“药品加成”取消了，济南医改让药价降15%。

雪锋

济南医改取消药品加成 现行药价降幅15%2016年06月07日 来源：齐鲁晚报

6月1日，省城58家参与改革的医院集体取消药品加成，除中药饮片外，500元以下的药品降价15%，超过500元的药品降75元。

6月1日，省城58家参与改革的医院集体取消药品加成，除中药饮片外，500元以下的药品降价15%，超过500元的药品降75元。得知药品要降价，长期用药的孙先生特意推迟一天来拿药，还比平时多拿了一半的药量，一年能省下500多元。而对于用药较少的患者陈女士来说，她拿药省下的钱却抵不了门诊诊察费的上涨。

　　“药罐子”孙先生：仅两种药就年省500元

　　6月1日一早，山东大学齐鲁医院门诊楼的电子屏已经开始滚动播放“取消药品加成”的提示。不过，不少患者并没有过多留意，对新政策也不是很了解。市民孙先生却早有准备，因为知道药品要降价的消息，他特意推迟一天来医院拿药。1日一大早，他来医院拿了两袋子的药。 “便宜了不少，比平时多拿了一半的药，省得来回跑了。”

　　孙先生拿出1日和5月16日的缴费单对比，光“单硝酸异山梨”和“苯磺酸左旋氨”两种药就比往常便宜了23元。这样算下来，他一年就能省下552元。

　　刚在济南市中心医院拿完药的市民张时定也盘算了一下，他一次就省了120元。今年已经85岁的他，患有糖尿病和高血压等慢性病，每半个月就要到医院拿一次药。张时定的账单上共有四种药，治疗支气管炎的药品就从95元降到了80元，他一次拿了三盒，省下45元。“原先拿这四样花八百多，现在不到七百。”

　　常复诊的老张：药省4元诊察费涨27元

　　此次医改前，张时定每周都要找他的“专属”医生检查一次，听听支气管的情况，再让医生指导一下用药。诊察费上涨后，他打算改为每半月复查一次。“原先挂号才花6块，现在一次就得15元，虽然药价降了，但来得多了还是不划算。”

　　取消15%药品加成的同时，为弥补医院带来的损失，参与改革的58家省市级医院的门诊诊察费也有所提高。其中市级主任医师的诊察费由6元调整到20元(中医22元)，比省属公立医院便宜5元。副主任医师的诊察费由6元调整到15元(中医17元)，比省属公立医院便宜3元。三级医疗机构的普通门诊诊察费由4元调整到6元(中医8元)，和省属公立医院持平。

　　这样算下来，拿药多的慢性病患者得了实惠，而对于用药少的市民陈女士来说，药品降价却让她高兴不起来。她每三个月要拿一盒优甲乐、找医生复诊三次。“零差价后便宜了不到4块钱，但诊察费却贵了27块钱。”

　　甲状腺癌患者赵先生：手术费多花1000元

　　1日，齐鲁医院的磁共振和CT检查室人满为患，市民刘女士带着自己4岁的儿子来做右腿的磁共振，她告诉记者，之前听说900多块钱，但是今天发现只要800多元。

　　“仅颅脑核磁平扫一项就从960元降到550元，降幅达到410块钱。今天上午人太多了，来这么多人，不知道是不是跟检查费降价有关。”CT检查室一名工作人员说。

　　在检查费降低的同时，各级医院的手术费也都进行了上调。医院等级不同调价不一，手术难度越大涨价越多。其中，省(部)属公立医疗机构，一级和四级手术分别提高了10%和75%。而市级医院的一级和四级手术费分别上调10%和50%。

　　以三甲医院的甲状腺癌患者赵先生为例，调整后光手术费就上涨一千元。“涉及甲状腺方面的手术基本都是三级、四级手术。因为它位置较为特殊，做不好很容易出问题，对医生的技术考验较大。”省城一医生说。

　　“这种调整就是为了从以药养医转变为以技养医。”一家医院的科室主任说，以药养医之下，容易出现大处方、高价药，而以技养医则更大程度上肯定了医生的职业价值。与此同时，公立医院手术、诊疗费等的提升和差异，也是为进一步引导分级诊疗的实现。 “当市民有了小毛病，因为价格杠杆主动选择一些社区医院和小医院，医疗资源也就能够更好配置，不仅社区医院得以更健康发展，大医院也不再每天都人满为患。”

想问：为什么降药价大家都高兴，而提服务费、疹疗费大家就没有意见呢，就是要把药价定成老百姓看不起病的主要原因啊！

雪锋

看不起病就是因为药贵吗？我觉得只有中医的疹疗费涨可以接受，西医疹疗就是做检查。

一沙一叶

这个报道真是一种让人讨厌的感觉

zysx01234

药价要降，服务费要听证，别乱立名目搞变相涨价。

syhorchid

取消药品加成，确实降低了药价。

syhorchid

不过，医改的目的，不仅要让药价降低，还要开发更多的医疗资源，解决看病贵、看病难的问题。

大呆子

医院好意思报道

最黑心的价格就是医院这一环节

空灵

都是医院在牟利，让药背黑锅

坐看星辰丶

变相涨价，药费便宜了，人家照样想办法给你开出来。

Oo凬月oO

反正将来药房不归医院管了，降就降呗，检查费涨价才是重点

中华骏捷

药价高是什么品种，是什么环节，一些个贪官就是装憨。

雪锋

zysx01234 发表于 2016-6-7 22:59
药价要降，服务费要听证，别乱立名目搞变相涨价。

最后还是一样的结果，医生也要活啊。主任医师20元，一天看20个病人就是400块，一个月疹疗费过万应不成问题。

雪锋

syhorchid 发表于 2016-6-8 00:19
不过，医改的目的，不仅要让药价降低，还要开发更多的医疗资源，解决看病贵、看病难的问题。

我觉得计划经济时就挺好，各单位有个职工医院，看病 从来没难过，也没有谁说看不起病。现在怎么就这样了。医疗资源不平衡。

雪锋

搞社区疹疗估计也不会好的哪里去。
现在单位也没有优势，都是为了找关系。

雪锋

为什么难，根本 原因是没有关系。
你看看有关系的哪个难。
只有老百姓难。

gelaoguannn

为嘛我觉得挺好呢 我小白了

等待神的苦无

大呆子 发表于 2016-6-8 00:29
医院好意思报道

最黑心的价格就是医院这一环节

最黑心的应该是“药厂-物流”环节，这个才是药价高的Root Cause，至于其他的，撑死只算“二八法则”中的“二”，弄死了确实有效，但是效果没有那么显著而以，而且，至于那个“八”也只是能说说而以，毕竟三大物流国药、华润、上药哪个不是ZF的...

青帝

实行全民医疗保障得了，跟俄罗斯学学