总局内部会议：电商会逼死医院吗？

毒手药王邓智先

据报道，食药总局目前正在召开内部会议，最后一次集体讨论《互联网食品药品经营监督管理办法》出台前事项，如无意外，该《办法》最快将于2015年元旦后颁布。

　　马云的电商医药梦或许要成真了。此前在世界互联网大会上，他抛出令医药行业人士心惊胆战的观点：“30年以后让医生找不到工作，让药厂消失!”

　　马云没有光说不练，据悉，“阿里健康”客户端将介入医院电子处方环节，真正涉足处方药销售。如果真正实现 “处方电子化”，实现在医院外购买处方药，医院、医生与药品的利益关系就可能被切断，换句话说，全中国的医生都要恨死马云了——从反面来说，电子化处方的最大难题是，公立医院处方能否尽快社会化。

　　据中国电子商务研究中心的数据显示，2010年整个医药电子商务市场规模约为2亿元；2011年规模翻一倍至4亿元；2012年则增长到15亿元；2013年线上医药市场规模达到40亿元。医药电商行业正在以迅猛态势发展。

　　对于目前市场最为关注的“处方药放开销售”等问题，有消息人士指出，考虑到国外一些发达国家并未放开，而从目前国内数据来看，网上药店出售最多的产品是避孕套、隐形眼镜及其他非处方药，处方药所占比例并不高、不到15%的水平，因此国家食药总局对此持非常谨慎的态度，内部分歧意见较大。

　　“目前，内部达成的一个意见是，对于网络可销售处方药的品种以正面清单进行规范，而网售医疗器械范围将采用负面清单形式禁售。”消息人士表示，处方药中的精麻药品将不在正面清单的范围内，处方药的销售只能有限制地逐步放开。

　　网售处方药有限放开后，接下来面临的最大问题是如何辨识处方、是否采用电子处方等。业内人士称，尽管电子处方在国内大多数医院已普及，但并未做到医院之间互相流通、医院与药店联通、药店与医保系统联通。因此，放开网售处方药政策后，网上药店如何辨识处方真伪、如何传递处方成为最现实的问题。据悉，目前全国仅有河北省开始试点医院、医保、药店系统全联通的工程，而这正是阿里健康APP所做的试点。

　　阿里，你这样搞，医院怎么办？

　　北京房山区中医医院副院长张红认为，处方社会化后，随着公立医院综合改革的推进，医院的药品实行零差率销售后，药价已经较以前有了明显下降，所以处方外流、药房被架空等等，在医院已逐步开始上演，医院对医药分开已不得不认可，在经营上对药品利润这块医院已不抱太大期待。但医院都希望能提高医事服务费，在诊疗费上有所增长。医院专注于‘医’的职能，更多是依赖高超的医疗技术和口碑。

山猫

医德的职能怎么定位，到底医疗技术服务怎么核算成本，医生价值怎么体现！医德又走向何处？

红茶.

现有情况不可能。两个背后的部委，哪个能斗得过哪个？

低调尛笨

马云这是什么节奏啊！

彩虹

也许是一大进步

Mr._Black

药厂不生产药品，开了处方能怎么样？个人感觉怎么是药企的一个新的机遇和新的挑战呢？？

airfly

医生找不到工作，谁开处方；药厂关门了，来了处方有用么！
其实应该说让医院关门，医生在家工作

蒲公英杂志运营

不可能啊。医院怎么会死。我觉得会把一些个人药品逼死啊