清热解暑说丝瓜

毒手药王邓智先

清热解暑说丝瓜
□ 宁蔚夏 王爱琴 四川省成都市第二人民医院
    当暑热炎炎的夏日，人们驻目于善能以苦攻苦的苦瓜之时，千万不要忽视了不太起眼的丝瓜。丝瓜原产于印度，约在唐宋末期引入我国。作为夏日佳蔬，丝瓜鲜绿细嫩，丰盈多汁，清利爽口，可炒可拌可汤，荤素皆宜。

    别看丝瓜长得不怎么入眼，但其营养却很“靓”。它所含的蛋白质、钙、磷、铁和胡萝卜素、B族维生素、维生素C等，在瓜类蔬菜中都是较高的，蛋白质比冬瓜、黄瓜高1~2倍，钙的含量是其他瓜菜的1~2倍，所能提供的热量仅次于南瓜，在瓜类中名列第二。丝瓜还含有脂肪油、磷脂、皂甙、丝瓜苦味质、瓜氨酸、干扰素诱生物质等，这些都对人体健康有一定的特殊作用。用丝瓜络洗面古已有之，而现代用丝瓜水美容更不鲜见，人称“美人水”。丝瓜能护肤养肌，美白祛斑，嫩颜除皱，是不可多得的天然美容佳品。

    丝瓜药用价值很高，全身都可入药。其性凉味甘，具有清热化痰、凉血解毒、通经络、行血脉、下乳汁、止崩漏等功效，不仅能治夏日时病，而且还是妇科良药。

    治夏病方

    ①暑热烦渴：丝瓜250克切块，瘦猪肉200克切片，加适量水炖汤，食盐调味食之。②夏季中暑：可用50克绿豆煮到将熟，取汤同10朵丝瓜花煮沸，待温饮服；若是防暑，可用丝瓜皮、蔷薇花若干，洗净水煎代茶饮。③夏季外感发热：鲜丝瓜叶10片洗净，煎水饮；若加入西瓜青皮50克，荷叶5片，效果尤佳。④痢疾：丝瓜茎、叶不拘量，捣汁温服，每日3次。⑤夏季皮肤病（痱子、皮癣、痈、疖、疔、无名肿毒等）：可用鲜丝瓜叶捣烂敷于患处。

    治妇人病方

    ①乳汁不通：老丝瓜1条，阴干，烧存性研末，每次9克，用黄酒于每晚睡前温服，然后盖被发微汗，连续3天。②乳腺炎：丝瓜络1只，烧存性研末，用醋少许煮沸，加红糖水送服。③月经不调：丝瓜焙干水煎，入少许红糖，以黄酒冲服。④痛经：干丝瓜1个，加水1碗，煎服。⑤子宫脱垂：丝瓜络48克，烧存性研末，分成14等分，每日早晚饭前各服1包，曲酒10毫升送服，7天为一疗程，间隔5~7天为第二疗程。

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夏季佳肴——清凉过水面
□ 邓玉霞 重庆市江津区中医院
    夏季来临，天越来越热，出汗增多，代谢变强，但人的食欲却明显下降，不利于夏季养生。这个时候，吃什么就显得特别重要。按夏季的气候环境特点，夏季饮食宜清凉滑爽，水分含量多，维生素和其他营养物质含量丰富。这里推荐一种夏季宜常吃的主食——清凉过水面。

    食材

    主料：干面条或手擀面条适量

    配料：夏季常用各类蔬菜（可以凉拌用的）二、三种、荤菜少许（煮熟的瘦肉丝或小虾皮，或便于拌食的其他荤菜）、薄荷叶少许、调味料油盐酱醋姜蒜葱等若干。

    做法

    烧开水。煮面前几小时，根据面条量多少，烧适量开水，以面条捞入能淹住面条为宜。水开之前撒少许薄荷叶入进，水开之后捞出薄荷叶弃之。将薄荷水放凉后置入冰箱使之冰凉待用。如果不喜欢薄荷的气味，也可以用白开水代替。

    制作佐面菜。将蔬菜、肉丝、小虾皮等，按平日口味，配以调味料制作成拌面用的凉菜。以黄瓜瘦肉虾皮佐面为例：小虾皮用凉开水浸泡十分钟去重盐味沥干水分待用，黄瓜切丝加熟瘦肉丝与少许酱油、醋、味精、盐、蒜末、香油等混合，最后加入小虾皮拌匀即成。

