独家视角：药价放开 跟你有几毛钱关系？

renbang

5月5日，发改委等部门联合下发通知，决定自2015年6月1日起取消绝大部分药品政府定价，同步完善药品采购机制，强化医保控费作用，强化医疗行为和价格行为监管，建立以市场为主导的药品价格形成机制。

预产半年多的正式文件终于下发，虽然从内容来看，与此前坊间流传的版本并没有太大的改变，但该文件终究标志着药品价格管理政策逐渐走向市场化的一个重要开端。

然而，尽管最高零售指导价放开了，但要求越来越低价的药品招标还在，并且还多了国家和地方层面推动的谈判制度，可能各地市还要执行与销售增量没有多大关系、却又要大幅度降价的带量采购。这些政策下来之后，医保的钱可能出少了，医院的该要的钱没有减少，患者买药便宜了，是谁在买单？

药价放开，跟你有多大关系？

发改委放开最高零售指导价，是否就意味着药品价格放开？

实际上，价格是否真正放开对企业而言并没有太多的意义，重点在于放开之后，随后的药品价格管理政策能否随之而市场化？而目前来看，这个问题显然还没有官方的答复。但各地执行中可能就没那么简单了。

首先，本次文件已经明确了要执行分类招标，当前的药品招标中，比如此前的安徽、福建或者其他正在执行的省份，限价等措施仍旧是重中之重，这是否是完全的市场化？

其次，按照国务院和个地方的思路，国家层面和地方层面的谈判体系必须要建立起来，针对专利药、独家品种等的价格谈判的执行，是谈还是判？不好说。

最后，全国各地都在试行带量采购，其中蚌埠的带量采购引来了业界的广泛关注，必须降价到一定幅度，否则就永远不得在当地市场销售药品的要求之下，这种带量采购离国家要求的市场化是不是有些远？

实际上，在国家层面推动简政放权之下，目前药品采购一个重要特点是各地自行探索，而药品采购必然面对的是药品采购价格的确定，这意味着无论药品价格管理在国家层面如何调整变动，只要医院采购药品的过程没有变化，或者增加如带量采购等流程，而没有给出国家层面强制的实施细则，最终政策的负面效果或许都可能由药企买单。

sheepcrane

没有关系！

xhzykyb

全国都在降价，想着可以通过放开药价多挣钱的企业可以洗洗睡了。

syhorchid

取消药品政府定价，利弊何在？

紫苏叶

消费者在说病不起了