【瞎问】3·15引发的十问

仲夏秋夜云

【瞎想】瞎问—3·15引发的十问


3·15晚会，还在直播，虽然内容实在无趣，毕竟所谓揭露的东西在业内早就有所耳闻，但小妖我看完了晚会教授鉴别真假藏红花的现场互动之后，还是忍不住爬上蒲公英，写下这篇瞎问。


1、教民众鉴别真假，是不是一种可悲？
我们到底是在监管，还是在培训专业人员呢？当一个社会，逼得人人都要变成鉴定专家，是不是已经病入膏肓了？我们都傻傻的，我们只想做好自己该做的事，我们希望生活得安心、安全、安逸。如果靠大家自己提高警惕、严加防范来抵制假货，那还需要监管部门做什么呢？


2、中草药造假，是因为掺假谋求暴利，暴利真的存在吗？
中草药近年来一直在涨价。但小妖就问一句，这些年什么东西是不涨价的？为什么药物涨价就不合理呢？央视也质疑过星巴克的咖啡成本只有几块钱，但要卖到35，属于暴利，可是第二天民众的反应却是说市场经济下，星巴克融入了很多服务，价格是市场决定的，不能纯粹用原料成本和成品销售价格来做比较，这是一种偷换概念。换句话说就是大家觉得星巴克咖啡不存在暴利，是你情我愿的一种市场经济。那么小妖问，为什么在药物方面，你们就可以把原料收购价和成品价格做比较呢？更何况，大输液氯化钠的招标价其实只有1.5元的时候，你是觉得贵，还是觉得不敢用？如果暴利存在，药品卖到患者手里的时候就翻了很多倍，那么利益到哪里去了？3·15晚会关心过，报道过吗？


3、在药食同源的中国，有没有从源头监管中草药、动物来源中药呢？
你知道鸡内金是鸡胗的一部分。请问养鸡的时候，谁来管？养鸡专业户哪天用了不合规的饲料，药企怎么未卜先知，制定出某些有关杂质的检定方法和标准呢？有谁能指导整个行业，从源头规范行业呢？鸡内金出了问题，是药企的责任，是药企进货的时候把关不严。那么药企要用什么去把关？药企如何知道种植、养殖的源头会出现什么样的问题？不知道有哪些问题，药企如何把关？


4、如果药价提高，源头就能保证质量吗？
小妖自己问自己，其实对任何一个行业和利益链来说，售价和质量并没有真正的线性关系。高价产品一样有虚高的，名不副实的，但低价一定是导致质量下降的原因之一。高价的东西不一定好，但压榨式的低价，逼得人掺假、增重、以次充好、假冒伪劣。俗话说，好货不便宜便宜没好货。为什么对于药品，救命的药物，我们却强调“优质优价”、“物美价廉”、“便宜有好货”呢？


5、今天宣传“纯天然、野生、珍贵、纯正”，明天宣传“人工培育，提高标准化”，中药到底要往哪个方向走？
以牛黄为例，有人工牛黄，但很多媒体也在质疑。民众的观念中，人工的总是差一些，化学合成的，功效不如纯天然的。在政策导向为“扶持中医药”的时候，我们却是很自豪地说“成功研制出人工牛黄”。导向是什么，我们的媒体当然也就宣扬什么。这是悬在这个行业头顶上的双刃剑，怎么说都是有道理的。缺医少药、需要出口创汇、提升民族品牌的时候，我们想起中医药，往往传得神乎其神。而一旦导向有了风吹草动，我们便质疑现在的中医药已经失去了真谛，已经退化，已经无法保留老祖宗的精髓，中医药已经被我们摧毁。
提到药价的时候，我们耳熟能详的故事就是：某个农民，用一个2毛钱的偏方治好了病，但之前用药三个月都没好。
提到质量的时候，我们时常听说的就是千万别听信偏方，一定要到正规的厂商处购买，一定要遵医嘱，相信科学。
小妖想知道，这个行业，到底要往哪个方向走？或者说，监管部门和媒体，你们希望这个行业如何发展？


