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【浙江江南征文】最知名的传统中成药制剂

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宗师
发表于 2018-2-20 12:00:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

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【浙江江南征文】最知名的传统中成药制剂

1."急救三宝":安宫牛黄丸、紫雪丹和至宝丹

    中医的"急救三宝",分别是安宫牛黄丸、紫雪丹和至宝丹,都是大寒大凉的去火老药。
安宫牛黄丸清代就有了。中医认为心是人身的君主,要住在皇宫里,药物安抚的这个"宫"就是"心的宫殿"。还有个药物叫牛黄清宫丸,清热和救急的功能都不及安宫牛黄丸,一般用在发烧、烦躁、头痛、眩晕、惊悸不安时(包括孩子因高热抽风)。
安宫牛黄丸里有牛黄、犀角、麝香、黄连、黄芩、生栀子、朱砂、珍珠、冰片、雄黄、郁金等。现在用人工牛黄代替了牛黄,犀角也改用水牛角浓缩粉代替。
"非典"时期很多病人高烧昏迷,安宫牛黄丸的现代制剂"清开灵"救了很多人的命。安宫牛黄丸与现在临床上用得更普遍的"醒脑静"和"清开灵"同一出身,但比后者更安全有效。
中药之宝:安宫牛黄丸的成分揭秘  
  安宫牛黄丸出自清代人吴瑭所著的《温病条辨》,与紫雪丹、至宝丹并称同仁堂“中药三宝”, 在同仁堂的十大名牌药中,安宫牛黄丸排第一,主要用于高热昏迷、热入心包、痰迷心窍。
  安宫牛黄丸由牛黄、犀角、麝香、黄连、黄芩、生栀子、朱砂、珍珠、冰片、明雄黄、郁金组成。其中,牛黄是名贵的中药材,在中成药中使用很广。在我国医药史上,牛黄的应用已有2000多年历史。
  真正将安宫牛黄丸推陈出新的是乐家第11世乐平泉。乐平泉在制药业也是行家里手,他研究前人医书,开拓了数百个新品种。用于治热病的家传秘制药紫雪散,处方很独特,需要黄金百两、滑石三斤、石膏二斤、磁石三斤,加清水一斛,煮至四斗,去渣加沉香、升麻、元参等再煎,煮至一斗五升,去渣再加元明粉等用微火煎,用新鲜柳木棍搅拌,至水变墨,最后加入犀角、羚羊角、牛黄等细料,才算制成。乐崇熙认为,黄金入药,柳枝搅拌,并非故弄玄虚,这里有它的科学道理。《本草纲目》说:“食金,镇精神,坚骨髓,通利五脏邪气。”新鲜柳枝则有解热镇痛之效。
  天然牛黄比黄金更为稀缺
  天然牛黄
  天然牛黄就是牛的胆结石,外号“乌金”,实际上比黄金更为稀缺。由于自然生成的稀少,每年要从国外进口大量的牛黄。在国际市场上,我们最大的竞争对手就是日本。供应地区则以美国为中心,从北美、加拿大,到南美的巴拉圭、乌拉圭、玻利维亚、智利等国都有。价格自然不便宜,1公斤大概20元万人民币,货源也不稳定。为减少外汇支出,同仁堂中药提炼厂从创业开始就寻找解决牛黄奇缺的方法,寻找牛黄的代用品。人工牛黄就是依据天然牛黄成分的分析,用现代科学方法,从牛胆汁中提取,人工制造而成。
  1957年4月,卫生部批准了高级工程师郑启栋等人研制的人工牛黄,处方设计是以文献记载为依据。此种牛黄具有色深,质松,易过筛,有天然牛黄先苦后甜的特点,在当时的广交会上,北京的人工牛黄开始出口柬埔寨等国。1965年接卫生部指示,将人工牛黄的全部资料赠送给朝鲜、越南。后来,人工牛黄的处方各成分的含量比例几经修改,更加完善。当时同仁堂的提炼厂年产人工牛黄5-6吨,除本厂留用外,还供给北京药材公司所属各药厂配制中成药,是同仁堂中药提炼厂的一大支柱产品。
  安宫牛黄丸为何昂贵
  同仁堂负责药材采购的人告诉记者,安宫牛黄丸,至今仍然用天然牛黄和天然麝香。安宫牛黄的作用是清脾热、化痰、退烧,病人要是昏迷不醒,必须用麝香芳香开窍,苏醒神志。其他的药都能用合成的麝香,只有安宫牛黄丸不能用,它是一种抢救药。正因为原料难求,同仁堂的安宫牛黄丸目前市售350元一丸。在临床上,安宫牛黄丸不能长期使用,一般1天1丸,连续吃以3-7丸为宜。这与药丸里的朱砂等成分不无关系。朱砂含有重金属砷和汞。
  从2005年开始,一些网站上频频出现买卖安宫牛黄丸的帖子。时至今日,安宫牛黄丸的买卖已接近疯狂,其中1993年之前生产的安宫牛黄丸的售价更是一路飙升、价格过万。
  据了解,根据传统方法生产安宫牛黄丸,的确曾使用犀牛角和天然牛黄作为原料,但随着1993年后我国严格执行《野生动物保护条例》等环保法规后,野生犀牛角明令禁止用作制药原料,生产厂家改用水牛角以替代。而天然牛黄由于稀缺,不能满足需求,也逐渐改为人工牛黄代替。不过不少人仍然认为,犀牛角和水牛角虽然成分类似,但是从成分和药效上,都与天然的产品存在一定差距。所以,1993年之前产的含有犀牛角成分的安宫牛黄丸身价倍增。
  安宫牛黄丸的救命故事
  2002年,安宫牛黄丸曾因为“刘海若事件”而一度“一丸难求”。2002年5月10日,香港凤凰卫视女主播刘海若在英国遭遇车祸深度昏迷,曾一度被当地医院宣布死亡;100天后,是中国北京宣武医院把她从死神手中抢救回来,在救治过程中,主治医生曾坦言,是四颗中药丸剂安宫牛黄发挥了重要作用……
  同仁堂有关人士介绍,他们家里都备有安宫牛黄丸,以备不测。同时,安宫牛黄丸也不能长期使用,这与药丸里的朱砂等成分不无关系。俗话说,“是药三分毒”还是有道理的。古人认为,中药是“以毒攻毒,具毒药以供医事”。古人将中药分为大毒、常毒、小毒、无毒四种,认为“大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;无毒治病,十去其九。”古人还强调“切忌过用伤正”。中医从来不忌讳有毒成分,治疗思路之一就是“以毒攻毒”,往往“两害相权取其轻”。

紫雪丹在"三宝"中历史最悠久,因为外观如霜雪紫色而得名,且药性大寒,所以也是冷若霜雪的。其中有大寒的石膏、寒水石、滑石、犀角、羚羊角、麝香及朱砂等。如今市面上较多的,是该药的另一种剂型,叫"紫雪散"。

至宝丹的古方不仅有麝香、犀角、琥珀等昂贵药材,还需要用金银箔,这是为了加强药方中琥珀、朱砂的镇惊安神之效。如今至宝丹中的犀角也已改成了水牛角浓缩粉,市面上常见的是"局方至宝散"。

"急救三宝"过去主要治疗感染性和传染性疾病,一般都有发烧、昏迷出现,现在也广泛用在脑损伤、脑血管意外上,但必须有明显的热象,至少舌头要很红、舌苔要黄。三者药性不同,安宫牛黄丸最凉,其次是紫雪丹,最后是至宝丹。

安宫牛黄丸适用于高烧不退、神志昏迷不清的患者。紫雪丹适用于伴有惊厥、烦躁、手脚抽搐、常发出响声的患者。至宝丹对昏迷伴发热、神志不清但不声不响的患者更适用。综合这些特点,中医间口口相传就成了"乒乒乓乓紫雪丹,不声不响至宝丹,稀里糊涂牛黄丸"。

