【浙江江南征文】中药香口方剂

毒手药王邓智先

【浙江江南征文】中药减肥
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(出处: 蒲公英 - 制药技术的传播者 GMP理论的实践者)
【浙江江南征文】中药香口方剂
    社会生活中，避免不了要和别人进行一些交流，但是在交流的过程中，如果我们有口臭的话，那么必然会引起很多尴尬的情况的。很多人在意识到自己有口臭之后可能都会尝试一些口气清新剂，但是那只是短暂的。口臭常常使人烦恼，不仅工作及交友时遭人白眼，有时就是自己的亲人也难以忍受。据说汉代郎官向皇帝奏事的时候，口中要含丁香，以保持口气的芳香，这与现代情侣交流时常离不开各种香口胶，有异曲同工之妙。
    其实，口臭常是某些慢性病变的一种症状，口腔、鼻咽、呼吸和消化系统及一些全身疾病，都能引起口臭;此外，不注意口腔卫生或不良的饮食习惯等，也可发生口臭。中医对口臭有十分确切的认识和丰富的治疗经验，认为口臭多由于口齿疾患、肺胃积热及胃有宿食等原因所致;例如，胃火偏重时，可将胃内邪浊之气熏蒸上行，故口内出气臭秽，甚则臭不可近。对于口臭的治疗，除应注意根除原发病灶，养成良好的口腔卫生习惯，忌暴饮暴食，戒除烟酒等不良嗜好等外，还可根据不同的症候表现，采用中药治疗。

1.香口的辩证论治
    WHO已将“口臭”作为一种疾病进行报道。调查显示，中国口臭患病率为29.5%。西方国家则为52%。全球约有10%~65%的人曾患有口臭。口臭是一种“尴尬病”。口臭者，自己不易发现，更不会有痛苦。只有待他人告知以后，才倍感尴尬，不敢与他人近距离接触，产生自卑心理，影响正常的人际和情感交流。口臭以中、青年患者居多，即使你随时涮口，也只是“治标不治本”，无多大效果。日常生活中，长期喝酒吸烟、挑灯夜战、嗜食辛辣、压力过大、龋齿牙肿、消化不良等，均能使人口臭。中医认为，口臭的产生源于人体心、肝、肺、胃、脾之火，清代《杂病源流悄烛》云：“虚火郁热，蕴于胸胃之间则口臭，或劳心味厚之人亦口臭，或肺为火灼口臭。”肝火克脾，肺热侮脾，心火扰脾，胃肠积滞或脾胃郁火等都是口臭的基本病机，因此，“清胃火，调肠胃”为治疗口臭常用法则。引起口臭的病因是多方面的，因此在进行治疗时应针对不同原因采取不同的治疗方法，下面可归纳几个方面来进行治疗。

1.1、肺胃郁热，外邪凝滞，肺胃郁热上攻，而致口臭，鼻干燥，咽红肿疼痛，涕黄，苔少，舌红，脉细数。

治则：清热泻火

方药：芦荟汤加减：芦荟10克，甘草5克，麦冬10克，桑枝10克，赤芍10克，桔梗6克，薄荷5克，荆芥10克，黑山桅10克，辛夷10克。

1.2、胃火灼盛：症见口臭、口干，牙龈红肿，消谷善饥，舌红苔黄少津，脉滑数。

治则：消热泻火

方药：清胃散加减：黄莲6克，生地20克，丹皮、霍香10克、苏梗10克，犀角20克 （先煎） 。

1.3、肠腑实热： 症见便秘口臭，小便短赤，心烦，舌红苔黄或黄燥，脉滑数。

治则：滋阴清热通便

方药：小承气汤加味：生大黄15克，白芍10克，枳实10克，厚朴10克，霍香10克，生地20克，槟榔10克。

1.4、肾阳不足：口臭、形体消瘦腰膝酸软、口燥咽干。

治则：养阴滋肾

方药：左归饮加减：熟地10克，山药20克，杞子10克，山芋10克，丹皮10克，麦冬10克，龟板10克烊冲，杜仲10克。

另外，全身性疾病还可引起口臭的如鼻渊、肺痈、咳血、肺痨、消渴、关格 （尿毒症），积聚 （肝昏迷）等都会出现不同的口臭。

生理性方面口臭则可由于喝酒、饥饿、吸烟、说话太多，精神紧张也会引起单纯性口臭，而最常见的一个原因是因吃大蒜、韭菜等刺激性食物，洋葱、咖喱和酒精饮料在有些人也会经由血液循环到肺呼出难闻的“气味” 。

