晦暗，都不是不治之症；面青目赤，面赤目白，面青眼晦暗，面黑眼白，面赤眼青色，都是难以保命的重病。

Whats

黄帝内经，博大精深。

肖寒

我买了本内经知要看看，还有陶弘景、中国医药史科普一下