遇到 4 个平行管里出现 2 阴 2 阳,说明该次灵敏度复核结果 不稳定 / 未证实,不能直接判定合格。下面给你按步骤的处理建议(可直接拿去 SOP / 报告里用): 1) 立即处置(必须做)记录并封存:把此次试验原始记录、残余试剂、标准内毒素(SEC)溶液、样品残留物一并封存,标注批号/日期/操作者,便于后续追溯。 暂停放行/使用:该批次鲎试剂在未复核确认前,不得用于正式放行检测或关键决策。 检查阳/阴性对照:确认本次阴对照(空白)确实为阴性、阳对照(阳性控制)是否显示预期反应;如对照异常,优先解决对照问题后再行复测。
2) 根本原因排查(并行进行)操作问题:复核操作流程(稀释、移液体积、混匀、孵育温度/时间、晃动方式等)是否严格按 SOP。 环境/仪器:孵育箱温度、摇床状态、移液器校准、用于稀释/重构的水是否为无热源/无热原水等。 试剂状态:鲎试剂批号、生产/到货/开封日期、保存条件、外观(沉淀、变色)和有效期。 试剂重建/稀释:重构溶液浓度是否准确,稀释倍数是否正确,配制时是否交叉污染。 SEC 和标准品:标准内毒素(SEC)是否变质、浓度标定是否正确(尤其是自配 vs 购入对照品)。 样品/载体干扰:如果是产测(PPC)或含基质样品,检测是否受抑制或激活(做回收/干扰验证)。
3) 推荐的复测流程(按顺序做,结果要全部记录)重新做一次完整的灵敏度复核(同浓度、4 平行),由不同操作员或相同操作员但不同日进行,确保严格按 SOP。 若仍出现不一致,扩大重复数:用同一浓度做 6–8 平行管(或多次 4 平行),观察阳性出现比例。 浓度梯度确认:在该标称灵敏度的上、下一级浓度各做一次(例如原浓度的 1/2 与 2 倍),以判定灵敏度区间。 做阳性回收/抑制检测(PPC):把标准内毒素加到最终检测体系中,验证没有被基矩抑制或促激。 并行做厂家给出的阳性对照或另一个批次试剂(若有)以比对结果。
4) 判定原则(常用、保守的做法) 5) 报告/记录模板(一句话版,直接复制)“在 XX 年 XX 月 XX 日对鲎试剂批号 XXXX 进行灵敏度复核,4 个平行管结果为 2 阳 2 阴。已封存本次试验材料并暂停该批次试剂使用;按程序进行了操作复核与环境/设备检查;随后按复核流程再次进行复测(包括 4 平行、扩大平行数与浓度梯度测试)。复测结果 [填写结果]。若复测依旧不稳定,建议停止使用该批次并联系供应商进行批次处置,已提交质量调查并拟定 CAPA: [简要列 CAPA 项目]。”
6) 预防建议(长期)
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