    煮面条。与日常煮法无异，尽量不要煮太软，有点韧劲为好。将煮好的面条直接挑入冰镇好的薄荷水中过水。面要求现吃现煮，过水时间不宜太长，2~3分钟就好。

    过水拌菜。挑出面条，拌上事先做好的佐面菜，清凉过水面就做好了。很简单。

    炎炎夏季，以过水面做主食，好吃，滑爽，清凉，开胃，富含水分和营养物质，符合夏季饮食养生要求，尽可以按自己的喜好换着花样选择配料作佐面菜，这样可以天天吃也不厌烦。

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夏养脾胃正当时
本报记者 衣晓峰 通讯员 张锐
    夏至节气里，气温升高降水多，空气湿度增加后，人体难免感到不适，非常容易引起消化功能减弱，出现腹胀、腹泻、食欲减退等消化系统症状。据黑龙江中医药大学附属第一医院肝脾胃病科副主任刘朝霞博士介绍，如饮食不节制、经常吃冷饮或冰凉的食物，则更易伤及脾胃。而脾胃在我们身体中起着非常重要的作用，人每天食用的所有食物都要经过脾胃的消化吸收，才能供应身体所需要的营养。只有源源不断地给身体补充营养，我们才能得以生存。因此夏至时节，养护脾胃就显得十分重要。

    刘朝霞博士介绍，中医将胃部不适大体分为如下几种证型：脾胃虚寒、胃阴亏虚、食滞胃脘、气滞血瘀、脾胃湿热、肝胃郁热、痰浊中阻、肝胃气滞、寒邪犯胃。其中脾胃虚寒是较为常见的证型，主要表现为“胃脘隐痛、喜温喜按、手足不温、大便稀溏”。

    日常生活中，脾胃虚寒的患者稍稍摄入寒凉或油腻的食物，就会自觉胃部不舒服，甚至腹泻。因为过冷的食物会让胃肠道的血管收缩，使胃肠道的血流量减少，防御功能降低，而且会刺激胃肠道黏膜，引发胃肠道痉挛，从而导致腹部绞痛及腹泻的出现。

    对脾胃虚寒，中医方面则有中药、艾灸、贴敷、针灸、食疗等医治方法。下面是刘朝霞博士为读者们推荐的神阙隔姜隔盐灸、运动保健和食疗这3种疗法。

    神阙隔姜隔盐灸

    因神阙穴位于人体中央，其上为阳，其下为阴，又为先天之本源，后天之根蒂，堪称“生命之根”。因此不断刺激神阙穴会使脐部皮肤上的各种神经末梢进入活动状态，能促进人体的神经、体液调节作用，提高免疫功能，激发抗病能力，从而改善各组织器官的功能活动，尤其是加速血液循环，改善局部组织营养，从而达到防病治病的功效。

    方法很简单，先将鲜姜切成0.2~0.3厘米的薄片，再用食盐填平肚脐，将切好的姜片放在肚脐上，然后将一壮艾灸置于姜片上点燃，以感温热且舒适为度。每天灸5~10壮即可。此法对寒邪引起的消化不良、腹痛、泄泻等病症有防治效果。

    运动保健

    中医注重天人相应，芒种是夏季的第三个节气，也是阳气旺盛的时候，所以利用天地自然和人体自身在此时刻的旺盛阳气，我们就有可能将潜藏在自身体内的寒毒排出体外。故而建议脾胃虚寒者在芒种时节，适当出门走走，接受阳光照射，晒晒后背，以顺应旺盛的阳气，也可以做些舒缓的运动，如打太极拳。

    食疗

    俗话说，胃病三分治，七分养。由于脾胃是后天之本，故而对其进行饮食养护显得尤为重要。为此，刘朝霞博士推荐3种对胃具有良好养护作用的食材。

    1.小米味甘，性凉，能益脾胃，养肾气，《本草纲目》记载，喝小米汤可增强小肠功能，有养心安神之功效。

    温馨提示：小米不宜与杏仁同食，否则会引起呕吐，泄泻。

    2.我国自古以来就有生姜治百病的说法，在天热时节，生姜有排汗降温、提神等作用，可缓解疲劳、乏力、厌食、失眠、腹胀、腹痛等症状。生姜味辛性温，还能刺激胃粘膜，引起血管运动中枢及交感神经的反射性兴奋，促进血液循环，振奋胃功能，达到养护脾胃的作用。