6、媒体在中药行业发展过程中，起到了哪些作用？
除了起哄，是否真的进行了专业介入？如果你认为鉴别藏红花这种内容就属于专业的话，那么这个行业是否变得太苍白了？


7、医院常规药品断供是因为什么？
据说是因为招标的时候，价格太低，有些药企不愿意生产，愿意生产的企业供不上货。招标之后供不上货的惩罚就是进入黑名单。进入黑名单就意味着第二年不能招标。好吧，但供不上货的问题还是没解决。另外就是医药公司的报复，坚决不给有些医院送货，说是没利润，即便企业生产，医药公司也不卖。如果医院和药企投诉，惩罚结果就是该医药公司取消送货资格。很好，他们也受到处罚了，可是问题解决了吗？
我们的监管措施，3·15是不是也应该关心一下？


8、药企不愿意生产低价药是因为什么？
药企是自负盈亏的。我们赔得起多久？如果有一天，所有制药企业以“不招标、不在中国卖药、只做独家”为傲的话，是全国患者的大幸还是大悲？让一个受市场经济管控的行业，接受奉上神坛的道德标准，是不是有点高标准、严要求了？


9、我们是否依然相信中医药？
这件事，我们自己问自己。我们骂，我们不信任，但我们还会不会选择？如果会，为什么？如果不会，我们是否感到悲愤？


10、3·15晚会是不是一场负能量狂欢？
毫无疑问，揭露社会黑幕是极富吸引力的，也道出了很多心声，但意义在哪里？有人说，为了正义。但3·15晚会貌似也收广告费。


今天咖啡喝得有点多，希望小妖今晚不会失眠。也希望明年的3·15晚会有点创意。

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石头968

瞎问，自己回答一下吧

仲夏秋夜云

石头968 发表于 2015-3-15 22:28
瞎问，自己回答一下吧

本人才疏学浅，只能问，回答不了。

石头968

315，就是选择性释放负能量

石头968

触目惊心，步步惊心战战兢兢

幻影

媒体，总是喉舌。

syhorchid

能够独立思考，顶一下。

xjs

楼主的智勇双全

yuansoul

syhorchid 发表于 2015-3-15 23:13
能够独立思考，顶一下。

你终于改进了。善哉善哉。阿门。

静夜思雨

这十问明年能上提案就好。

无为

一场钱权游戏

fadecq

我们厂的输液出厂价卖不赢矿泉水，所以停产了。要知道光输液生产的环境维护成本、GMP认证成本等就不是矿泉水生产能比的。病态的药品行业。

xhzykyb

好像国家管的严的行业没有一个拿得出手的。金融，石油，电力，教育，医疗，通信，搞死药厂，天下太平。

仲夏秋夜云

xjs 发表于 2015-3-16 08:18
楼主的智勇双全

已经被警告了

youlanyu0912

拿了纳税人的钱教纳税人去自己管理自己，我觉得找个专业培训机构一对一培训效果比这个来的好得多啊，态度还好的不得了

bedman

首先声明，我也是药企工作的。。并不是为监管部门洗地

本人才疏学浅见识短，对超版的几个问题发表一下自己的愚见。

1.是一种可悲难道就是你想要的答案了吗？不可否认的是，中国地大物博，监管上的确存在难度，监管的过程中能辅以这种简单粗暴的教育民众鉴别的方法，从监管角度，并不能成之推卸责任的理由，该管还是必须管，该被民众骂监管不力还是被骂，对监管来说可以说是没有多大裨益；从民众角度，我能独立鉴别真假，对我来说百利无一害，监管部门该监管的你们继续监管，你监管不力我继续骂你，但是在极端情况下，我可以自保，我可以保证自身安全。所以这类鉴别真假的技巧，宜多不宜少，它不能切实改变监管局面，却是对民众大有益处，结果上来说，不可悲，是一种进步。

