原创：论仿制药与原研药对比的重要性

蒲公英

本文为蒲公英小一班原创分享，作者：狄媛  转载请与作者联系
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    工作单位：北京天衡药物研究院

从事过的剂型研发：缓释/肠溶微丸（2007-2009年）、渗透泵片（2010年）、胃漂浮缓释胶囊（2011年）、普通片（2012年）、小容量注射液（2012年）、缓释骨架片（2012年）、干粉吸入剂（2012-2013年）、鼻喷剂（2014年）等。

目前任职：院长助理、项目管理部部长

一、做仿制药，首先要明确的几个问题：

问题1、《药品注册管理办法》（局令第28号令）中，为什么要将药品注册进行分类？

每个药品的研发、生产、销售和使用，都需要一个比较漫长的时间。药品注册的不同分类（化药分为6类），代表了药品不同的成熟程度。分类——归根结底是便于政府管理，便于研发机构按照药品的成熟程度明确研发过程中的工作内容。

问题2、做仿制药为什么要先研究原研品？

举个行业外的例子：做仿制药就像做“假酒”，动手造“假酒”之前，首先要掌握真酒是什么样子，要不怎么做？买来一瓶“真酒”，分析它的包装、气味、色泽、口感、酒精含量、比重等，再照着各项指标动手做，最终做到“内容一致”，才能宣告——假酒制备成功！

做仿制药也如此，要仿原研，必须摸清楚原研具备的内在品质（如口服固体制剂：有关和溶出度；注射液：有关、渗透压、pH值）。做仿制药的核心指导思想是“copy（复制）”，不是外观一致，而是内在品质一致，这就要先剖析原研，照原研的各项核心指标有的放矢地开展工作。

问题3、把仿制药做好的要素有哪些？

（1） 明确工作流程：

一个仿制药从立项到处方工艺摸索、质量标准建立、临床疗效评价、申报资料汇总，绝不是一个人或一个部门能完成的工作，需明确每个部门/每个项目负责人要完成的工作，每项工作要达到什么指标，按照流程开展工作，绝对不能打折扣。各部门之间要经常召开项目进度会，针对项目过程中发生的问题深入研究和讨论，才能做到事半功倍。

PS：但是，在项目管理的工作过程中我也发现，其实作为半个科研人员的药品研发从业者，其实做好有效的沟通并没有像说的那么容易！所以，管理者更需要在工作流程和SOP上多多下功夫，把部门沟通作为工作考核的一项标准……

（2）解决“手艺”问题：

我们的研究团队认为，做好仿制药，要具备“两个半”手艺：

1个手艺：多条曲线与原研品相似 —— 制剂项目经理（制剂处方及工艺设计）

1个手艺：杂质与原研相当—— 合成项目经理（合成路线及精制水平）、制剂项目经理（制剂处方、工艺、包装系统的综合设计）

0.5个手艺：液相条件优化——分析项目经理的工作

下面给大家介绍两本书（以下信息来源于“北京大学药物信息与工程研究中心 ”）：

二、《“质量源于设计”理念应用于仿制药申报》 书籍介绍

这是FDA开发缓释剂型和速释剂型的QbD应用示例，其目的在于展示药物开发过程中如何应用QbD。本资料以示例报告的形式，描述了ANDA申请人如何在研发中推进QbD理念的实施。介绍了质量源于设计的目的，详细讨论QbD概念和组成，以及实施工具和研究方法。

缓释剂型示例以一个规格为10mg的缓释片仿制药的开发为例，其参照药品（RLD）为用于治疗性缓解、规格为10mg的缓释片品牌药。在示例中应用QbD的理念来研发处方和生产工艺，确保示例缓释片的质量、安全性和有效性。首先界定目标产品的质量概况(QTPP)，确定其关键质量属性（CQAs）；用实验设计（DOE）方法对处方进行优化，获得一个可靠的处方；再建立一个具有预测性的释放度检测方法，并在整个研发过程中通过风险评估来确定处方和工艺中潜在的高风险变量，进而确定需要进行哪些研究来增加对处方工艺的了解。对于每一个单元操作，均进行风险评估，然后利用实验设计（DOE）方法对识别出的高风险变量进行研究，以确定关键物料属性（CMAs）和关键工艺参数（CPPs）。中试规模的申报批的BE研究证明产品与参照药生物等效。最后详细阐述了商业化生产工艺（保证工艺受控）及生产的控制策略。