    3.山药富含淀粉酶、多酚氧化酶，有利于脾胃消化吸收功能，是一味平补脾胃的药食两用之品，不论脾阳亏或肾阴虚，皆可食用。

    温馨提示：新鲜山药切开时，黏液中的植物碱成分易造成奇痒难忍，如不慎粘到手上，可以用清水加少许醋洗，千万不要抓痒，否则抓到哪里哪里痒。

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夏季养阳五法
    指压鼻根预防心脏病。用拇指、食指并拢压揉鼻根处，随心跳节律按摩，每次1分钟，是宁心安神、保养心脏的好方法。

    轻敲头部预防头痛。用5个指尖轻敲整个头部，如果发现有特别舒服之处，可重点轻敲，至少3分钟。

    按摩天柱防治中暑。将食指与中指并拢按摩天柱穴（颈部后面正中央），能防治头晕、耳鸣、中暑等。

    呵字功治疗心病。静坐叩齿36次，然后用舌在口腔中搅动至唾液满时，漱口数遍，分3次咽下。必须猛咽有声，用意念送至丹田，然后吐气发“呵”字音。可以稳定心神，治失眠、冠心病、心律不齐等。

    静坐功清心消暑。端坐盘膝，两手置大腿上部，掌心向下，自然放松，意守丹田，进入虚静无思的境界。呼吸采取鼻吸口呼，要匀要细。能清心降火、保健强身，增强对高温的适应能力。(徐成文)

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睡姿不对小心伤神经
通讯员 徐尤佳
    天气热了，人容易犯困，很多上班族会利用中午休息时间，趴在办公桌上午睡。可是有人却在这一睡后醒来发现手“瘫痪”了，连大拇指都抬不起来了。

    张先生是一家公司的会计，这天中午，和往常一样，午饭后他趴在桌上，前额枕着前臂，睡得格外香甜。到了上班时间，同事们陆续回到办公室，却发现他龇着牙，拼命想甩动自己的右手。“哎哟，手麻掉了，一点都不能动了。”同事们安慰他“过会儿就好，肯定没事的”。可是，一个下午过去了，张先生的右手掌好像瘫痪了，怎么使劲也抬不起来，连大拇指和食指都不能正常动弹。他连忙赶到了浙江省杭州市中医院看急诊。经过检查，医生诊断他是午睡姿势不对，压到了手臂，损伤了手臂上的桡神经。

    针灸科主任包烨华给张先生采用了活血通络的针灸、艾灸疗法配合运动训练法，经过一周的针灸治疗，并辅以药物治疗，张先生的手臂终于逐步恢复了正常。

    包烨华说，不少人为了方便，用手臂枕着头趴在桌上睡觉，其实这种休息方式是很容易压迫到手臂神经的，还可能酿成慢性的神经伤害，应尽量避免。如果出现症状，要及时到医院就诊。

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荔枝草外敷治疖痈
□ 林峰 江苏省仪征市中医院
    荔枝草，俗称蛤蟆草，为唇形科植物，本地区民间常用此草治疗“搭背”（痈）早有流传。

    方法：取鲜荔枝草根或幼草全草捣烂，加百草霜和鸡蛋清适量调匀，外敷疖或痈患处，如患处中心已见脓头或破溃，则敷药中心需留一小孔，以便脓液流出。每日更换敷药一次。用药三至五天内肿胀消退而痊愈。

    病例：患者陈某，女，23岁。背部右上侧发痈肿五天，肿胀范围约7厘米×7厘米，触之坚硬，局部红肿热痛，中心可见四五个白色脓点，全身不适，每日下午恶寒并伴有低热，经用荔枝草根捣烂，加百草霜、鸡蛋清调敷于痈的脓头的四周红肿处，敷后疼痛即明显减轻，夜间寒热即除，次日痈肿脓头处流白色稀脓液，周边红肿大部消退，后连续外敷四天，肿胀全部消退，中心破溃处外贴小膏药完全治愈。

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淡竹叶验方
    淡竹叶为禾本科植物淡竹叶的干燥茎叶。体轻，质柔韧。气微，味淡。性甘、淡，寒。归心、胃、小肠经。能清热除烦，利尿。常用于热病烦渴，小便赤涩淋痛，口舌生疮。是比较常用的中药。下面介绍淡竹叶的验方。

