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[中西医与临床] 【中医基础连载】——身体出汗,预示什么?

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发表于 2015-5-6 14:11:58 | 显示全部楼层 |阅读模式

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【中医基础连载】——身体出汗,预示什么?2015-05-05 [url=]山东世珍网[/url]
中医问诊之二问汗

在中医问诊中有个重要的问诊内容,那就是问“汗”,有人会说汗有什么好问的呀,这你就不知道了吧,这就是中医的神奇,一起来看看吧。

汗是阳气蒸化津液经玄府达于体表而成,故《素问.阴阳别论》说:“阳加于阴谓之汗。”正常出汗有调和营卫,滋润皮肤,调节体温的作用。正常然在体力活动、进食辛辣、气候炎热、以北国厚、情绪激动等情况下出汗,多属生理现象。

若当汗而无汗,不当汗而多汗,或仅见身体的某一局部汗出,均属病理现象。病理性汗出的有无,与病邪的侵扰和机体正气的亏虚有着密切的关系。由于病邪的性质,或正气的亏损程度不同,可出现各种病理性的汗出异常。

一、有汗无汗

1、无汗。

病理性无汗有表证里证之分。表证无汗者,多属风寒表证,因寒性收引,寒邪袭表,腠理致密,玄府闭塞所致。里证无汗出者,多因津血亏虚,化汗乏源,或阳气虚,无力化汗所致。

2、有汗。

病理性有汗又表证里证之分。表证有汗出者,多见于风邪犯表证和风热表证,由于风性开泄,热性升散,故风邪、热邪袭表,使肌腠疏松,玄府不能密闭而汗出。里证有汗出者,多见于里热证,如风热内转或寒邪入里化热,或其他原因导致里热炽盛,迫使津液外泄,则汗出量多;亦可见于里虚证,如阳气亏虚,肌表不固,或阴虚内热,蒸津外泄,均常有出汗的症状。

二、特殊出汗

1、自汗。

指醒时经常出汗,活动尤甚的症状。多见于气虚证和阳虚证。阴阳气亏虚,不能固护肌表,玄府不密,津液外泄,故见自汗,动则耗伤阳气,故活动后汗出尤甚。

2、盗汗。

指睡则出汗,醒则汗止的症状。多见于阴虚证。因阴虚阳亢而生内热,入睡则卫阳由表入里,肌表不固,内热加重,蒸津外泄而汗出;醒后卫阳由里出表,内热减轻而肌表的一固密,故汗止。若气阴两虚,常自汗、盗汗并见。

3、绝汗。

指在病情危重的情况下,出现大汗不止的症状。常是亡阴或亡阳的表现,由于亡阴、亡阳属危重证候,故其汗出谓之绝汗,又称为脱汗。若病势危重,冷汗淋漓如水,面色苍白,肢冷脉微者,属亡阳之汗,为阳气亡脱,津随气泄之象。若病势危重,汗热而黏如油,躁扰烦渴,脉细数急者,属亡阴之汗,为内热逼涸竭之阴津外泄之象。

4、战汗。

指病人先恶寒战栗而后出汗的症状。因邪盛正妥,邪伏不去,一旦正气来复,正邪剧争所致。常见于温病或伤寒邪正剧烈斗争的阶段,是病变发展的转折点。若汗出热退,脉静身凉,提示邪去正复,疾病问愈;若汗出而身热不退,烦躁不安,脉来急疾,提示邪盛正衰,病情恶化。

5、冷汗。

指所出之汗有冷感的症状。多因阳气虚或惊吓所致。

6、热汗。

指所出之汗有热感的症状。多因里热蒸迫所致。

7、黄汗。

指汗出沾衣,色如黄柏汁的症状。多因风湿热邪交蒸所致。

三、局部出汗

1、头汗。

又称但头出汗。指汗出仅见于头部,或头颈部汗出量多的症状。可因上焦热盛,迫津外泄;中焦湿热蕴结,湿郁热蒸,迫津上越;元气将脱,虚阳上越,津随阳泄;进食辛辣、热汤、饮酒,使阳气旺盛,热蒸于头等导致。

2、半身汗。

指病人仅一侧汗出的症状。或左侧,或右侧,或见于上半身,或见于下半身,但汗出则常见于健侧,无汗的半身常是病变的部位,多见于痿病、中风及截瘫病人。多因风痰、痰瘀、风湿等阻滞经络,营卫不能周流,气血失和所致。

3、手足心汗。

指手足心汗出的症状。手足心微汗出,多为生理现象。若手足心汗出量多,则为病理性汗出。可因阴经郁热熏蒸;阳明燥热内结,热蒸迫津外泄;脾虚运化失常,津液旁达斯之而引起。

4、心胸汗。

指心胸部易出汗或汗出过多的症状。多见于虚证。伴心悸、失眠、腹胀、便溏者,多为心脾两虚;伴心悸心烦、失眠、腰膝酸软者,多为心肾不交。

5、阴汗。

指外生殖器及其周围汗出的症状。多因下焦湿热郁蒸所致。




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药徒
发表于 2015-5-6 14:36:25 | 显示全部楼层
汗!汗!汗!……
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发表于 2015-5-6 16:57:55 | 显示全部楼层
又复习了一点中医学知识
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药徒
发表于 2015-5-6 17:20:18 | 显示全部楼层
呵呵!!学习了!
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药士
发表于 2015-5-6 18:40:56 | 显示全部楼层
嘿嘿,汗,汗,汗牛充栋啊。
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