转帖---SARS 是一场没有硝烟的战争。

囊萤映雪

纪念战胜非典型肺炎战争十周年

下班后已经筋疲力尽的我接到纪念SARS十周年的稿约邀请，本来想拒绝，但睡不着了，那一幕幕的情景象电影一样在我的眼前晃过，凌晨3点起床写这篇稿子。

纪念，什么事情值得纪念，战争，一场没有硝烟的战争，这就是十年前发生在北京、广州等地爆发SARS的一场疾病浩劫的战争。敌人就是无声无息能够致人死地的SARS病毒，第一线的士兵就是医务人员，第二线就是医院的领导……，直到党中央。战争的规模浩大，费用惊人，一线的士兵前仆后继，不怕牺牲，谱写了一篇篇感人泪下的故事。

战争没有任何预兆、没有敌人，没有枪炮声，没有准备，一切就那么悄悄的爆发了。

怪了，最近，每天早上还没有上班，放射科门口就堆满了咳嗽的病人，没有人警惕，没有人怀疑到这是一场关系到每个人生死的战争如此悄悄的爆发了。时任病理科主任的我，职业的敏感性使我感觉不妙，到科里提醒大家注意防护，没有事情不要到门诊、内科、放射、检验等科室去转，而我每天早上上班路过放射科门口（必经之路）时候，双手捂鼻，一口气冲上三楼，然后大口呼吸。到了科里询问呼吸科医生，怎么回事？“肺炎患者太多”。我关心的就是一件事，呼吸科送细胞学痰检多不多？“不多，听说她们顾不上了。”“注意防护，涂片时要到取材台上操作。”战争结束后，没有想到这些简便临时的方法救了全科同志的命。

警报已经拉响

北京各个医院的呼吸道病人剧增，引起各级疾病控制、流行病专家的警觉，虽然不知道是什么病毒，明确的是患上了间质性肺炎。间质性肺炎？什么病？上到院领导，下到邻居，我总遇到一些人问我这个问题，于是我用自己的知识写了一篇关于间质性肺炎的科普文章发表在区里的报纸上，里面有间质性肺炎的病理特点、临床症状、诊断与治疗，虽然与后来明确的SARS肺炎医学标准相比有些小出入，但整体差不多。

全院科主任会议上，医院领导开始提到将这次肺炎爆发、规模、医院的对策提到会议议程上，实际上相当进行了战争动员，虽然不知道敌人是谁，但战争的爆发预兆已经显现。接着院领导关于传染性肺炎的话题，在会议上我站起来发言：“要注意防护，临床注意，临床检验科室也要注意，呼吸科的细胞学送病理科检查的目的是找癌细胞，这些病人是传染性肺炎，就不要送病理科痰检了，因为病理科的防护水平达不到安检的标准。”没有想到，万万没有想到，会议结束后，有些主任留了下来，讨论的话题就是竟然是：把我开除出党！因为我刚刚在防治传染病的“动员”会上就拒绝痰检，是贪生怕死的表现，我还在科里传达院里的紧急会议，有人就悄悄的跑来告诉我，院里正在讨论把我开除出党！震惊、无奈、可笑、可伶、愤怒，我冲到标本室问技术员，现在有没有送检的痰检标本，没有，幸好没有，如果有，我会拿着这个标本跑到每一个建议开除我出党的人面前，我闻吸一下，在让对面的人闻吸一下，不是说我怕死吗？看看谁怕死。我这个从刘邓13军团红军团出来的刺杀、爆破、射击教练从来就不怕死，说我怕死是对我的人格的最大侮辱。后来党委书记平息的我的怒火，呼吸科再也没有送痰检，再说一次，我这个“十分鲁莽”的行为救了全科同志的命。现在回想起来，当战争爆发的时候，一切都显得那么混乱，大家没有条理，没有思路，没有对策、没有准备、没有程序、没有办法、没有相关救治防护的知识，有的就是一腔热血，高喊着，脱了衣服，手无寸铁准备冲向阵地，她们不知道，不知道敌人的恐怖，不知道面临重机枪，你们就是无价值和无谓的死亡，像梳着辫子的清兵，举着大刀冲向八国联军的步枪前。冷静，再冷静，正确的信息，科学的决策，详细的方案、细致的准备在战前显得那么重要，当时没有，生物安全防护这个至关重要的知识在医院，在大多数人医务人员脑中不知道，糊涂、不知所措、脑子太热。