只要符合指标,不管是脑出血、脑血栓,还是因为煤气中毒、外伤导致的昏迷,都可以服用。越快保护脑细胞,后患越小,因为脑细胞是最高级的细胞,因为高级也就精贵,缺氧几分钟就会出现细胞死亡,能及时吃安宫牛黄丸,可抑制细胞死亡。脑出血与脑血栓,从中医角度看,都是心火惹的祸,中医去心火的"急救三宝"有奇效,其中安宫牛黄丸最为著名。

2.片仔癀:一个国家的秘密  
  来自无名小城的传世药方
  福建,漳州。一个曾经无名的南方小城,因为一剂中药而名扬四海:片仔癀。这是源于明代宫廷的秘药良方,由于一位御医的出逃流传民间,药方被誉为国家绝密。据说外国人曾多次派间谍窃取配方均未成功。
  在漳州,片仔癀是每家每户的必备良药,他们会把片仔癀和家里最贵重的东西放在一起,遇到急症才取出来服用。旧时,据说漳州当地急救的最后一项,便是服用片仔癀。

  片仔癀的传奇故事

中成药“片仔癀”由麝香、牛黄、蛇胆、三七等组成配方,具有清热解毒、消肿止痛之功,主治金疮伤痛、挫伤、扭伤等症。
  中成药“片仔癀”的名称源于闽南语。传说在明代嘉靖年间,奸相严嵩父子掌权,贪官污吏当道,朝政每况愈下。有一位御医,因痛恨奸相残害忠良,就逃离京城,隐姓埋名,辗转来到福建漳州东门外璞山岩寺出家为僧。当时寺中和尚多习武强身护庙,舞棒弄枪免不了皮肉受损或刀伤骨折。御医见状,即多方采集药材,按家传秘方精制成锭,并将药锭切成片状,即可吞服,亦可外用。和尚们用此药后,跌打损伤不日痊愈,无不拍手叫绝。久而久之,附近百姓闻之,一染痼疾便到寺中讨药。凡红、热、肿、痛者,只要吞服一片,立见功效。因当地人称各种炎症为“癀”,又因药呈片状(闽南语叫“片仔”),故得名“片仔癀”。至今,漳州仍有一口古井,当地人说这就是璞岩寺的遗址,御医当年就是用这口水井里的水来配制片仔癀。
片仔癀
    本品为类扁椭圆形块状,块上有一椭圆环。表面棕黄色或灰褐色,有密细纹,可见霉斑。质坚硬,难折断。折断面微粗糙,呈棕褐色,色泽均匀,偶见少量菌丝体。粉末呈棕黄色或淡棕黄色,气微香。

【性味】苦、微甘。
【 功能主治】   清热解毒、凉血化瘀、消肿止痛。用于热毒血瘀所致急慢性病毒性肝炎,痈疽疔疮,无名肿毒,跌打损伤及各种炎症。
【适 应 症】 肝炎。
【用法用量】口服:每次0.6g,8岁以下儿童每次0.15~0.3g,每日2次;外用研末,用冷开水或食醋少许调匀涂在患处(溃疡者可在患处周围涂敷之),每日数次,常保持湿润,或遵医嘱。
【注意】 孕妇忌服
【剂型规格】锭剂,每粒重3g。
  但明朝动乱中,档案尽皆流失,包括御医的秘方也不知去处。唯独在李时珍的《本草纲目》中记载一二。书中记载三七产于南方深山,既稀又贵,用三七入药传入宫廷,再配置成方,用特殊工艺制作成片仔癀,后定为宫廷秘方。时间为一五五六年,并未记载药方的真实面目。民国时期,片仔癀秘方为漳州“馨范茶庄”所得,并生产“僧帽牌片仔癀”应市,片仔癀才再次面世。解放后片仔癀也曾担任着小角色,经历10年冬眠时间,知者少,用者微。
  片仔癀的临床疗效
  据临床证明,片仔癀对肝炎、胆囊炎、跌打、烧伤等均有独特功效,特别是对癌症患者,早期服用可根除,晚期乃可延长寿命,并具有明显的镇痛作用,是消除病痛、治病救人的灵丹妙药。早在明末清初,片仔癀就被很多华侨带到海外。在印尼,新加坡、马来西亚等地,片仔癀早已经深入人心。在香港,片仔癀也是销量最大的中成药。
  基于片仔癀在消炎方面确实有非常好的疗效,它不仅用于民间和战争,也用于政治。1972年,中日建交的时候,片仔癀就被当做国礼送给田中首相。
  片仔癀是闽南方言,“片仔”的意思是一小片,“癀”是一切炎症的统称。这种药是小粒状,使用前需要先切成片,分次使用,能起到退“癀”之效。而现代研究证实,在一些顽疾重症的治疗中,片仔癀也发挥着神奇的疗效。
  1956年,这剂名药被纳入漳州制药厂,这也是世界上唯一能够生产片仔癀的地方。而片仔癀的配方和工艺被列为国家级绝密,全世界也只有三个人知道,他们都是经过国家安全部门审核和备案的,相关部门对他们有非常周全的保护措施。目前,片仔癀公布了部分配方,包括麝香3%,牛黄5%,田七85%,蛇胆7%,这四种成分都是我国名贵的中药,而其他配方也就成为了全世界都想知道的秘密。早年间,有一部叫做《隐蔽战线》的电视剧,就是以间谍窃取片仔癀秘方为主题。
  片仔癀珍贵在哪里
  使用天然麝香
  在四味公开的秘方中,天然麝香因为来自保护动物麝而尤为珍贵。片仔癀得到国家的特别许可,使用天然麝香,每一粒的外包装上,都被要求贴上中国野生动物经营利用管理专用标识,这种特别保护身份使得片仔癀价值倍增。
  现在,片仔癀也抛弃了过去捕杀麝取用麝香的方式,而是采用人工养麝,活体取香。因为天然麝香的紧缺,片仔癀的产量也有限。1996年以前,国内要购买片仔癀需要批条,境外客人购买出境限制20粒,奇货可居。
  如今片仔癀这享誉海内外的名药,已经有越来越多的人认识到它的神奇之处。更多科研工作者开始关注片仔癀,应用片仔癀,研究片仔癀。复方片仔癀软膏就是发展改进了片仔癀,使之成为治疗痤疮的良药。片仔癀这一中华中药精品,还有更为广阔的应用空间。  


3.云南白药:江湖盛传百宝丹
  云南白药的传奇事迹
    传说中,在刀光剑影的江湖里,它是侠士们除暴安良的随身必备品;在枪林弹雨的战场上,它是战士们起死回生的救命仙丹。这就是被称作疗伤圣药的“曲焕章万应百宝丹”,后来人们又把它叫做“云南白药”。云南白药创制至今,已有近百年历史,凭借神奇的疗效,畅销海内外,其处方现今仍然是中国政府经济知识产权领域的最高机密。云南白药,围绕着它的创制人———曲焕章,展开了扑朔迷离的故事。曲焕章开创了一个规模空前的白药帝国,然而他成功的谜底到底是什么?是一个***头子的鼎力相助?是战争需求的推波助澜?还是曲焕章暗中策划的秘密行动?曲焕章的死亡与白药有关吗?在曲焕章死后,白药药方又是怎么保存下来的?
      1938年3月,中***队取得了台儿庄战役的胜利。在中方军队的阵营里,一支来自云南的部队让人惊讶。他们头戴法式钢盔、脚踏剪刀口布鞋,作战十分骁勇。他们身上还带有一小瓶白色的粉末。这些战士受了伤,不管伤势如何,只要还能动,就不打绷带、不坐担架,只把这白色的粉末,吃一点,外敷一点,又上阵拼杀。这就是被称作“疗伤圣药的曲焕章万应百宝丹”,后来人们又把它叫做云南白药。
临床研究发现,云南白药具有强大的止血生肌和活血散淤功能,对于治疗跌打损伤、内外出血等伤科病症,确实有很好的疗效。研究者们证实,云南白药的有效治疗名单上还包括胃病、呼吸道炎症、红肿毒疮等多种疾病。甚至,白药还显示出一定的抗癌活性。
云南省档案馆的地方文史资料中有这样的记载:云南白药为云南人曲焕章创制、是专门用于伤科治疗的中成药散剂,至今已有100多年历史,其处方现今仍然是中国政府经济知识产权领域的最高机密。
        曲焕章,字星阶,原名曲占恩,1880年,出生于云南省江川县赵官村。

