于明德：放开低价药价格管制不会影响药价稳定

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新近出台的《关于做好常用低价药品供应保障工作意见的通知》和《关于改进低价药品价格管理有关问题的通知》，思想解放地提出改进价格管理，取消已实行多年的最高零售限价制度，允许生产、经营和使用者在规定的低价药日均费用范围内自定买卖价格，直接挂网、自主交易。让低价药品价格回归市场机制。同时取消招标办对微观经济活动的干预。这是一个巨大的突破！是落实十八大及三中全会简政放权精神的重大实际行动！也是医改三年多以来最重要的实质性改革！

　　政府放开价格管制会不会影响价格稳定呢？我看基本不会。

　原因是：

一、 全国5646家制药企业，总计18万多张批准文号，开工率最高70%，最低27%，固体制剂平均50%左右，药品市场总体上是严重供过于求的；

二 、绝大多数药品是同品种多家生产，竞争十分激烈；

三 、不同药品品种之间有较强的相互替代性，除极少数专利药品外，想独霸市场取得支配地位几乎是不可能的。

所以我们应该充分相信市场无形之手的力量。政府要加强监督检查、统筹协调，那么市场价格就会保持基本稳定，这项改革就会成功。

既然是低价药，当然就不必要再浪费巨大的人力、物力、财力进行“政府统一招标采购”了！这也是药品统一招标采购14年来重要的改革突破！取消低价药政府统一招标采购，让医院自主决定购买方式以及买什么、买多少、什么价格、怎样付款等等。政府只提供免费交易平台服务，并严格入市资质审查，监督公平交易。既提高效率又减少腐败。使人民群众满意、医药企业满意、医院满意、相关部门满意。把医保资金的管理责任交给医院，也把使用医保资金采购的权利还给医院。这是医改的本意，也让我们看到了改革的曙光和希望。

那么，是不是出台了低价药清单和保障制度就大功告成了呢？也不是那么简单！历史的经验告诉我们，出台了充满改革精神的政策文件只是万里长征第一步，落实到每一个省、市、县、乡、村的过程中，还有许许多多困难等待我们共同努力克服，坚持“锲而不舍、金石可镂”的精神，就一定能取得胜利。

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冰城

稳定不一定会有什么作用，倒是药企的利润会提高的

怀谷

但愿如此。