    预防中暑：淡竹叶、大青叶、埔姜叶、金银花叶各10克，一枝香6克，水煎（或开水泡）当茶饮。

    发热心烦口渴：淡竹叶10~15克，水煎服。

    尿血：淡竹叶12克，鲜茅根30克，仙鹤草15克，水煎服。

    小便热痛：淡竹叶、生藕节各30克，生地15克，水煎服，每日2次。

    口舌糜烂：鲜淡竹叶30克，生甘草3克，水煎服。

    火热牙痛、牙龈溃烂：淡竹叶50克，生姜5克，食盐2克，生石膏30克，水煎，药液频频含咽。

    热病口渴、心烦不安：淡竹叶、白茅根、金银花各15克，水煎服，每日1剂。 （佳愉）

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独活寄生汤治腰腿疼痛
□ 徐荣鹏 湖北中医药大学 李毓涛 荆州市江陵县济生堂中医门诊
    独活寄生汤出自唐孙思邈《备急千金要方·卷八·偏风第四》，用于治疗肝肾两亏，气血不足之痹证。历代医家著述也多引用此方治疗腰腿疼痛，然未引起笔者重视。及至有患者自持处方来抓药，极赞处方之效，云此方相传几代，他人旁抄无数，笔者取而阅之，乃独活寄生汤原方。笔者将信将疑，试用之临床，果然屡试屡验。针对不同人群，使用不同剂型，如水剂、丸剂、酒剂，皆收到良好的疗效，举例如下。

    病案1

    徐某，男，41岁。2014年3月6日初诊。腰疼1天。素有腰疼病史，上午劳作时腰部扭伤，当时未介意，下午则疼痛难忍，佝偻而行，转侧艰难，饮食正常，二便调和。舌质淡红，舌苔薄白，舌下络脉粗大。脉弦缓。

    方药：独活20克，寄生20克，秦艽10克，防风10克，细辛10克，生地10克，当归10克，川芎10克，桂枝10克，白芍10克，茯苓30克，川牛膝20克，杜仲20克，黄芪20克，土鳖虫10克。5剂。

    2014年3月13日二诊：患者述服上方3剂即疼痛大减，能参加劳动，现腰部稍有疼痛，为巩固疗效，续上方，5剂。

    按：《素问·痹论》云：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。”患者素患腰疼，又有新伤，乃肝肾亏虚，三气乘袭，兼有血瘀之证也。方中川牛膝、杜仲、寄生补益肝肾，强筋壮骨；肝肾之虚，邪气乘虚深入，故以独活、细辛入肾经，能搜伏风，使之外出；秦艽、防风为风药之润剂，周行肌表，且风药兼能胜湿；生地、白芍、当归、川芎养血和营，所谓治风先治血，血行风自灭也；桂枝祛血分之寒；黄芪、茯苓健脾利湿；土鳖虫性善走窜，能活血消肿止痛，续筋接骨疗伤，为伤科常用药。诸药合用，共奏祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血之功。

    病案2

    李某，男，37岁。2014年9月4日初诊。腰疼1年。患者腰部疼痛，沿左侧坐骨神经放射痛，程度较轻，劳作则痛甚，休息则痛减。舌质淡红，舌苔薄白。脉弱。

    方药：独活150克，寄生150克，秦艽100克，防风100克，细辛100克，生地100克，当归100克，川芎100克，桂枝100克，白芍100克，茯苓100克，川牛膝150克，杜仲150克，黄芪150克，土鳖虫100克，蜈蚣20条。水泛为丸，每日3次，每次10克。

    2015年3月4日二诊：患者述服药期间疼痛消失，停药近4个月，现又稍有疼痛，苔脉同前，续上方，丸剂调理。

    按：患者工作繁忙，没有时间熬制汤药，且疼痛不太剧烈，可以忍受，故选择中药丸剂调理。笔者体会独活寄生汤的用方要点为：腰膝疼痛，畏寒喜温，舌淡红，苔薄白，脉细弱。患者辨证属于此证，用独活寄生汤去党参、炙草，加黄芪、土鳖虫、蜈蚣。黄芪功能补气宣痹，虫类药可增加搜剔止痛之功。临床施治，疗效颇佳。