据传,曲焕章是位猎手,擅于猎取凶猛动物。有一次,他打中了一只老虎,请人去抬时却不见虎的踪影。因而人们议论纷纷,说那是只“神虎”。曲焕章不信,就寻着虎的踪迹观察,得出了虎是伤后,吃了一些野生植物伤愈而跑掉的结论。于是,他综合民间传说和自己平时疗伤止血的经验,现场采回了多种草药,后又经过漫长的筛选、试验,终于1914年生产出“曲焕章白药”。他的成功很快在医学界引起了轰动,并逐步被广泛用于临床。经过百余年的提炼加工,1902年,曲焕章研制成功云南白药的前身“百宝丹”。 成为今日驰名中外的“云南白药”。

      据曲焕章的妻子缪兰英讲述,曲焕章年少时,父母双亡,跟随姐夫袁槐启蒙学医。1896年,16岁的曲焕章离家开始了游医生涯。有一天,曲焕章突患重病,倒在街头,幸而被姚连钧所救。姚连钧是一位精通外科药理的游医。两人一见如故,随后曲焕章就拜姚连钧为师。师徒俩一边采集草药,一边四处行医。几年下来,曲焕章得到了师傅的全部真传。姚连钧的医术据说得到武当派道医指点,所以,他们制作的草药大多是用来防治练武中的跌打损伤、伤骨淤血,也就是常说的金疮药。不久,姚连钧染病去世。曲焕章又返回云南江川、通海一带,继续行医。在曲焕章生前惟一留下的著述《求生录》中,有一段自序:入山则学神农之遍尝百草,入都则求市隐之奇效专药,虽跋涉险阻,不辞足茧手龟,不怨得一。经过不断地实践,百宝丹终于研制成功。这种白色的药末具有很强的消炎止血,活血化淤功能,在他的治疗中,没有开刀打针,更没有石膏夹板,只把这药末外敷内服,就可以取得很好的疗效。人们根据外观把它叫作白药。后来,经过钻研,曲焕章进一步研制出了“一药化三丹一子”,也就是从白药演化出普通百宝丹、重升百宝丹、三升百宝丹和保险子,进一步加强了药效。
      1916年,国民政府正式允许百宝丹公开制售。到了1922年,除了生产百宝丹之外,曲焕章还研制出了虎力散、困龙散、撑骨散等17种药,这些药的原料都来自云南民间,并被广泛使用。
      19世纪末、20世纪初,当时中国正值多事之秋。滇南,山高林密,盗匪猖獗。上天似乎很眷顾曲焕章,不断为他手中的白色药末提供表现的舞台。在兵荒马乱,外伤病症极多的年月,百宝丹对治疗跌打损伤、内外出血等疾病的神奇功效,渐渐为曲焕章带来了显赫的名声。
1913年,云南都督唐继尧,开始派兵清剿云南匪患。有一天,曲焕章在行医途中碰巧救治了一个受伤的人。这个伤者,竟然是赫赫有名的滇南大***头子吴学显。在那次偶然搭救了吴学显之后,曲焕章的药铺一直吉星高照,但是,久而久之,有人就控告他通匪,官府得到消息后,立刻下了通缉令。曲焕章不得不踏上了逃亡之路。
      1925年,唐继尧准备联合其他军阀,打垮孙中山的广州***政府。刚一开仗,被他以军长头衔收买的滇军前锋吴学显又受伤了,是右腿骨折。许多会诊的专家主张截肢。这一次,又是曲焕章用草药把吴学显的腿治好了。吴学显当时也算一个名人了,所以此事成了昆明老百姓茶余饭后的谈资,曲焕章被称为外科神医。
      1937年,日本发动全面侵华战争,全国人民同仇敌忾,历史不经意间,又把曲焕章推到了前台。曲焕章给出省抗击日寇的云南军队每人一瓶“曲焕章万应百宝丹”和一张说明书。曾经给云南省主席龙云担任过侍卫长的朱希贤,当年在台儿庄战役中,对白药有了亲身的体验:伤口伤得太重,拿出白药洒上一点,包扎起来,两天伤口就愈合了。差不多每个人都把白药看成至宝,救命的至宝。通过一系列运作,曲焕章的万应百宝丹迎来了一段高速发展的黄金时期。马帮一驮一驮地把白药运往全国,曲焕章大发其财。此后,他又出资10万滇币在昆明市金碧路盖起了曲焕章大药房。曲焕章梦想中的白药帝国逐渐开始成形,他经营的各种药品以大药房为中心,向各地发售,形成了一个颇具规模的集散式销售网络。为了使百宝丹的销售更加方便迅捷,曲焕章还在国内外的一些大城市分别开设了分销店和代销点。
随着台儿庄战役打出的威名,“曲焕章万应百宝丹”的名声,更与抗日浪潮一起传遍了中华大地,产品还远销到了海外。到1938年,百宝丹的产量也因抗战的需要创纪录地达到了40万瓶。 鲜为人知的是在白药身上还发生了另一个鲜为人知的故事。1935年,长征中的红军进入了云南,截获了一批国民党的物资,其中也有云南白药。***当即命令将白药送往卫生部,分配给各军团。靠着这批白药,许多垂危的战士从鬼门关里又被拉了回来。
1938年,58岁的曲焕章达到了他医药事业的最高峰。就在曲焕章的医药事业蒸蒸日上的时候,一个阴谋也在曲焕章的身边悄悄进行着。
      1938年春天,国民政府以捐款支持抗战为名,让曲焕章捐款国币30万元,尽管生意做得大,但曲焕章一时也拿不出这么多现金,随后,他被关押起来。曲焕章一时走投无路。就在这时,国民党中央委员焦易堂以中央国医馆馆长的名义,诚邀曲焕章到重庆,共同为“抗日”做出贡献。曲焕章见到一线生机。1938年8月,也就是曲焕章到达重庆两个月后,噩耗突然传来,曲焕章因病辞世。蒋介石曾发表过广播谈话表示哀悼。蒋介石评价说:“在抗战正需要人才之时,我国著名的曲焕章医士的逝世,实为国家之不幸!”曲焕章的突然去世,留给世人一个谜。当年云南省公安厅的档案如今已交到云南省档案馆统一保存,可在这些材料中却没有发现相关的记录。从曲焕章在重庆留下的遗嘱来看,他的思路相当清晰,而这份遗嘱立于1938年8月16日,离他去世仅仅几天而已。昆明民族民间医药开发研究所所长曾育麟也曾经进行过调查。解放后,1955年、1971年和1982年,国家曾经专门组织过三次针对白药的调研。曾育麟就曾担任过1971年调研组的组长。但是,他的调查结果却让所有人大吃一惊:曲焕章是由于烟瘾和生病而丧命,这听上去有点离奇,并且和以往的报道也有出入。曲焕章去世后,他的遗体被送回昆明安葬。
      曲焕章的一生有两次婚姻,在他的后人中,与前妻李惠英生有3个儿子,老大曲万增一直从医,至今还有后代在云南白药厂工作,兄弟曲万从、曲万信回江川务农。而曲焕章和第二任妻子缪兰英育有3女1子,其中女儿曲竹林一直从事白药生产。在遗嘱里,曲焕章把大药房的继承权授予了妻子缪兰英。
     新中国建立后,1953年,***总理到云南视察,他专门询问了白药的状况。当时的医药市场非常混乱,***当即对云南方面做出了指示,要求发掘、保护白药。云南省政府立即成立调研组,开始着手整顿白药市场。整顿后,市场上只保留了缪兰英的曲焕章万应百宝丹、曲万增的曲焕章父子百宝丹和曾泽生的白药精3种白药。1956年,昆明制药厂正式接收了缪兰英贡献的百宝丹,并把它改名为“云南白药”,投入批量生产。白药方被列为了国家最高保密级别,直到今天都还受到严格的保护。1971年6月1日,云南白药厂正式建成投产,自此,云南白药年产量达到了1000万瓶左右,进入了现代化阶段。
      但是,贪婪的人却从来没有放弃过对白药的渴望。十多年前,他们又一次把手伸向了白药方。20世纪90年代初,严保清当时正担任云南医药管理局局长。一天晚上,一个40岁的女人突然上门拜访了他,每天晚上都到严保清家哭诉。原来,这个女人在不久前认识了一个20多岁的外国留学生。短暂接触后,两人迅速坠入了情网,并相约出国结婚。但这个女人当时却在云南白药厂的某部门工作,她极有可能接触到国家一级机密——白药配方。经过多方调查,有关部门最终拒绝了她的请求。几年后,通过其它渠道,我方的保密部门最终查明了那个留学生的真实身份——某国的经济间谍。白药又一次度过一劫。
      白药从诞生那天起,神奇的药效和传说就让人们广为传诵。2005年,云南白药度过了103个春秋。

