医药分开后 药师去哪儿？

毒手药王邓智先

三年前，医药分开在北京5家公立医院开始试点，药师的新角色曾一度引发热议，甚至被指会彻底沦为卖药人。对此，北京市医管局局长封国生在最新表态中强调，医药分开改革之后，破解药师转型难题确实成为医改必须破解的一大难题，目前，药师的工作内容已经发生转变，逐渐担负起监督医生用药、参与会诊以及为患者进行用药咨询等职责。业内人士认为，药师的角色变化，也为接下来医院大范围推行医药分开奠定基础，而用药咨询等服务更可能成为新盈利点。

    过去在销售药品时，国家允许医院在进价基础上加成15%左右，加成这部分利润留给医院作为对公立医院的补偿。但这种以药养医的模式催生出过度医疗、大处方等行业乱象，也让医药分开成为必然趋势。

    近几年来，随着医改不断深入，2010年我国在17个城市启动了公立医院改革试点，2014年试点城市扩大到34个，今年改革试点城市将增加到100个。作为第一批公立医院改革试点城市之一，北京自2012年7月至今，在北京友谊医院、朝阳医院、同仁医院、天坛医院、积水潭医院5家市属医院分三批实施医药分开，取消药品加成、挂号费和诊疗费，设立医事服务费。

    业内普遍认为，在医药分开持续推进的过程中，药师转型明显。据北京朝阳医院相关负责人介绍，该医院已推出了处方点评等与医药分开配套的改革举措，医生开的药不合理了，药师可以“打回重审”，药师在处方点评时发现医生开出的大处方等不合理用药，医院会加大对违规医生的处罚力度。

    同时，部分医院开始试水药师参与会诊。“目前很多市属医院疑难病例会诊时都要听听临床药师怎么说。医生负责诊断治疗，药师擅长指导用药，会诊的效率效果都得到了提升。”封国生说。

    另外，为了更好地指导患者正确服药用药，2014年北京市医院管理局在市属22家医院全部设立用药咨询中心，免费接受患者咨询。患者拿到药后先找用药咨询中心问一问，也逐渐成为患者就医时的新习惯。初步统计，仅2014年22家市属医院用药咨询中心就接待咨询8.8万余例，部分医院最高日咨询量达到近百例。一位医药分析师指出，药师的作用愈发重要，不仅可以让医药分开更加顺畅，且随着患者用药咨询需求越来越大，还有望发展成新的盈利点。

乌鹊

其实我对医药分家是有保留态度的。各学各的固然好，但长期发展对于医学真的不好。例如中医不懂中药啥样，中药师不懂中医发展，中医药就被活活分尸。西医师只知道医学，不知道药物，长期发展或许会都不知道那种药在货架上，同一种药物各家的区别。行政分家可以，但是单纯的打断骨头，真的很痛很无奈。
全能人才的培养不出也是教育上的缺失。不能完全用体制去买单

syhorchid

药师转型没那么容易

马甲

久病成良医，唉，多无奈的感慨

北京木子

执行起来很难，拍脑袋的决策，从来不考虑后面怎么运作

紫苏叶

对药师要求也越来越高了。不单单考试合格就行了

北重楼

希望待遇发展前景也能越来越好呀

尼采

一次感冒，我去某医院看过病，挂号费40，一盒感冒清热颗粒9.9，结束

283612040

到时候医生不认识药，药师不知道医学。。。。到时候医生看病，药师开药，治不好谁的责任？医生坚持我看的病是准确的，是药师开的药不对症。药师则说是医生看的不对，他按照医生说的病开的药肯定是有效果的。

gxyzbr

到时候医生看病，药师开药，治不好谁的责任？医生坚持我看的病是准确的，是药师开的药不对症。药师则说是医生看的不对，他按照医生说的病开的药肯定是有效果的。