平素有口臭的疾患者，如症状较轻，不妨用霍香3g、薄荷1.5g、白菊花6g、绿茶少许、沸水泡代茶饮服。具有芳香悦脾，生津止渴化浊之妙，带来清新的口气。

禁忌：特别在服药期间，忌大葱、韭菜、蒜苗、茶叶蛋蛋黄、煮蛋蛋黄、油氽物如油条、油氽排骨等、橘子、巧克力雪糕水等。

值得一提的是节食也会导致口臭，是缘于节食消耗体内储备的脂肪，代谢出丙酮气息，还有一种是因遗传引起；有些妇女在月经来临也会口臭或口臭加重；一些药物也会引起口臭。所以在治疗口臭时首先要搞清病因，去除病灶，消除炎症，根据不同病因辨证用药。
2.中药香口的药方
2.1.口臭兼有口干渴饮、身热、烦躁，或齿龈红肿、大便秘结，舌红苔黄者，多属脾胃火盛，可用泻黄散加减：藿香、防风、焦栀各9克，生石膏30克(先煎)，甘草4.5克，竹茹6克，水煎服。

2.2.口气腥臭，兼有咳嗽气喘，或咽痛口渴，大便秘结，小便短黄，舌红苔黄者，多为肺热偏盛，可用加减泻白散：桑白皮、桔梗、地骨皮、知母、黄芩、麦冬各9克，五味子6克，甘草4.5克，水煎服。

2.3.口臭兼有上腹胀闷、嗳气、泛恶等症者，多由食积引起，可用藿香、佩兰、焦栀、谷麦芽、生山楂各9克，甘草4.5克，水煎服。以上方药可每日1付，7付为1个疗程，若使用得当，一般能取得较好的治疗效果。除此之外，还有不少简便的单方验方，不妨试用。例如：

①香薷15克煎汤，饮服或时时含漱；

②藿香12克煎汤，时时含漱；

③白豆蔻煎汤或泡茶饮，或每次口中嚼豆蔻仁1～2粒，汁咽下，渣吐掉；

④丁香1～2枚含服或泡水服；

⑤橘皮、肉桂、佩兰等份研末，以枣泥为丸，放入口内时时咀嚼；

⑥食韭蒜后口臭，清茶送服连翘末6克，或嚼黑枣数枚，大多即能减除。
2.4取藿香（鲜品尤佳）15克，苍术10克，加水煎取药液500毫升后，再放入冰片1克溶化。然后每天含漱3～4次，至痊愈为止。

2.5组方：香薷香口方

大黄10克，香薷、藿香、益智仁、砂仁、草果、山姜、高良姜、山柰、甘松、香附、桂皮各10克，共研细末，每日早晚各擦牙1次，用于治疗。

功 能：化浊除秽，芳香口气。

方 解：

本方方中香薷含特种有效挥发油，有行水、温胃、调中、祛湿作用，伍大黄、藿香、益智仁、砂仁、草果、山姜、高良姜、山柰、甘松、香附、桂皮，共研细末，每日早晚各擦牙1次，可化浊除秽，防治口臭。
2.6 石榴叶香口方
石榴叶洗净，开水冲泡代茶饮，可使口中长留清香，还有洁齿作用。 　
出处：民间验方
2.7 桂花香口方
桂花3克～5克，温开水浸泡代茶饮，可香口辟臭，并有生津化痰之功效。
出处：《本草纲目》
3.中成药内治法

口臭：口臭是指口中出气有臭味。中医辨证治疗口臭分为以下三型：

胃热上蒸型：主要表现为口臭，口渴饮冷、口舌生疮糜烂、牙龈赤烂肿痛、大便干结、小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数。当以清胃泄热为治，可选用黄连上清丸，每次9克，每日3次口服；或三黄片，每次4片，每日3次口服；或牛黄清胃丸，每次9克，每日3次口服。

痰热壅肺型：主要表现为口气腥臭，胸痛胸闷、咳嗽痰黄粘稠，大便干结、小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数。当以清热宣肺为治，可选用羚羊清肺丸，每次9克，每日3次口服；或清气化痰丸，每次9克，每日3次口服；或复方鱼腥草片，每次5片，每日3次口服。

肠胃食积型：主要表现为口中酸臭，脘腹胀满、嗳气吞酸，大便溏薄或泻下不爽，小便短少，舌淡苔厚浊腻，脉滑。当以消食化积导滞为治，可选用保和丸，每次9克，每日3次口服；或大山楂丸，每次1丸，每日3次口服；或木香槟榔丸，每次9克，每日3次口服；或复方鸡内金片，每次5片，每日3次口服。

口苦：口苦患者常有心烦易怒、头晕头痛、目赤胁痛、小便黄短、大便偏干、舌边尖红等，可用龙胆泻肝丸，每次9克，每日3次口服；或丹栀逍遥丸，每次9克，每日3次口服；或夏枯草膏，每次10毫升，每日3次冲饮；或茵栀黄口服液，每次1支，每日3次口服。