云南白药
      本品主要成分是三七,可缩短凝血时间,有止血作用。用于治疗内外出血及血瘀肿痛,可内服,也可外用。

作用与用途:止血愈伤,祛瘀生新,解毒消肿,活血止血。用于跌打损伤及刀伤、枪伤等创伤出血;并可用治妇女经痛、经闭、月经不调及经血过多、崩漏、带下、产后瘀血、恶露不绝等证;尚可治胃腹疼痛、咽喉肿痛;外敷痈肿疗疮。现代多用于骨折,脱臼,软组织挫伤,刀枪、切割伤,挤压伤及功能性子宫出血,产后子宫复旧不全,胃及十二指肠溃疡,急性扁桃体炎,蜂窝组织炎,急性淋巴管炎等。
     剂量:4g/瓶,内服或外敷。①不论上述何病,成人常用量为o.2一o.3g/次,最多不超过0.5g/次,每4小时1次,如无反应,可连服多次。②刀枪、跌打诸伤出血,无论轻重,可用开水调服。若瘀血肿痛末出血者,可用酒调服。③妇科各症,可用酒调服,唯月经过多者,需用开水调服。④毒疮初起,内服0.2-0.3g,并以白酒少许调匀,涂搽患处。如已化脓,只须内服。
  江湖上关于金创药的传说通常来自于武侠小说或者评书,当那些行走江湖的侠客们身负重伤时,各种灵丹妙药便适时地出现在他们面前,然后奇迹般地让濒死之人起死回生。小说中的金创药离我们太远,但有一种药却在我们身边扮演着同样的角色,且功效超群。
  云南白药的历史不过一百年,在中成药中算是小字辈,但从它诞生至今,其传奇故事就从未间断过,特别是它的疗效,被世人口口相传,近乎神奇。
  云南白药原名百宝丹,是著名医师曲焕章所创。曲焕章,字星阶,原名曲占恩,1880年出生于云南省江川县赵官村。曲焕章年少时,父母双亡,有一天,16岁的曲焕章突患重病,倒在了个旧县街头,幸而被姚连钧所救。姚连钧是一位精通外科药理的游医。随后曲焕章就拜姚连钧为师,并跟随他在云南北部、四川、贵州一带游历。师徒俩一边采集草药,一边四处行医。在姚连钧的教授下,几年下来,曲焕章得到了师傅的全部真传。
  在前人和民族民间药方的基础上,经过不断地实践,1902年,一种取名为“百宝丹”的伤药被曲焕章研制出来,这种白色的药末具有很强的消炎止血、活血化淤功能。人们根据它的外观把它叫作“白药”。这一年,曲焕章年仅22岁。
  虽然百宝丹很快在当地广为流传,但所谓乱世出英雄,酒香也怕巷子深,直到战争的爆发,才让百宝丹闻名于世。
  曾经给云南省主席龙云担任过侍卫长的朱希贤,当年在台儿庄战役中,对白药有了亲身体验:“伤口负得太重,拿出自己的白药洒上一点。白药洒上去以后,包扎起来,两天伤口就愈合了。差不多每个人都把白药看成救命的至宝。”
  台儿庄一役,不仅打出了滇军的威名,也让曲焕章百宝丹声名远扬。解放后的“抗美援朝”和“抗美援越”战役再一次展示了云南白药神奇的药效,特别是在越南战场上,在周总理的号召下,数百万瓶的云南白药奔赴战场前线救死扶伤,一时成为佳话。
  云南白药的临床疗效
  今天,关于云南白药的功效已经被广泛应用于临床治疗中。除了我们熟悉的活血止痛、解毒消肿的功效,它还常用于治疗跌打损伤、瘀血肿痛、咳血便血及皮肤感染等病症,甚至覆盖了内科、外科、妇科、儿科、五官科、皮肤科等多个领域,并已被制成散剂、胶囊、气雾剂、膏剂、酊水剂、创可贴等多种剂型。特别是在粉剂和胶囊装的药盒中,有一粒更为神奇的保险子,其功效更强于普通白药数倍,在身负重伤时,以温酒口服一粒可有奇效。而这粒保险子每盒药中只有一粒。
  云南白药在消炎、化瘀、止血等方面的奇效让人们对它的成分十分好奇。传说1938年,正是曲焕章坚决不向国民政府交出药方,于是被软禁起来,最终绝食而死。
  云南白药的配方公开
  昆明制药厂“云南白药”
  直到1955年,曲焕章的遗孀缪兰英才向政府献出了百宝丹的秘方。消息一经传开,立刻成了头条新闻,全国轰动。大量的报道采访随之而来,社会各界纷纷对缪兰英的做法给予了肯定。为了表彰缪兰英的巨大贡献,1956年,昆明市人民政府特别为她召开了表彰大会。1956年,昆明制药厂正式接收了缪兰英贡献的百宝丹,并把它改名为“云南白药”,投入批量生产。
  我国中药知识产权保护主要有5种形式,即国家级保密处方、专利保护、行政保护、商标保护和商业秘密保护。国家级保密处方即云南白药、片仔癀、牛黄安宫丸。卫生部在关于《卫生工作中国家秘密及其密级具体范围的规定》说明中明确表示:“绝密级事项其一就是被列为国家重点保护的中药制剂,是指由卫生部确定的中成药。如云南白药,其保密期限为长期。”
  虽然云南白药的成分我们不得而知,但是好奇的人们还是希望能从白药的临床表现中摸出一些门道,在关于成分的各种猜测中,云南特产三七已经被确认为云南白药的主要成分,其余还可能包括冰片、麝香、蒲黄、白及等。
  云南白药的正确用法
  揭开6种传统中药神秘面纱 - 秋叶飘伶 - 传承医疗保健网
  云南白药的正确用法
  虽然药物成分我们无法剖析,但是白药的用法我们应该熟悉,之所以说“应该”,是因为大多数患者受到很多文艺作品的影响,对云南白药的正确用法并不了解。我们在评书中总是听说金创药涂抹在外伤伤口上,会止血消毒,以至伤口愈合。而实际应用过程中,云南白药是以口服为主。