    病案3

    张某，男，56岁。2013年8月17日初诊。患者为重体力劳动者，腰背常年疼痛，劳作则痛甚，休息则痛减。舌质淡红，舌苔薄白。脉缓弱。

    方药：独活50克，寄生50克，秦艽30克，防风30克，细辛30克，生地30克，当归30克，川芎30克，桂枝30克，白芍30克，茯苓30克，川牛膝30克，杜仲30克，黄芪50克，蜈蚣10条，三七30克。用10斤装酒坛，酒6斤浸泡1周后饮用，每日1~2次，每次约50毫升。

    2014年4月13日二诊：患者述饮药酒后腰背不痛，干活也有劲，要求再开1剂药酒作为日常保健。

    按：患者素好饮酒，不愿尝中药之苦，亦不愿惦记服丸药之时，笔者将独活寄生汤配成药酒治病，过了酒瘾的同时又治疗了疾病。

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石恩骏《本经》发微释百药
桔梗 行气豁痰 理气止痛 安神定悸
    桔梗“气味辛，微温，有小毒。主胸胁痛如刀刺，腹满肠鸣幽幽，惊恐悸气。”（《本经》）

    俗谓桔梗为舟楫之药，载诸药上行而不沉，故今所用桔梗，仅取其开宣肺气，止咳化痰之功用。桔梗固然为治痰之药，然其功用不止于上焦。先父玉书公治输卵管粘连不孕者，谓其气郁有痰，用小柴胡、丹栀逍遥类方加桔梗，常有种子之效；食积停滞之消化不良，常用保和丸、枳术丸加桔梗，消食化气豁痰之功力尤强。因知桔梗为气分之药，上中下三焦皆可运用。

    桔梗治咳嗽痰多或痰闭，无论肺之寒热俱可运用，然其排脓之功尤当重视。肺痈胸痛，咳吐脓血，痰如米粥浊臭，《金匮》桔梗汤、桔梗白散为良方。余用桔梗于此证，量可用至30克，并与较大剂量（90～120克）万年荞合方，其排脓解毒消炎之功用较强。此方也常用于其他肺部感染，胸胁疼痛，痰浊壅滞，发热不退者。

    至于瘰疬疮痈肿毒，桔梗又可与五味消毒饮，余拟三蓼消毒饮等方同用。

    冠心病胸痛胸痞气短，心悸动不安者，多因胸阳痹阻，必然有痰，益气养阴，活血化瘀诸方中，余常加桔梗，则理气止痛，安神定悸之效果每有提高。

    《大明》载桔梗“养血排脓”，《备要》载桔梗“下痢腹痛”。余治疗多种肠系感染，特别是大便夹杂脓血黏冻之痢疾或慢性结肠炎，因知其多有痰结之毒，故用桔梗与葛根芩连汤、芍药汤、白头翁汤等调气行血，清热解毒之方合方，或与连理汤、附子理中汤、真人养脏汤等温中散寒、消积导滞、收涩固脱之方同用而取显效，知桔梗具排脓消炎之药理也。

    余治慢性胆囊炎若常用之方有不效者，加桔梗数克以舒畅肺肝痰郁气机，常有意外效果，其辨证要点在胸胁闷滞，有迫促之感者。

毒手药王邓智先

调理脾胃 防治感冒
□ 王立忠 河南省中医院
    笔者从临证实践中感悟到，调理脾胃是防治感冒的有效途径和方法，特别对体虚、胃肠型感冒且反复发作者，尤为适合，且有治愈后不易复发、疗效稳固等优势。

    脾胃与肺之关系

    众所周知，脾胃和肺具有相生关系，脾胃为肺之母脏，肺主气而脾益气，肺所主之气来源于脾。正如清代名医何梦瑶所说：“饮食入胃，脾为运行精英之气，每日周布诸腑，实先上输于肺，肺先受其益，是为土生肺金，肺受脾之益则愈旺，化水下降，泽及百脉。”

    表面上看，较易感冒是由于肺之卫气不足，而实际上，却是与脾气不足有关——脾不能益气则肺气虚，肺气虚则卫气不足，从而易发感冒。

    从另一方面来讲，脾虽是肺之母脏，但脾胃的运化又赖于肺气的宣发。饮食入胃之后，将精气游溢于脾，脾又将津液输布于肺，肺赖其宣发之性，再将津液输布全身，清者上行，浊者下达，方使脾胃中的水湿不致停留。可见，肺气虽来源于脾，而脾胃的运化功能，却又和肺分不开。