开始反击

党中央在此时发挥了无可替代作用，世界卫生组织，国家卫生部，部队的防疫部门迅速行动，确定敌人就是一个叫“SARS”的病毒，引起间质性肺炎，后果是肺纤维化，传染力极强。敌人确定之后，针对性的反击开始。

开始反击：各区确定一个隔离的医院，专门接受SARS病人，强调防护的标准，初步制定抢救的方案，区卫生局区域负责，各个医院不论归属，统一管理。但是有一个疏忽，医院还正常运转。理由是稳定社会，接受肺炎病人。

第一批冲进SARS医院的医务人员是值得纪念的，他们、她们是真正不怕牺牲的尖刀战士，承担着摸清敌情实力，找出有效对策的任务。一线信息不断反馈到各级政府，病情全面爆发，社会恐慌，人们开始外逃，医院的临时杂工一个不见，全部逃跑。此时有两点值得庆幸，一个的是，我们是***领导，一党执政的优越性体现出来，快速、有力、有效，此时党和政府在与世界卫生组织配合下，已经稳定了混乱和慌张的情绪，有把握、有信心的战胜敌人。另一个是外逃的人当中，患病的不多，如果多，全国大爆发，将成为中华民族历史上的大浩劫。

全面反击

用一场战争来描述这场针对SARS的救治一点不为过。此时，北京的市面上，人员稀少，如同希特勒包围的斯大林格勒，各区县成了SARS指挥部，社会总指挥是各级政府，医疗总指挥是卫生局长，社会动员，一切相关单位，街道、企业、宾馆、饭店……一切资源无条件的归政府调配和管理，无条件，记住什么是无条件，就是所有权、支配权都归政府，这就是战争，就是战争状态。

医院停止医疗活动，住院病人全部出院，停诊，全面隔离，除有SARS症状病人外，不接受其他病人，这点没有社会的异议，原因是所有的病人都被吓跑了。

区SARS指挥部设在区医院的干部病房，下面有信息、人事、医务、护理、后勤、行政部门。社会上开始实行戒严（患者所在地），街道办事处发挥的作用在世界上疾病防治史上都是领先的。世界、全国的救援物资开始源源不断的运到北京。

各个医院都成了了SARS病房，普通病房改造为传染病房，该拆的拆，造价昂贵，医务人员分成第一梯队、第二梯队……，培训，战前的快速培训，无关人员在家待命。战争就是一块试金石，谁英雄，谁怂蛋都显露出来，个别***员辞职而被开除出党，而有些医生护士尽管不是党员，但救死扶伤的责任驱使她们毫无怨言、义无反顾的冲进第一线病房，我遇见一位年青漂亮的护士长，连续的病房消毒，消毒剂使她的面容如此快的变得苍老实在惊讶。

指挥才能

战争的胜利失败责任在将军，SARS这场战争的胜利决定权在两个部门，一个是政府，一个是卫生局，卫生局长担任具体实施作战任务的指挥官，一开始就显露出才能：组织作战部队，收集信息，安排作战人员，战争动员，后期保障，接受作战指令，安排作战计划，尽管我用军队的词汇来描写当时的SARS指挥部的状态，在我这个当过兵的眼中现实确实如此。

保护财产，医院最大的财产是各科室的主任、专家，他们是医院最宝贵的无形资产，把他们安排到指挥部做一般行政人员，一方面发挥他们的指挥才能，另一个方面就是保护，战争结束后，还指望他们恢复医院工作。我因此被派到另一家医院担任指挥部的联络员，为什么？两个作用，一个是监督或督战，另一个现场核实反馈，高明呀。我自己感觉没有被安排到第一线，就是被保护起来了。我爱人也在医院当医生，被安排进第一线，事前我买新手机给她，事后我买一束鲜花迎接她出隔离病房，还被记者枪拍成照片登在报纸第一版，这是后话。

联络员的作用

不论什么科室的医生，不论什么专业的医生，不论什么技术人员，只要你是医务人员，统统安排到第一线，不懂专业，快速培训，安排传真、电话，不懂就问；当然治疗水平、个体化治疗都谈不上，在上级专家传下来的治疗方案快速执行，因为患者的发生呼吸困难的较多，呼吸机这种医院没有几台的高贵仪器非常紧缺，国内外社会捐赠的仪器迅速补进第一线，快到什么地步，机器到马上拆箱，机器送到病房内部后，全是英文，传来信息不会操作，我这个联络员晚上12点到堆积如山的废包装箱中找说明书，幸亏懂点英文，找到英文书马上传真。由于是联络员，承担的责任虽有限但也很重要，北京市发布SARS病情时间晚点，全世界愕然，总书记发脾气，你这个市长干不干了。原因出在哪里，出自病人数对不上，为什么，因为这个医院收的病人数上报之后，后又把这些病人转到另一家医院抢救，另一家再上报，病人实时数与接收数对不上，我这个联络员拿着名单到病房一个一个名字核对，凌晨上报指挥部，没有我这个联络员的作用也行，但必定起到快速有效的信息核对。