4.治好和珅的狗皮膏药
  “狗皮膏药”的由来
    不少人都知道治疗跌打损伤、风寒湿痹、筋骨酸痛可选用狗皮膏。这是因为它具有舒筋活血,祛风散寒,胜湿止痛之功效,而且使用方便,安全可靠。
      相传,元世祖忽必烈一次在黄河渡口和宋军鏖战,战斗失利,正当他落荒逃跑之际,马失前蹄,重重摔下,骑兵们将他护送到帐内,只见他的肩胛、腰部、臂部青一块紫一块,疼痛剧烈,服药无效后竟一病不起。后经四处寻访,找到一位祖传五代的医生,名叫危亦林。危氏对忽必烈的伤势经过一番检查,把几张狗皮膏在炭火上烘烤,趁热贴在伤痛部位,不出三天忽必烈便康复了。从此,狗皮膏名声大振。
      为什么在众多的动物皮中,惟独狗皮被古代医家看中呢?这是因为狗皮不仅性温,且柔中有韧,更主要的是因为狗皮没有汗腺,具有独特的密封保暖作用。
     危亦林正是依据狗皮的这一特点,将一些活血止痛药研细末后,搅拌在黑膏药的基质中,摊裱中心,再连同狗皮贴敷在肌肤疼痛处治病。
    目前使用的狗皮膏由于需求量较古代大大增加,而狗皮匮乏,所以经过科学研究,“狗皮膏”大多已改用其它材料代替了狗皮。

  乾隆57年时因进京参加会试,名医陈修园给当时权倾朝野的和珅治过腿疾。当时和珅患足瘘不能上朝,陈修园让杀一条狗取皮和药裹于患处,十余天就痊愈。这就是狗皮膏药的由来。
  有中医说,“狗皮膏药”的得名是因为用来托附药膏的材料最初是结实耐用的狗皮;民间还传说,“狗皮膏药”的发明者和祖师爷是八仙之一的“铁拐李”。但无论如何传神,有狗皮亲自参与的“狗皮膏药”真的从江湖上销声匿迹了。

  治疗腰肌劳损等病
  据采访到的中医医生介绍,“狗皮膏药”最早确实是用狗皮做药膏的依托材料,慢慢就成为对外用药膏的通称,其药膏的成分通常是老中医开出的方子,药方因病种而调整,多用于治疗跌打损伤、祛风湿和治疗腰肌劳损等病,见效快。
  因狗皮来源紧张,药膏的依托物也由原来的狗皮变成后来的油纸、帆布,再到现在更多的高级材料。虽然有狗皮亲自参与的狗皮膏药已经绝迹了,但以这种形态出现的膏药都是对狗皮膏药的延伸。“狗皮膏药”经常用到的血竭、三七、冰片、没(发音mo)药等药材,仍会出现在各种膏药中,且治疗病种基本相似。它们的给药途径,都是中医所说的敷贴疗法。

  本身的制作工艺很复杂
  据了解,“狗皮膏药”在上世纪七八十年代广泛应用于民间,口碑颇佳。那么,“神药”为何说没就没了?对此,某位了解狗皮膏药的中医为记者总结了三点原因:使用麻烦、污染衣物、影响美观。“它不适应现有生活方式下的医疗需求,属于自然退出历史舞台。”
  一般来说,传统的“狗皮膏药”在常温下是固体,敷贴前需要加热,把药膏摊匀后才能贴到人身上。而且,药物溶化后常会沾到衣服上,不好洗又影响美观。所以自上世纪90年代后,用它的人就不多了。
  据介绍,“狗皮膏药”本身的制作工艺很复杂,后来人不愿去学或很难学到位,也是导致“狗皮膏药”失传的主要原因。“狗皮膏药”要用麻油熬制,其间对火候很有讲究,药膏熬老了贴不住,熬嫩了就对皮肤有刺激性。而且,熬制时添加了铅丹,在熬制过程中易产生醛类、酸类的水溶性附着物,这些物质对皮肤有刺激性,因此熬好的药膏要放到水中漂洗或埋入潮湿的地下一段时间,以去“火毒”。

  “狗皮膏药”成为传说
  专家表示,正是由于其制作工艺复杂、配方难统一,目前国家还无法用某一个标准去考量“狗皮膏药”。如果按现有的GMP标准(药品生产强制性标准)去衡量,“狗皮膏药”基本不符合要求,拿不到生产许可证。因此,就算有些医院可以自己生产“狗皮膏药”,但因为拿不到自制剂批准文号,也被禁止生产。“狗皮膏药”自此成为传说。
  关于狗皮膏药治腿疾的医理,现代中医分析,估计和珅患的是风湿,像他那种老官僚,终日侍奉朝廷之上,端坐大堂之内,既少活动,又受阴凉,日久成疾,也是自然。狗皮性热,再佐以药,收驱风散寒之效,也在情理之中,所以狗皮膏药常要趁热贴。
  像很多成功的药方一样,狗皮膏药后来也泛滥,以至为不良游医江湖骗子所利用,号称包治百病,骗人钱财,几乎成了骗人的代名词,当然这是不能怪陈修园的。

5.六味地黄丸:三补三泻的良药
  从“八味地黄丸”到六味地黄丸
  六味地黄丸,是补肾名方。最早是“八味地黄丸”。后来,宋代名医、儿科专家钱乙把八味地黄丸里面的附子和桂枝这种温补的药物去掉了,变成了现在的六味地黄丸,并用它来治疗小儿先天不足,发育迟缓等病症。
  这个方子不是钱乙凭空想像出来的,该方的原型是《伤寒杂病论》中所载的崔氏八味丸,这崔氏八味丸由于出现在《伤寒杂病论》的《金匮要略》中,所以后世称它为金匮肾气丸,又叫桂附地黄丸。
  钱乙是儿科专家,他觉得小儿是纯阳之体,不需要再补阳了,所以就把这金匮肾气丸中的桂枝和附子给去掉了,结果就剩下了六味药,它们分别是:熟地、山药、山萸肉、茯苓、丹皮、泽泻。他把这个方子命名为肾气丸,就是现在的六味地黄丸了。
  六味地黄丸的养肾方法
  到了明代,中医有一派非常推崇“肾”的作用,认为肾是人的“先天之本”,一时间,很多名医倡导补肾。比如当时的名医薛己最善补肾,他就主张肾阴虚用六味地黄丸,肾阳虚用八味地黄丸。薛己的实践为许多后世医家认可,他们倡导的补肾观点对后世的影响非常大。
  古人开方的思路是非常的清楚的,讲究的是君臣佐使,就是像治理一个国家一样,要有个政府部门的合理结构,同时也像打仗一样,要把各位将帅安排得当,兵力的部署也要恰到好处,这样才能打胜仗。中药的方子也一样。
  六味地黄丸的配方讲究
  六味地黄丸方子里面的每味药的份量的分配是相当讲究的,它们分别是:熟地八钱,山萸肉四钱,山药四钱,茯苓三钱,丹皮三钱,泽泻三钱(此比例通常不轻易改变)。
  六味地黄丸最妙之处在于三补三泻,三位主将进入肝、脾、肾三经,同时派了三位助手进入这三经泻去该经的邪气。这种治疗思路是严密的,否则如果一味进补则会导致有邪气的脏器功能异常。
  六味地黄丸是一个比较全面的调理身体的方药,也正因为它的设计思路如此精细,故此在经过了近一千年的临床考验后,它成为了中成药中最为著名的方子。
  六味地黄丸的服用要点
  六味地黄丸主要是治疗那些肾阴虚而阳盛的人,阳亢乃至强阳不倒,坚持服用疗效颇佳。但是现代人一般都是阴盛阳虚的体质,如果再服用六味地黄丸,只能使阴邪更盛,而阳气更虚。外在表现就是这个人越发没有力气,做事没有精神,爬完楼梯都要喘半天。
  所以使用六味地黄丸首先要辨清是肾阴虚还是肾阳虚,肾阳虚的人绝不可用,肾阴虚的人也不可多用,以服后收到效果为准,食用过多也会伤害身体。