    前人有“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”之说。痰之所以“生”，与脾阳不足有关；痰之所以“贮”，则与肺气不宣有关。由此可见，感冒伴有痰湿存在者，在宣肺解表的同时，应适当加一些祛痰和胃之品，方有利于感冒的治愈。

    调理脾胃之意义

    补土派创始人李东垣在其著作《脾胃论》中指出：“脾胃一伤，百病丛生。”内在的元气充足，则疾病无从发生，而元气充足与否，关键又在于脾胃是否健旺。

    《素问·经脉别论篇》云：“饮食入胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，揆度以为常也。苟饮食失节，寒温不适，则脾胃乃伤，喜怒忧恐，劳役过度，而损伤元气，既脾胃虚衰，元气不足……脾胃之气下流，使谷气不得升浮，是生长之气不行，则无阳以护，其荣卫不任风寒。”此即脾肺气虚易发感冒的主要原因。

    笔者临床上发现，许多感冒患者，无论是儿童还是成年人，多因脾胃损伤，导致正气虚弱，从而易于感受外邪而感冒。

    感冒发烧后应用抗菌素等治标的方法，虽然感冒得到了控制，但极易损伤脾胃。尤其是儿童，容易导致体质越来越差，甚至影响生长发育。防治原则与治法

    临证时，根据具体情况，谨慎处理，急则治标，缓则治本。内伤外感并见者，若内伤重、外感轻，则以调理脾胃为主，轻剂解表即可；若外感重者，则当以解表为先，调理为辅。

    “虚则补之”是治疗虚证大法，然而补药应用不当，反使脾胃运化呆滞，致生变证。因此，在临床辨证用药时，应酌情加入砂仁、陈皮、生姜、大枣之类，以促进脾胃运化，升发中焦气机。其中，陈皮有补有泻，可升可降，有调中快膈、导滞消痰之功；生姜解郁调中，开痰下食而畅胃口；大枣乃脾经血分之药，补而运之，以发脾胃升腾之气。姜枣同用，生姜助卫发汗，大枣补益营血，防止汗多伤营，共奏调和营卫之功。

    笔者在临床上对体虚、胃肠型感冒，常采用益气固表、调和营卫法治之，方用玉屏风散合桂枝汤加减，或用补中益气汤酌加桂枝、仙灵脾、菟丝子、生姜、大枣等，多获良效。对于脾胃虚弱，易发感冒者，可服用香砂六君子丸或补中益气丸缓图，亦可预防感冒或慢性支气管炎等。

毒手药王邓智先

名医名方
清暑解热饮

    孙浩，男，1928年生，江苏仪征人，江苏省仪征市中医院主任中医师，南京中医药大学特聘博士生导师，江苏省名中医，第四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，享受国务院政府特殊津贴，江苏省非物质文化遗产——仪征市“臣”字门中医儿科术第五代继承人。

    早年跟随其父孙谨臣学医，尽得真传，后又跟随当代中医儿科泰斗江育仁教授左右，将其“运脾法”充分运用于临床。临证善治内、儿科杂症，尤专脾胃系和肺系疾病的诊疗，特别擅长使用中医多种治法治疗小儿厌食症、汗症、多动症、紫癜、夏季热、腹泻、疖肿、湿疹等。从事中医临床、科研、教学、管理近60年，主要论著有《孙谨臣儿科集验录》《医学存心录》两部，发表论文130余篇。

    组成：鲜金银花10克，鲜冬瓜皮、西瓜皮（片厚约0.5厘米，每片约掌心大小）各5~10片，鲜稻穗2把（或生谷芽10克），鲜荷叶1角。

    功能：清暑解热，养胃生津。

    主治：小儿夏季热。

    用法用量：上药加水500毫升，煎5～10分钟，煎成后稍加食盐、葡萄糖粉，俟冷，频频喂服。

    方解：本方仿《温病条辨》“清络饮”之意，药用甘寒之金银花，清暑解毒；西瓜皮（含有西瓜翠衣）、冬瓜皮性甘寒，二者均可清热祛暑利水；稻穗甘平，能养胃生津；荷叶味稍苦，可泄热解暑。五味均使用鲜品，其清热解暑之效更著。“夏暑发自阳明”，荷叶与稻穗同用，又有清养胃气之义。该方对小儿夏季热较为对证。服用时酌加食盐、葡萄糖等，对小儿热证所引起的轻度脱水、电解质紊乱等症有明显缓解作用，且口感更佳，易于接受。