联络员的另一个作用是受指挥部的委托现成调查，包括医疗耗材的消耗情况，不能虚报，胡乱申请，特别是贵重仪器的申请，医院借此机会可以免费得到医疗资源。另一个是了解医院现状，提供指挥部决策，包括病人数、医疗人员、病情等。SARS后期，指挥长（卫生局长）让我通知这家医院在设置一个病区，改造一个病区最少10万元，医院自己掏腰包，这家企业医院困难呀，找我商量，我仔细分析各种情况后，告诉指挥长，没有必要在设置新病房了，因为病情几天来已经稳定，显露出被控制的现象了。指挥长听取的我的意见，这家企业医院院长送我两条烟表述感谢，我把烟送给指挥长：感谢指挥正确。SARS 结束之后，有些同志不了解我在这个期间都干了什么，到人事科反映取消了工作奖金，人事部还真给取消了，我找人事科长，我干了什么？问局长去，后奖金补发，我在SARS期间成了派往敌人后方的间谍了，无名，作用还挺大。

一些内幕

由于我是指挥部派往医院的联络员，收集各种情况，比一般人知道多一些，十年过去了，说一下外人不知的事情。

病人恐惧，非常的恐惧，病人在隔离病房里，自身疾病在身，痛苦，发烧，没有亲人的探望，见到的就是从头到脚包装严实，大口罩，防护镜把面部遮住像“鬼”一样人物，晚上没有任何声音，没有娱乐，简直就是另一个世界。想跳楼的有，向护士要刮胡刀片的有，有自己拔下呼叫管死亡的有，有一个60多岁的老太太，应该是吓死的，因为她的病情不至于死亡。

指挥长院长问我，受感染而住院的医生、护士最需要什么？我说一个半导体收音机，因此，我受院长、指挥长之托，带慰问品到病房，其中就有收音机。看到我认识的一个科长，跟我一样当过兵，虽然是后勤的一个科长，但老婆是护士，双双被感染，见面之后（我当然采取了防护措施）：“兄弟，我来看你来了。”“我老婆怎样？”“放心，一切都好。你们两个的病我看来没事，肯定能好。”他还相信我这个病理科主任说的话。后来发生一件由他引发而轰动世界的事件：所有病人集中到小汤山医院的路上，他非要和老婆安排在一个病房内，不行就大吵起来，其它救护车的医务人员跟他解释时，两个患者逃跑了，可不得了，政府马上实施了抓捕特大、特危险“逃犯”的一级预防方案。好在两个“逃犯”身上没钱，往回家的路上竟然走了几十公里，到一个电话亭，管别人借钱往家里打电话，信息暴露，**马上就到，不过有意思的是，谁也不往上冲，围起来，专门负压救护车赶到，将两个“逃犯”抓住。在这期间，事故和逃犯都是我们区的，紧张呀，真是紧张，我都一晚没睡，好在凌晨就被抓住了。万幸。

通过SARS，如此紧张的战斗，大家知道了什么是生物安全，安全的标准是什么，如何防护。在软染病防治方面无疑增加了一个领先世界水平的经验。事后很多国家的卫生防疫专家称叹中国对SARS的防疫水平和高效率，但对背后***有效的措施深感他们国家无能为力，因为我党是在战争中发展起来的党，能战胜一切敌人，问题是今后在和平环境中能不能战胜自己缺点而永葆**青春。
最后，有个遗憾的事情，SARS 英雄代表的名额一半都被没有上第一线的人抢光了，我认为应该学习以色列，军官就是在第一线，荣誉就是士兵，那些没有上第一线而获取很多名誉的人，不论职务职位多高，我替他们脸红。我什么都没有，心静。

陈玉海

当年的SARS很是吓人

无为

ZF失职，老百姓受害，还值得纪念他们当年的丰功伟绩？{:soso_e127:}

无为

当然平民英雄是可以的

sunwng

向当年默默付出者致敬

郭峰

当年还在上学，有些事真不知道，现在听起来还真后怕

仲夏秋夜云

支原体感染的问题……有空的顺便学习一下支原体，很有趣。

GQL3709

看的都惊心，不要说身临其境

豚鼠

转眼10年过去了？？？