6.阿胶:滋补华夏两千年  
  阿胶的历史源远流长
  在山东东阿县有个阿胶博物馆,里面陈列着关于阿胶的各种历史文化等着游人去了解。阿胶作为一个有着两千多年历史的中成药,滋补着华夏文明的体魄。身体是革命的本钱,老百姓们最明白这一点,正如元曲中所说:“阿胶一碗,芝麻一盏,白米红馅蜜饯,粉腮似羞,杏花春雨带笑看,润了青春,保了天年,有了本钱”。
  而关于阿胶的记载最早可以追溯到《神农本草经》,其曰:“主心腹,内崩,劳极,洒洒如疟状,腰腹痛,四肢酸疼,女子下血安胎,久服轻身益气,一名傅致胶。”可见阿胶自古以来就是滋补上品,如果从《神农本草经》的年代计算,它的历史也至少有两千多年了。
  阿胶的功效为“补血,止血,滋阴润燥。”然而这只是概括的说法,具体到主治病症和疗效,除了刚刚提到的《神农本草经》外,诸如《药性论》、《千金·食治》、《日华子本草》、《本草纲目》等众多中药书籍都记载了不同的功效,譬如:“丈夫小腹痛,虚劳羸瘦,阴气不足,脚酸不能久立,养肝气。”;“主坚筋骨,益气止痢。”;“治一切风,并鼻洪、吐血、肠风、血痢及崩中带下。”等等,如若一一列举,恐怕要写一本厚厚的药书,光是和阿胶配伍的中药药方从古至今就有3200多种,可见其功能之强大,用途之广泛。
  阿胶兼具保健和治疗
  对于这个历史悠久、家喻户晓的中成药,李世忠对它的属性做了一个说明:“对于阿胶的属性,应该从两方面来看:第一,它受到《国家药品管理法》的管理,产品文号是‘国药准字’,所以它在生产上属于药品;第二,它又是具备保健功效的补品。所以阿胶的属性应该是兼具保健和治疗两方面。”
  《本草纲目》中有记载:“阿胶,《本经》上品,弘景曰:‘出东阿,故名阿胶’。”因此,虽然全国各地制售驴胶的厂商、作坊不计其数,但是可以称之为“阿胶”的只有山东东阿的驴胶。而山东东阿阿胶之所以闻名海内外,品质极佳,这就要从它的制作过程中去考究。
  关于阿胶的制作,古今众多书籍均有记载,其中《本草图经》较为准确,“以阿县城北井水作煮为真。造之,阿井水煎乌驴皮,如常煎胶法。其井官禁,真胶极难得。……大抵以驴皮得阿井水乃佳耳。”从书中我们便得知,制作阿胶需要两个原料条件,分别是乌驴皮和阿井水,而这二者又有何过人之处呢?
  阿胶的好坏取决于原料
  阿井水制胶的传说
  先说乌驴皮。其实最早人们制胶是用牛皮,在魏晋时期黑驴乃是来自阿拉伯之西奈半岛的进贡之物,很是罕见,只是随着时代的推移,驴子强大的繁殖能力才使他们在中原地带扎下根来。再加上汉唐时期牛皮多用来制作兵革器械,所以驴皮才逐渐成为人们制胶的原料,而在实践过程中,人们也发现驴皮制出的胶品质最好,功效也最佳,这才将驴皮作为制胶的最佳原料广为流传。而今天,牛皮胶已经被单列为一种药材,即黄明胶。
  另一个佐证也说明了驴皮的价值。我们常说“天上龙肉,地上驴肉”,可见驴肉本身也是肉类中的上品,不但胆固醇含量低,而且有温补的功效。另外驴奶也是最接近人奶的哺乳动物奶汁,价格昂贵,很多欧洲贵族才喝得起驴奶。此外,驴子的养殖有四千多年的历史,但是在各种书籍中均没有驴子疫情的记载,不像疯牛病、猪流感这些家畜病症影响到人类的生存。这些材料也从侧面证明了驴子浑身上下都是宝,用它的皮来制胶并非偶然。
  除了驴皮,再说阿胶的另一个必要原料:阿井水。关于阿井水制胶的传说在东阿有很多版本,其中涉及到神农氏、扁鹊、唐太宗等历史名人,虽然大都无从考证,但也说明了阿井水在制胶过程中的重要性。
  阿井水是河南原济河的一股潜流,水经地下岩石和沙砾层过滤,不但起到清洁作用,同时也带入钙、钾、镁、钠等矿物质,故色绿质重,每担水比一般井水或河水重3-4斤,用此水与驴皮熬制阿胶,因水质重,杂质及漂浮物便于打上来,虽经炎夏酷热也不变形变质。《齐民要术》熬胶法中指出:“凡水皆得煮,然咸苦之水胶乃更胜”。现代认为微量元素还有协同作用。1979年经青岛商检局化验钙、镁、钾、钠等矿物质高于一般水。据有人试验用蒸馏水、烧开的凉井水、东阿生井水熬胶,提杂最好的为生井水,认为可能是所含矿物质有利于提杂。
  北魏郦道元《水经注·河水》载:“大城西侧皋上有大井,其巨若轮,深六七丈,岁常煮胶,以贡天府。本草所谓阿胶也,故世俗有阿井之名。”虽然现在古阿井已经不复存在了,但是在阳谷县城东20公里处阿城镇,古运河西岸,东阿故城遗址中央,有一象征建筑古阿井,它保留了古阿井的风貌。
  虽然今天制胶工艺已经不再需要去井里打水,但是东阿阿胶依然保留着采用东阿当地地下水的制胶传统,以保证制出上等的阿胶产品。据说,东阿本地的地下水依然是阿胶制作工艺中必要的一部分。
  除了原材料的特殊性,阿胶制作中的另一个重要因素就是多达50多道工序的制作工艺,而这项工艺是国家级保密工艺,也是国家级非物质文化遗产。据李世忠介绍,只有具备了乌驴皮、东阿水和独特的制作工艺这三个条件,所制的驴胶才能被称为东阿阿胶,其价值也就非同一般了。当然,在“非同一般”中还有“非同一般”。
  1871年,也就是清同治十年,同治皇帝特派四品钦差到东阿监制“九天工序胶”,监督购买纯黑健驴,牧于狮耳山上,至冬宰杀,取皮熬胶,送往京城,贡奉朝廷……

  阿胶制作的时间讲究
  在皇家专用制阿胶的工艺中,有一个非常重要的时间限制,就是从冬至到来年的三月。传说从唐太宗李世民开始,古阿井每年除这段时间外必须封井,以专供皇家制胶使用。
  陈修园是中医理论的大家,他分析说:“所以妙者,驴亦马类,属火而动风;肝为风脏而藏血,今借驴皮动风之药,引入肝经;又取阿水沉静之性,静以制动,风火熄而阴血生。”
  陈修园强调的是水火相济,那么对时间的选择何以必须在冬至日,也就容易领会了。有句著名民谚道“冬至一阳生”,《三国演义》中诸葛亮之所以能如愿借到东风,天文气象学的依据就是这句谚语。它讲的是,按照阴阳五行学说,冬季属于阴性,在冬至这一天,阴性的寒冬就进入了转折点,夏季的阳气开始了最初的滋长。水也为阴性,因此“阿水沉静”,阿水勾兑进冬至的第一缕来自大自然的阳气,做出来的阿胶当然才能是“水火相济”,阴阳获得绝佳平衡。
  冬至取水熬胶的理论至今仍在沿用,东阿阿胶出品的极品阿胶正是每年冬至期间少量生产的阿胶产品。“中国阳光私募教父”赵丹阳在送给股神巴菲特的两件礼品中,一件是国酒茅台,另一件就是阿胶中的极品“九朝贡胶”。需要9天9夜、99道工序炼制而成的“九朝贡胶”也作为国礼赠送给很多海外友人,为中成药的推广作出了积极和重要的贡献。

7.传说中的麻沸散

    1979年中外出版社出版了一本《华佗神方》,由唐代孙思邈编集,里面就有人们所渴望而急砍一观为快的“麻沸散”配方。它的组成是:羊踯躅9克、荣莉花根3克、当归30克、菖蒲O.9克,水煎服一碗。