    备要：小儿为稚阴稚阳之体，夏暑感邪发热，正不胜邪，暑热内闭，销铄津液，致使本病发生。运用本方煎汤频饮，即可清暑解热，又可养胃生津。成人及小儿“疰夏”亦可服之。

    本方五味均以鲜品入药疗效佳，如鲜品采取困难，干品亦可适当选用，剂量酌减，但效果稍逊。室内注意调节气温，并可常饮金银花露、荷叶露或绿豆汤等清凉甘润之品，以防复发。（江苏省仪征市中医院 时乐 高军 整理）

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诗意中草药
□ 魏俊 广西钟山县中医院
    “药名诗”起于何时，众说纷纭。清赵翼说：“药名入诗，三百篇中多有之”。几千年来，一些文人学士与中草药结下了不解之缘。他们借用药名中的字义或谐音，来表达某种特定的含意，让枯燥的草药名给人以闲情逸致与美的享受。

    “麦死春不雨，禾损秋早霜。岁晏无口食，田中采地黄。采之将何用？持以易糇粮。凌晨荷锄去，薄暮不盈筐。携来朱门家，卖与白面郎。与君啖肥马，可使照地光。愿易马残粟，救此苦饥肠。”这是唐代诗人白居易的一首咏药诗《采地黄者》。白居易的诗涉及咏药者多达百首，《采地黄者》是其中之一。作者通过采地黄这一具体过程，把采挖者那种艰辛和痛苦的生活情景，生动形象地展现在读者面前，表达了对劳动人民的同情。

    唐代著名诗人皮日休、陆龟蒙春日出游，看到野外自然景色清新秀丽，皮日休当即吟七绝一首：“数曲急溪冲细竹，叶舟来往尽能通。草香石冷无近远，志在天台一遇中。”吟罢，他对陆龟蒙说：“我这首诗虽不见佳，但却暗含三味中药名，老兄你能否猜得出？”陆龟蒙听后，不禁笑道：“不必过谦，诗写得好，但药名并不难猜，是竹叶、通草、远志三味药，不错吧？”陆龟蒙沉吟片刻后念道：“桂叶似茸含露紫，葛花如绶蘸溪黄。连云更入幽深地，骨录闲携相猎郎。”皮日休不假思考地答道：“不过是紫葛、黄连、地骨三味药而已。”

    药名诗写得最多的，大概当数北宋的陈亚，宋代扬州的陈亚，是著名的文士，又是一位作嵌药名诗的能手，他的嵌药名诗很多，“风雨前湖近，轩窗半夏凉”（嵌入前胡、半夏二种药）就是较好的诗中名句。他的咏牛诗“地名京界足亲知，托借寻常无歇时。但看车前牛颈上，十家皮没五家皮。”中就嵌入了荆芥（谐音）、无蝎（谐音）、车前、五加皮（谐音）四味药。全诗又紧扣咏牛主题，可谓匠心独运。

    北宋进士洪皓在高宗建炎三年奉命赴金，被金人扣留十余年。在此期间，他坚贞不屈，以诗明志，留下了众多的爱国诗篇。《集药名次韵》就是其中之一，很有代表性。诗云：“独活他乡已九秋，肠肝续断刚留；遥知母老相思子，没药医治尽白头。”十分巧妙地将五位中药“独活、续断、知母、相思子、白头”嵌入诗中，表达了自己深沉执着的爱国怀乡思母之情，感人肺腑。

    看来中草药不仅具有治病救人的具体功效，还能入诗，彰显着中药文化的魅力，真可谓诗意中草药。

毒手药王邓智先

古代如何医治“高考”后遗症
    50多岁的范进屡试不中，猛然听说得中举人，喜极而疯，一边拍手，口里高叫“噫！好了！我中了！”一跤跌在池塘里，挣扎起来，两手黄泥，一身湿淋淋的，披头散发，鞋也丢了一只，仍不停地拍掌，高喊“噫！好了！我中了！”在家人悲伤和邻里的惋惜声中，一个报喜官差出主意，找一个他平素最害怕的人抽他一记耳光，并对他说他不曾中，就能治好他的疯病。于是人们找来范进最怕的老丈人胡屠户，他仗了仗胆子打了这个“文曲星”一个嘴巴，还真的让女婿清醒过来。吴敬梓在小说《儒林外史》里精彩演绎了一个“高考”后遗症的故事。其实在那个时代，范进们的“高考”后遗症还真不少，不过这些真实的事例中，一些医生还采取了更为巧妙的法子去医治。