速释剂型示例以一个规格为20mg的速释仿制药Acetriptan片的开发为例，其参照药品（RLD）为用于缓解中度至重度生理症状、规格为20mg的速释片品牌药。与缓释剂型开发过程不同之处在于，在处方研发中，采用计算机模拟方法评价Acetriptan粒度分布对体内释药行为的潜在影响，并采用两个实验设计（DOE）分别研究粒度分布、颗粒内加乳糖、微晶纤维素等的用量及外加滑石粉和硬脂酸镁对CQAs的影响，确定了最终的处方组成。

这两本书我是2013年7月经上海药检所谢沐风老师介绍拿到的，一边仔细研读这两本书，一边结合CDE组办的“药物研发与评价研讨班CTD格式化申报资料-Q2”，将研究院的药品研发体系（制剂研发）进行了梳理和整合，深入引用QbD理念指导仿制药研发工作！ 与此同时，我们研发团队也在 CTD申报资料中着重加入了QTPP、CQA、风险评估及风险评估更新等内容，将研究院的制剂实验设计及申报资料的整理及撰写提升到了一个新的高度。下面摘取这两本书的部分核心内容跟大家探讨：

1、[url=http://lib.shilinx.com/wiki/index.php?title=%E5%88%86%E7%B1%BBTPP]目标产品的质量概况[/url]

“[url=http://lib.shilinx.com/wiki/index.php?title=%E5%88%86%E7%B1%BBTPP]目标产品的质量概况[/url]”（QTPP）是“药品质量属性的前瞻性总结，完备这些质量属性，才能确保产品质量，并最终保证药品的安全性和有效性。”目标产品的质量概况（QTPP）是[url=http://lib.shilinx.com/wiki/index.php?title=%E5%88%86%E7%B1%BBbD]QbD[/url]方法的一个基本要素，构成了产品研发的设计基础。对于ANDA产品，该目标应当在产品研发的早期，依据原料药的性质、参照药品的特点、并考虑参照药品的说明书和预期的患者人群来设定。采用以终为始的方法，产品研发的结果是获得一个具有确保药品性能的具有可接受的控制策略的可靠的制剂处方及生产工艺。

给大家举一个书里的例子（缓释示例）：

   
     

也许有人会说，这个所谓的QIPP表不就是把原研药的基本质量概要进行总结么？没有什么稀奇？但是，就是这个表，我们要求每个制剂的项目经理在一接到项目开始，就要先划出这各表来，然后研发总监对表里的每个要素审核确认之后，才能开始试验！目前，我只是举了一个口服固体制剂的例子！其实，不同的剂型，如注射剂、吸入粉雾剂、鼻喷剂，每个剂型都有它特定的QTPP，你掌握了原研的这些关键要素，未来仿制药研发的目标就订好了，剩下的就是要解决研发团队的“手艺”问题啦，也就是合成、制剂、分析人员的手艺！

2、关键质量属性（CQAs）

明确原研品的哪些质量属性归类于产品的关键质量属性（CQA）。对于不同的项目，明确了CQAs后，在随后的研发过程中，即处方和工艺开发研究中，对产品的物理属性（大小和可分割性）、含量、含量均匀度和药物溶出度（整片、分割片等）进行详细的研究与讨论。
    另一方面，那些不太可能被处方和工艺变量影响的关键质量属性，将不会在药品研发报告中详细讨论，包括鉴别、产品降解产物和微生物限度。然而，这些关键质量属性仍然是[url=http://lib.shilinx.com/wiki/index.php?title=%E5%88%86%E7%B1%BBTPP]QTPP[/url]的目标要素，可通过产品和工艺设计及质量控制策略来保证。

给大家举一个书里的例子（缓释示例）：

表2 关键质量属性（CQAs）总结

最后，我们要明确仿制药的核心：仿产品，不是仿标准。药品是一个利润率非常高的行业，也是一个非常有技术含量的行业。样品不会说谎，而标准会说谎。原研品检测是获取原研信息最直接、最准确的方式，没有准确的原研信息就不可能做出与原研生物等效的仿制品。