口酸：口酸是指口中自觉有酸味，甚者他人闻之有酸气。

肝胃不和型：主要表现为口中发酸、嘈杂吞酸、食少纳呆、嗳气、胁肋胀痛，舌淡苔薄脉弦。当以疏肝和胃为治，可选用调胃舒肝丸，每次9克，每日3次口服；或沉香化气丸，每次9克，每日3次口服。

宿食停滞型：主要表现为口中发酸、或嗳气酸腐、纳呆恶食、脘腹胀满舌淡苔厚浊腻，脉滑。当以消食化积导滞为治，可选用枳实导滞丸，每次9克，每日3次口服；或保和丸，每次9克，每日3次口服；或香砂养胃丸，每次9克，每日3次口服；或曲麦冲剂，每次1袋，每日3次冲饮。

口咸：是指口中自觉有咸味，有时伴有咸味痰涎排出、咽干口燥、头晕耳鸣、五心烦热、腰膝酸软、夜寐不安、多梦盗汗、小便短赤，舌红苔少脉细数。当以养阴益肾为治，可选用知柏地黄丸，每次9克，每日3次口服；或大补阴丸，每次9克，每日3次口服；或滋阴甘露丸，每次9克，每日3次口服。

口淡：口淡是指口中味觉减退，患者自觉口内淡而无法尝出食物滋味，伴不欲饮食、神形疲惫，短气乏力，舌淡苔薄白，脉细弱。当以健脾益气，芳香和胃为治，可选用参苓白术散，每次10克，每日3次冲饮；或人参健脾丸，每次9克，每日3次口服；或香砂六君子丸，每次9克，每日3次口服。

口腻：是指口舌粘腻，滞涩不爽。

寒湿困脾型：主要表现为口中粘腻、口淡不渴、不思饮食、胃脘满闷、肢困乏力，舌淡苔薄白，脉细弱。当以健脾利湿为治，可选用平胃散，每次10克，每日3次冲饮；或理中丸，每次9克，每日3次口服；或良附丸，每次9克，每日3次口服。

湿热中阻型：主要表现为口中粘腻滞涩、口气秽浊、食不知味、口干不欲饮、脘腹胀满、胃纳减退，舌红，苔黄腻，脉滑。当以清热利湿为治，可选用甘露消毒丹，每次9克，每日3次口服；或六合定中丸，每次9克，每日3次口服；或清胃黄连丸，每次9克，每日3次口服。

4.“洁口”食疗小偏方

薄荷番茄汤

200克薄荷加一个番茄切碎后烧汤即可。具有清热泻火之功。

苦瓜炒青椒

苦瓜一支，青椒一个（去籽），切片后爆炒。具有清热除湿之功。

藿香绿豆粥

上药店买藿香100克，用细纱布包好，放入已煮烂的绿豆汤中，约10分钟后取出纱布包加蜜即可。每天喝三次，坚持一周必见成效。

盐水绿茶饮

在泡开的绿茶中加入少许盐，每天早、中、晚引用一大杯，饮时先含在口腔中再徐徐下咽，连服3天，也有良效。

折耳排骨汤

排骨1000克，鱼腥草300克（切细），待排骨煮成后，放入鱼腥草，武火煮10分钟即可。具有解毒降火之功。

田七麦冬茶

田七花（三七花）5克，麦冬5克，开水冲泡5分钟即可。
5.中药漱口水香口方

5.1藿香佩兰水：藿香、佩兰、金银花、甘草各10克。藿香、佩兰芳香化浊；金银花性寒味甘，气味芳香而药体轻扬，能清热解毒；甘草口味甘甜，能清热解毒、调和药性。用200～300毫升开水冲泡，盖盖儿，静置15～20分钟后，漱口用即可。夏天代茶饮还能清除暑热。

5.2芦根甘草水：芦根、甘草各10克。芦根味甘性寒，能清热生津。用法同上。本方还能治胃热打嗝。

5.3石膏甘草水：生石膏100克，生甘草10克，清水2000毫升，置砂锅内水煎，待冷漱口，每日数次。方中生石膏味辛性寒，能清热泻火、除烦止渴。

5.4薄荷川连水：鲜薄荷叶50克，川黄连5克。先将川黄连置锅内，水煎至1500毫升，然后加入鲜薄荷叶煎煮5分钟，去渣留液待冷漱口，每日数次。方中薄荷味辛性凉，能疏风散热、辟秽解毒，黄连味苦性寒，能清热燥湿、泻火解毒。

5.5厚朴水：厚朴10克，加水500毫升，大火煮沸7～8分钟后，去药渣取汁，放于干净瓶中备用。每日用厚朴水漱口3～5次，每次含2～3分钟后吐出即可。方中厚朴味辛、苦，性温，有燥湿、行气、消痰、除臭的功效。

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