HSS研究揭示了紫外线如何触发狼疮的免疫激活和疾病发作

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经过阳光的照晒后，系统性红斑狼疮（SLE）患者经常出现皮疹，并通常伴有整体疾病的发作。但我们对紫外线（UV）暴露实际引发疾病的机制知之甚少。

近日，在美国风湿病学会年会 ACR Convergence 2022 上发表的一项新研究中，特殊外科医院 （HSS） 的研究人员报告说，他们发现了解释这种关联的潜在机制：淋巴引流减少有助于淋巴结中的光敏性和免疫反应。该研究还表明，促进淋巴引流可能是治疗狼疮光敏性和自身免疫的有效方法。

皮肤通过淋巴管将细胞和分子信号发送到淋巴结，从而与免疫系统通信，淋巴结开始免疫反应。皮肤发送到淋巴结的信号控制发生的免疫反应的类型。淋巴管还具有从皮肤中去除液体和细胞的功能。如果淋巴管不能正常工作，无法将信号从皮肤传递到淋巴结，皮肤炎症可能会延迟消退，导致错误信号被发送到淋巴结。

该团队的研究表明，狼疮患者从皮肤到引流淋巴结的淋巴流动减少。研究人员假设这种减少的流量会改变淋巴结免疫反应，使它们更具致病性。他们决定更仔细地研究这种交流以及它如何影响免疫功能。

他们研究了狼疮患者以及作为对照的健康志愿者的皮肤活检。当他们观察狼疮患者的样本时，他们发现与健康对照组相比，这些淋巴管扩张得更多。这提供了狼疮患者淋巴流动不良的证据。

然后，他们研究了SLE的小鼠模型，使用注入皮肤的染料来可视化淋巴液的流动。他们发现，当狼疮小鼠暴露于紫外线辐射时，皮肤中会残留更多的染料。这提供了淋巴管没有像他们应该的那样清除液体的证据。

重要的是，研究人员随后研究了他们是否可以通过使用手动淋巴引流技术来操纵淋巴液的流动来改善小鼠的某些疾病特征。这种类型的疗法用于患有某些类型癌症（尤其是乳腺癌）的人，以防止手术切除淋巴结后的淋巴水肿（液体积聚和肿胀）。他们发现，在小鼠中进行淋巴引流减少了浆母细胞和生发中心B细胞的数量，这些细胞类型已知是狼疮的重要参与者。

该研究的作者Ambler和Lu博士认为手动淋巴引流可能有益于狼疮患者，但强调需要在患者中进行临床试验以确认其安全有效。

这项研究推进了更广泛的领域——了解皮肤和器官如何通过淋巴结和免疫系统进行交流。让我们继续期待后续的进展吧~

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