    世界最早发明麻醉药的,是我国东汉时期的名医华佗。当时的药名叫麻沸散。
东汉末年,魏、蜀、吴三国争雄,军队和老百姓受伤有病的很多。华佗是有名的医生,伤病人员都请他治疗。那时没有麻醉药,每当进行破腹、截肢手术时,病伤员忍受不了手术的痛苦,有的晕厥了,有的痉挛了,呼爹喊娘的惨状使人目不忍睹!
华佗为了减轻伤病员的痛苦,想了许多办法,做了不少试验,总是收不到预期的效果。但他不灰心,继续摸索。
有一次,华佗为一个患烂肠痧的病人破腹开刀。由于病情严重,前后忙了好几天,才把手术做好。手术做好后,华佗累得筋疲力尽。为了解除疲劳,他叫夫人打了一斤酒,炒了两个菜,自斟自饮地喝了起来。谁知华佗因劳累过度又加上空腹多饮了几杯,一下子喝得个酩酊大醉,弄得人事不知。他夫人可吓坏了!就用扎银针的办法进行抢救。人中穴、百会穴、足三里都扎了。可是华佗总是没有什么反映,好象失去了知觉似的。他夫人急坏了!随手摸摸脉搏、按按心窝,跳动得还都正常。这时才明白华佗是喝醉了。
过了两个时辰,华佗醒了过来。他夫人就把刚才他醉后给他扎针的经过讲了一遍。华佗听了甚为惊奇:为什么给我扎针我不知道呢?难道说,喝醉酒能使人麻醉失去知觉吗?
第二天,华佗就对他夫人说:“今天我再喝醉酒试验一下,你再给我扎针,看看我有没有感觉?”试验结果,先扎针还是没有知觉,后来肌肉打哆嗦,最后才知道有点痛了,就这样,反复地试验了多次,得了结论,酒也有麻醉人的作用,后来动手术时,华佗就叫人先喝酒来减轻痛苦。可是有的手术时间长,刀口大,流血多,光用酒来麻醉还是不能解决问题。
有一次,华佗到乡下行医,碰到一个患奇怪病症的人:病者瞪着眼,牙关紧闭,口吐白沫,手攥拳,睡在地上不动弹。华佗上前看看神态,按按脉搏,摸摸额头体温,一切正常。又问问病者过去有过什么疾病,病人家里的人说:“他身体非常健壮,什么疾病都没有。就是今天他误吃了几朵臭麻子花(又名洋金花),才得了这种病的。”
华佗听了病家人介绍,忙说道:“快找些臭麻子花拿来我看。”
病者家人就连忙把一棵连花带果的臭麻子花送到华佗面前。华佗接过臭麻子花闻了闻,看了看,又摘了朵花放在嘴里尝了尝。顿时觉得头晕目眩,满嘴发麻:“啊,好大的毒性呀!”
华佗摸清了得病的原因,就对症下药,用清凉解毒的办法把病者救了过来。华佗临走时,什么也没要,就要了一捆连花带果的臭麻子花背着走了。
华佗把臭麻子花背到家,高兴地对夫人说:“这回我找到了能麻醉人的药物了。”
他夫人一看,说:“嘿,我说你得了什么宝贝呢!原来是臭麻子花,有什么稀罕,这东西我娘家庄前屋后到处都是。”
华佗说:“哪好呀,你赶快到你娘家去尽快地再多收一些臭麻子花来,留我配制麻醉药用。”
就从那天起,华佗又开始对臭麻子花进行试验,他先尝叶,后尝花,然后再把果根嚼。试验结果,要数果的效力最好。华佗又到处走访了好多医生,收集了一些有麻醉性的药物,经过多次不同配方炮制,终于把麻醉药试制成功了。他又发现,把麻醉药和热酒配制,麻醉效果更好。因此,华佗就给它起个名字叫“麻沸散”。
华佗制成麻沸散的消息很快传遍了各地,“有了麻沸散,治病如神仙”。这话可一点也不假。华佗自从制成麻沸散以后,不论是开刀,还是破腹,他先让病人喝麻沸散,失去知觉后,再开刀动手术。这样,病人就减少了痛苦。手术后,在刀口上敷些金疮膏,病人的伤口就愈合得快多了。只可惜的是华佗的麻沸散自他死后就失传了。
  《后汉书·华佗传》载:“若疾发结于内,针药所不能及者,乃令先以酒服麻沸散,既醉无所觉,因刳(kū,剖开)破腹背,抽割积聚(肿块)。”华佗所创麻沸散的处方后来失传。传说系由曼陀罗花(也叫洋金花、风茄花)1斤、生草乌、香白芷、当归、川芎各4钱,南天星1钱,共6味药组成;另一说由羊踯躅3钱、茉莉花根1钱、当归3两、菖蒲3分组成。据后人考证,这些都不是华佗的原始处方。

  麻沸散与蒙汗药——曼陀罗轶事
在中国古典文学名著《水浒传》中,有与曼陀罗有关的故事。书中智取生辰纲和孙二娘开店的成功之处在于蒙汗药的威力。今天看来,蒙汗药就是一种麻醉剂,在其中起主要作用的也是曼陀罗。在宋代人周去非的《岭外代答》中就直接记述了广西盗匪如何将曼陀罗植株磨成末,置于客商的饮食中,使之醉闷,然后将其财物从容搬走的轶闻。更有甚者,在《宋人轶事汇编》中还收载了一条官方借曼陀罗大屠杀的事例,令人发指:“杜杞,字伟长,为湖南转运使。五溪蛮反,杞以金帛、官爵诱之出,为设宴,饮以曼陀罗酒,昏醉尽杀之,凡数千人。立大宋平蛮碑。”
曼陀罗是茄科曼陀罗属植物,分布极广,几乎世界上的温带和热带地区都有野生。在我国各地的山坡上、草丛中、道路旁,以至农舍的房前屋后,都不难见到它的踪迹。它那长长的喇叭形白色或淡紫色花朵和长满刺、大如鸡卵的果实,往往令人过目难忘。
曼陀罗不仅有很强的麻醉作用,而且几乎全身都有毒,适量服用还会令人产生幻觉、神经失控等状态,中毒较重时会出现抽搐、痉挛以至昏迷不醒。在美洲的土著居民中,自古就将曼陀罗用作致幻剂的麻醉药。在许多印第安部落中,都有服曼陀罗种子、根、茎和叶以求进入幻境的习俗。但他们也深各曼陀罗的厉害,因此严禁未成年男孩服用。
曼陀罗为什么有如此神奇的麻醉和致幻作用呢?原来也是生物碱在作怪。曼陀罗体内含有多种对神经、循环和呼吸系统有强烈作用的生物碱,如东莨菪碱、莨菪碱、曼陀罗碱、阿托品等等。它们进入人体后便干扰和破坏体内的正常神经传导作用和其他生理活动,产生各种中毒症状。因此,我们在用曼陀罗作麻醉药或定喘药时,一定要适时、适量、适症,并与其他药物合理配伍,千万不可滥用。

