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4月24日,Celgene Corporation (NASDAQ:CELG)与爱尔兰Nogra Pharma Limited达成协议,Celgene获得First-in-Class口服反义核酸GED-0301,用于治疗克罗恩病(Crohn's disease),预计2014年年底启动III期临床研究。根据协议Nogra将获得首付款7.1亿美元,如果多个适应症(个人猜测是溃疡性结肠炎)开发成功将获得8.15亿美元里程金,如果销售额达到40亿美元将再获得10.5亿美元里程金,也就是说这笔交易总金额为25.75亿美元。
克罗恩病是一种严重的慢性疾病(两大炎性肠病之一,北美约40-60万患者),主要影响小肠、结肠,表现为节段性、透壁性炎症和组织损伤。免疫抑制剂和anti-TNFα单抗能够促进黏膜愈合,但超过1/3的患者无效。克罗恩病组织中T细胞和非T细胞都表达高水平的Smad7,Smad7阻断免疫抑制因子TGFβ1与TGFβ1受体的结合,从而导致炎症信号放大。
GED-0301是一段合成的单链DNA,核苷酸间连键修饰成O,O-硫代磷酸(增加稳定性),能够与Smad7序列第107-128区域(5’-GCTGCGGGGAGAAGGGGCGAC-3’)互补配对(Ref: J Clin Invest. 2001, 108, 601-609.),减少Smad7的表达。GED-0301的制剂技术也比较独特,采用pH敏感的甲基苯烯酸聚合物包裹,能够耐受胃、近端小肠的环境,仅在回肠末端和右结肠段释放。
I期临床(Mol Ther. 2012, 20, 870-876.)入组了15例克罗恩病患者,分成40 mg、80 mg、120 mg三个剂量组,所有患者均产生临床应答。II期试验是多中心、双盲、安慰剂对照,166例患者分成三个剂量组,试验结果将在主流期刊和近期学术会议上公布。
自身免疫性疾病是目前医药研究的热点,这次GED-0301以25.75亿美元的总价排到榜首,超过2012年Abbott以13.5亿美元收购GLPG0634,2013年AbbVie为GLPG0634的克罗恩病适应症追加5000万美元,预计2014年启动180例患者的II期试验。
截至目前为止,FDA已经批准两个反义核酸:第一个是1998年批准的fomivirsen(商品名Vitravene),它能与CMV的关键mRNA互补,用于治疗CMV视网膜炎;第二个是2013年批准的mipomersen(商品名Kynamro),它能与apolipoprotein B的mRNA互补,用于治疗纯合子型家族性高胆固醇血症。 |
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