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近年来,NAFLD相关肝细胞癌的患病率在许多国家呈上升趋势。在韩国,归因于NAFLD的肝细胞癌比例增加了两倍——从2001-2005年的3.8%增加到了2006-2010年的12.2%。在法国,这一比例从1995-1999年的2.6%上升到2010-2014年的19.5%,NAFLD已对全球卫生资源和经济构成了沉重的负担。
什么是NAFLD?
众所周知,人体摄入大量酒精后会引发肝脏中的脂肪堆积,并最终会导致与酒精相关的肝脏疾病。而有时即使我们没有饮酒也会发生肝脏脂肪堆积,这也被称为非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)。
新发现
视黄醇(维生素A)是一种脂溶性维生素,主要储存在肝脏中,并通过与视黄醇结合蛋白-4(RBP4)结合而运输到其他器官。
2022年7月,来自浙大的徐承福博士团队于Chinese Medical Journal 上发表了一篇综述,他们发现视黄醇结合蛋白 4 (RBP4) 可能成为临床干预非酒精性脂肪肝疾病的一个可能靶点。
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RBP4水平与NAFLD风险是密切相关的,但仍然存在着差异,并且RBP4 水平与 NAFLD 之间关联的确切机制仍不清楚。而该团队通过目前的基础研究证实了
① RBP4 可能通过增强脂肪生成来诱导肝脂肪变性。
② RBP4 可能通过抑制线粒体脂肪酸 β-氧化来加重肝脂肪变性。
③ RBP4 可能加重胰岛素抵抗,这是 NAFLD 发病机制中的关键组成部分。
④ RBP4 可能引起不同细胞类型的炎症。
这些发现提高了靶向RBP4作为NAFLD的新标志物和潜在治疗靶标的可能性。一系列探索RBP4作用的进一步研究将为NAFLD的防治提供更多证据。
我们希望科学界通过设计控制良好的实验和大规模的临床试验来解决现有的冲突。同时,研究人员也要认识到现有的差异,并将研究重点引向正确的方向。
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