三、分享后问题讨论

问题1、CPPs是怎么定的？在研发的哪个阶段来定？

回答：首先，在项目开始前，先做项目的风险评估，然后，针对不同剂型，会根据高风险的因素设计实验，最后得到一个比较系统的工艺控制，再界定CPPs。

追加问题1：工艺的每个步骤的CPPs都要风评来定？

回答：其实，我们目前的做法是这样的，每个处方组分和工艺步骤都先做风险评估！

问题2、比如压片，CPPs指哪些？

回答：压片，一般情况下CPPs是指压片速度、压力；

问题3、小试、中试、放大、验证批的CPPs一样吗？各阶段CPPs要做调整？范围也调整吗？

回答：小试、中试、放大、验证批的CPPs会根据规模的放大和工艺的成熟有相应的递进式变化，我们也做过调整CPPs，同时调整范围的实例！我们会真实体现不同规模批次的参数变化和范围

问题4、验证批的Cpps范围在报批的哪个阶段确定？

回答：如果是6类, 报等效前确定；如果是3类，在报临床时往往样品规模也很大，CPPs基本确定；但是临床试验后，可能还会再调整，即报生产前确定！

追加问题1：仿制药的验证审批前做吗？

回答：可以不用做，但是我们一般会提前做！

追加问题2：研发在生产企业做验证？

回答：呵呵，是的！（我们的客户都比较给力，愿意在产品研发期间就积极配合做工艺验证）

问题5、CQAs又是依据什么确定？

回答：基于原研本身的特性，及研发人员对这个药的理解，当然，还有各剂型本身的特点。

问题6、CQAs和CPPs是什么关系？

回答：个人认为，一般影响CQAs的工艺参数才最终并界定为CPPs。

问题7、毕竟QbD中国才开始做，有些确实难理解？

回答：是呀，但是总觉得QbD，可以救中国的仿制药行业。

问题8、你们拿原研比对会购买几批产品？

回答：一般是3批！效期前中后

追加问题1：往往3批好像也不够，国外原研药有时也不靠谱？

回答：是的，研发的品种多了，发现原研也在一直改进，所以吗，信息一定要灵通。

四、后记：

很抱歉，今天有的内容无法展开讲，一方面是本人能力有限，另一方面也因为公司技术秘密。总之，期待在蒲公英小一班进一步交流。

                                                 分享人：北京天衡  狄媛

道路漫长黑暗

谢谢分享，大部分企业为了抢速度总是不愿意给制剂工艺开发留多少时间，只想有个差不多的就赶紧申报，相应的也就没有QbD的位置了。

syhorchid

谢谢分享

孙艳红

不错的一篇分享，个人经验总结，值得分享学习。

蒲公英

道路漫长黑暗 发表于 2015-8-7 20:57
谢谢分享，大部分企业为了抢速度总是不愿意给制剂工艺开发留多少时间，只想有个差不多的就赶紧申报，相应的 ...

一语中的，不但制剂工艺开发，就是上一个工程项目，都不愿意给多少时间，所以，再多好的理念，也没办法落实。所以，其实都挺难

XQW

参考学习

四叶花

工艺的每个步骤的CPPs都要风评来定？这个要写进申报资料里么？一直没写进去

四叶花

工艺的每个步骤的CPPs都要风评来定？这个要写进申报资料里么？一直没写进去

行云流水2014

值得学习学习。

hongg33

发表于 2015-8-8 09:29:55 | 只看该作者
工艺的每个步骤的CPPs都要风评来定？这个要写进申报资料里么？一直没写进去

在美国是要的，我国优化了，哈哈，古为今用，洋为中用。

guoqiaoling

值得学习学习。

justinlee2016

好文一篇，来学习一下

吕蓓蓓_SA893

学习了，谢谢分享！

chenlili1968

不错的一篇分享，个人经验总结，谢谢分享

小武夷

学习学习学习学习

qlzy

不是不想给工艺开发留时间，是时间不等人。