    据清刘献廷《广阳杂记》记载：明朝末年，高邮县有一个叫袁体庵的人，是个很有名的医生。一天，有个书生在乡试考中了举人，高兴至极发狂，整天大笑不止，前来求他医治。袁体庵仔细看了来人，略思片刻，吃惊地对他说：“不好了，你的病没法治了，过不了几十天就会死去。你还是快快回家吧，晚了就怕来不及了。”说着，袁体庵写了一封信，递给新举人，“你回去路过镇江时，把这封信交给当地的何医生，让再给你看看，也许还有救。”

    新科举人来到镇江时，他的病却意外地好了。他还是找到了何医生，把信交给了他。何医生看完信又递给举人看。只见信中写道：“这位举人因高兴过度而发狂，所以心窍开张而不能闭合，这种病不是药物和针石所能治好的。因此，我用危言让他害怕，并以死来吓唬他，使他的心情忧愁抑郁，这样心窍就会闭合。等他到镇江时，病就该痊愈了。”新举人看罢这封信，十分佩服地面朝北方拜了两拜，然后离去了。

    从范进到这位新科举人，治疗的办法不同，但是效果一样，心病还需“心药”医，这就叫精神情志的调节，也就是通常所说的心理疗法。《内经》里就提出了“怒胜思、思胜恐、恐胜喜、喜胜忧、悲胜怒”的五情相胜理论，显然袁体庵大胆运用于实践，效果显著。

    在使用心理疗法上，历史上还有一例，也是中了举人后的病症。这次的医家可不是一般人，他就是清代的名医叶桂——叶天士。据清代青城子《志异续编》记载：某省督抚的儿子，刚满20岁，就高中举人，前来贺喜的挤破了门。谁知，没几天，这公子哥乐极生悲，忽然双眼红肿，疼痛难忍，一天到晚喊叫不停。督抚便请来了大名鼎鼎的叶天士。

    叶天士诊看后说：“眼病倒没啥，很快就会好的。可怕的是，7天之内，你的脚心必定生疮，一旦疮毒发作就没法治了。”因为都知道叶天士医术高明，不敢不信，这公子哥听得此言，非常害怕，恳求叶天士救他命。叶天士说：“好吧，你就按我的法子试一试吧。”公子哥连连点头。叶天士接着说：“你平心静气地坐着，用自己的左手按摩右脚心360遍，再用右手按摩左脚心360遍，每天这样做7遍，等过了7天以后我再来看。”

    如是，七天以后，又把叶天士请来。公子哥说：“眼病果然像你说的那样很快就好了，但不知疮毒是否还会发作？”叶天士笑着回答：“我前几天说的毒气发作是骗你的。你现在富贵双全，事事心满意足，而害怕的就是死。因此，只有用死来吓唬你，才能使你消除杂念，专心注意你的脚。同时，用手按摩脚心，能引火下行，这样眼病自然好了。否则，心越燥，眼就越疼，即使天天吃灵丹妙药，又有什么用呢？”叶天士的心理疗法取得了成功。督抚看着儿子的病好了很高兴，赠送给叶天士很多礼物。

    古代名医们治好“高考”后遗症的故事，今天读来还是挺有趣的。眼下，今年的高考结束了，我们衷心希望考生们正确对待“中榜”和“落榜”。其实，人生处处有蓝天，只要脚踏实地、心向前方，都会走出一条属于自己的路来。（山东 刘永加）

毒手药王邓智先

中药房赞
□ 杨剑横 浙江省义乌三溪堂中医保健院
    一

    万卉争妍各逞强，令人提笔费思量。

    一时喜事难言表，写首诗歌赞药房。

    二

    各地催生百花香，人人称赞中药房。

    银针可治千般病，草药能医万种伤。

    三

    当代神农数不清，翻山越岭沐朝阳。

    披荆斩棘寻灵草，载月归来药满筐。

    四

    药物摆满果辉煌，品种齐全不炫洋。

    丸散膏丹皆自制，除疴保健胜仙方。

    五

    医师专家热情高，救死扶伤重担挑。

    病患前来随诊治，和颜悦色不辞劳。

    六

    往日无医病受磨，如今到处有华佗。

    癌症病痛随时治，诊室温馨香草香。