8.六神丸
    是年间,上海有个雷云尚,是个孤儿,家里很穷,小时讨饭拣破烂;长到十三、四岁就到船上拉纤。后来雷云尚积攒了一小笔钱,买些日用百杂货,挑起货郎担做小生意。雷云尚为人老诚厚道,处处谦恭和气,他卖的货物薄利多销,生意越做越兴隆,渐渐成了上海数得着的富户。
      雷云尚发迹后,不忘自己经历过的苦难生涯,对那些无家无业的穷人和残废人总是慷慨接济。
      这一年江南大旱,粮食欠收,饥民成群结队涌入上海。雷云尚眼见饥民卖儿卖女,啼饥号寒,心如刀剜箭穿般难受,他叫伙计支起几口大锅,昼夜煮粥,舍饭舍衣,赈济饥民。
      这一天,时值雷云尚舍衣舍饭第四十九天,天近二更,饥民们也陆续散去,伙计收拾好锅碗瓢勺关上大门正要去睡,猛听大门被人擂得“咚咚”响,伙计问道:“是谁何事敲门?”只听门外一老公答:“我是来舍饭的。”伙计说:“今天舍饭已舍完了,明天早点来吧。”老公恼怒大吵大闹道:“我上了年纪,腿脚不便,起早走到这里,误了时辰,不给我饭吃,想让我饿死不成!大家都说雷云尚是个大善人,在来也是个假善人呀!”
      伙计见老公动气,赶忙开门,把老公请进院里,好言劝道:“我们雷掌柜是真心行善,因为他独生公子患喉症,嗓子肿疼,水米不进,已四五日了,多次求医服药,全无效验。眼看性命难保。就这样,雷掌柜怕喧闹,所以早点歇息了。”
      老公闻言把眼一瞪,吼道:“他那儿子就恁主贵?就得把我饿死!他不假善人是啥?”伙计们怎么劝也劝不住。
      雷云尚正在里屋照料儿子,听见前院吵嚷,忙起身来到前院,问过伙计后,上前给老公赔笑施礼道:“老伯伯请息怒,到客厅叙话。”老公一见雷云尚,怒气全消,呵呵笑道:“好,好,好,雷掌柜果真名不虚传哪。”
      雷云尚一边陪着老公往客厅走,一边吩咐伙计去厨房预备饭菜。两人在客厅里喝过几杯茶,伙计把做好的饭菜端上来。老公也不客气,抄起碗筷大吃大喝。吃完饭,也不道谢,起身告辞道:“老汉向来不白吃人家,今夜打扰掌柜,无物可赠,闻令郎患喉症日久,治疗无效,今我说一药物,服后即愈!”说罢,用食指沾茶水在方桌上写下“珍珠”二字,也不等雷云尚相送,飘然出门,转眼不见,雷云尚惊得目瞪口呆,半晌说不出话来。正在这时,忽然伙计前来禀报,外面又来一瘸腿老公,要讨饭吃,雷云尚又吩咐伙计去厨房做饭,亲到门前迎接,瘸腿老公饭饱菜足之后,也不道谢,又用指头沾水写了“牛黄”两字,抽身出门去了。
      就这样,一个刚走,一个又来,至午夜时分,共来六人,走了六人,说了六种治喉病药物。雷云尚性本聪敏,自思今夜之事,决非巧合,必是自己善行感天,天降神仙搭救。忙把六位神仙所写药物记下,这六味药是:珍珠、牛黄、麝香、腰黄、冰片、蟾酥。第二天一早,雷云尚命伙计持药方去药店抓药,煎熬后让儿子服下。这药一剂入喉,顿觉一阵清爽,肿痛渐消,须臾已能张口说话;服药二剂,公子便能吃喝,喜得全家人烧香放炮,叩谢众仙。
       儿子病愈,雷云尚十分欢喜。在欢庆中,他又推己及人,想到自家有药治病,儿子还险些送命,那些无业穷人得了喉病,无钱医治,不知要死亡多少!天赐良药,理应广施天下。他把心事说出,全家人皆拍手称道。于是,他便拿出数千两白银购置药物,研末制丸。因药方系六仙所传,故定名“六神丸”。凡患喉症、烂喉痧、乳蛾肿疼及疔痈疖而登门求药者,一概施舍,分文不取。此药药到病除,声名大振,登门取药的,来信要药的,应接不暇。
      一日,雷云尚到武当山朝拜,路过武昌,见江边有人卖喉药,索取高价。伸手接过看时,正是自己所制丸药。仔细询问,方知是药贩子冒充病人,骗取舍药,转手倒卖。雷云尚十分生气。他回到上海后,立即专设药厂制造六神丸,在各地设点出售,只收成本费,既方便病人,也有效地防止了药贩坑人。
     那时盛六神丸的药瓶,系用牛角刻制而成,上刻“六神丸”三字,下注“上海雷云尚制”,以防冒充。雷云尚去世后,雷家子孙按方制药,药瓶上仍注明“上海雷云尚制”。这一来是为了纪念先祖功德,二来是因为雷云尚的“六神丸”,早以誉满中外了。
六神丸
中成药组成:牛黄、麝香、冰片、瞻酥、珍珠、雄黄。
    中成药功用:清热解毒,利咽消肿,止痛。用于单双乳蛾、喉喑、烂喉丹痧、外科痈疽疮疖、无名肿毒等症。现代常用于急性扁桃炎、化脓性扁桃体炎、急性咽喉炎、口腔炎、齿冠周炎、腮腺炎及咽癌、喉癌等。
    中成药剂量:水丸剂:30粒/支,10支/盒。口服,5一l0粒/次,1-3次/日,小儿酌减。
    注 意:孕妇忌服。忌烟、酒及辛辣食物。疮疖、疮面溃烂者不可外敷。

9.青娥丸
    青娥丸为古今补肾良方,首载于宋代的《和剂局方》中,青娥丸之来历及流传,与唐代相国郑姻有一段有趣的传说。
        郑姻(公元762~829年),字文明,唐宪宗时,任中书门下平章事(宰相),居相位四年而罢。唐元和七年 (公元812年),郑年五旬时,奉朝廷之命,出任岭南节度使。郑因年高体弱,加之南方地势卑湿,任职不久即因湿邪感伤内外,引起多种疾病发作,身体阳气也渐衰竭。经服用钟乳石等“补剂”,百端不应,正苦无良策。这时,一位来自词陵国(今印尼爪哇或苏门答腊)的船主,名李摩诃,获知郑的病况后,前来探望,并向郑献上一方并附有已配好的药,嘱病者服之。郑初时未敢服,经摩诃再三苦劝,始服下。不料药后七八日,郑觉得有些应验,病情开始减轻,于是又坚持服下去,效果更加明显,最后竟痊愈了,身体也强壮了许多。此时,郑笃信此方之功力。
三年后,郑相国罢郡归京,将此方录下传之他人,经多人服用后,发现该方不仅对腰痛、脚气(因湿造成的下肢肿胀或萎软症)等有良效,而且经常服该药还能“壮筋骨、活血脉、乌鬓须、益颜色“。对老年人可起延年益气,悦心明目的作用,特别是服此药可使人鬓发变黑,人显年轻,具有美容美发效果。此方如此功效卓著,对此后人有诗赞日:“三年持节向南隅,人信方知药力殊,夺得春光来在手,青娥休笑白髭须。“青娥丸之名大概就缘由于此。青娥者,古代指少女美貌,也指耳前鬓发。方名取青娥,也表明该方确有“乌鬓发、益颜色“之功效。
       其实,李船主所献药方仅有二味药,即后来青娥丸中之主药补骨脂和胡桃肉。此方制法和服法是:将补骨脂洗净研为细末,胡桃肉去内皮捣如泥,用蜜和糖和匀,贮于瓷器中。每日晨,以暧酒二合,调药一匙服之,后以饭压,或以开水调服亦可。后来的青娥丸中又加入杜仲或蒜,制丸服用。本方主治肾气虚、五脏虚损、各类腰痛及脚气症等。近年有研究证明,服用青娥丸不仅有补益肾气,延缓衰老功效,而且能提高骨密度,对防治中老年人骨质疏松症有良好效果,不愧是老年人的保健佳品。
        还值一提的是,唐初至唐中叶,追求“服石养身”成为一种风尚,特别是钟乳石、硫黄之类,士大夫官僚几乎家家有此物,自居易就有“钟乳三千两,金钗十二行“的诗句。唐朝数代帝王及名士追求长生而滥用金石者甚多,造成中毒而丧命的也并非个别,其教训是十分深刻的。郑相国也未能免俗,但服钟乳石无效后,他能改弦易辙,并将所获青娥丸传之于世,供他人试验服用。这样就使部分服石者能舍金石之剂而服用此方,由此也减少了服石造成的危害,正如宋苏颂《图经本草》中云:“今人多以胡桃肉合补骨脂服,此法出于唐郑相国。”可以证之。  

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宗师
 楼主| 发表于 2018-2-20 18:33:18 | 显示全部楼层
云南特产三七已经被确认为云南白药的主要成分,其余还可能包括冰片、麝香、蒲黄、白及等。
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药徒
发表于 2018-2-21 11:26:01 | 显示全部楼层
清开灵注射液的药材和安宫牛黄丸略有不同 不过主要成分相同
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药徒
发表于 2018-2-22 10:02:32 | 显示全部楼层
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