2.暴利存不存在不重要，重要的是药品事关生死，拿来和星巴克比，这本身就是一种偷换概念，拿偷换概念来抨击偷换概念，毫无说服力。饿了渴了你可以不喝星巴克，病了你不能不吃药。星巴克可以你情我愿，药品不行。当然中间的这些利益去了哪里监管不管，的确是问题所在。说的极端一点，我觉得应该就是免费医疗，这就不存在暴不暴利的问题了。星巴克什么时候免费？

3.才疏学浅，不予置评。能想到这些问题，楼主一定是一位善于思考有独立思维的人，赞一个。

4.这里先明确一个问题，药价和患者吃药药费是有区别的，他们数字上既可以相等，也可以不等，这和医药监管体系，医药销售模式有关，这个大家都懂，不展开。回到问题本身，民众通常抨击的药价虚高，往往是患者付出的医药费高，在我个人看来这对于楼主所述 “逼得人掺假、增重、以次充好、假冒伪劣”并无直接联系，试想一下一个美好的画面：药企能在有一定利益的价位出厂药品，到患者手里却又是一个低价位甚至免费。这两个环节中间到底缺了什么?这个画面可能过于理想化，过于极端，但是政府监管得力，医疗保险保障系统完善，财政切实用到民生，可能并不是不可实现，社会主义梦，我们不能没有。综上，低价如果是出厂低价确实影响质量，但是患者用药低价，这跟质量没有半点关系。具体如何走这一条企业得利，百姓得益的路，需要政府和整个制药行业同同探索。

5.就问题而言，纯天然在这个急速社会化的时代，已经变得不那么现实，人工培育还是大方向；后面提到的价格和质量两个方向，如4所述，并不矛盾。还是认清“药价”的概念。

6.媒体，无论在什么行业，无论在什么事件上，说什么并不重要，重要的是提起关注度。媒体可以理解为一个拿着大喇叭对着全世界民众说话的个人。他的观点你可以认同，也可以不认同，但是大家都知道了这个事情，这才是重要的。他需要什么专业介入？他专不专业我还要质疑一下呢。关注度高了，有些东西摆上台面，自然会产生后续作用。如1所述，鉴别藏红花这种不管专不专业，我反正知道了这个事情，我可以通过其他渠道了解一下如何鉴别藏红花，然后我就切实学到了东西。他如果没有，我如果不是行业内的，我可能连藏红花是什么都不知道！

7.8．归根结底仍是药价的问题，见4.

9.就普通民众而言，大多数情况下医生开什么药，我吃什么，自身并不会有一个我相信中医我相信西医的这个判断，说到底，大家都不懂，何来相信不相信，有效果才是真的。没什么病我不会自己吃饱了没事干买点中药或者西药吃吃。因此，这个问题应该是，医生是否依然相信中医药？进一步，医院是否还有中医师存在？医院是否还需要中医师？中国医学教育体系是否还相信中医药？是否还是在培育中医师？医生和老师、会记等没啥本质区别，我毕业出来没有需要我的岗位，我赚不到钱娶媳妇生孩子，我如何去相信中医药？该反思的是医疗体系，而不是我们到底相不相信中医药的问题。

10.同6。有关注度，就可以了。说的对不对，所有人都可以有自己的判断。连这个事情本身都不知道，这才是一种悲哀。意义？每个人看待他都可以有自己的意义。最简单的例子，如果我不知道东风日产乱维修这个事情，先不说他到底有没有乱维修，我去修车至少能防一手，这才是最重要的。媒体的意义，就在广而告之，无他。

都是个人愚见，码字时间较短，思维难免疏漏，语气措辞可能也不是很到位，随便说说，如有冒犯还请见谅！

仲夏秋夜云

bedman 发表于 2015-3-16 10:43
首先声明，我也是药企工作的。。并不是为监管部门洗地

本人才疏学浅见识短，对超版的几个问题发表一 ...

谢谢这位亲，你要不要加入小妖一族呢？

yuansoul

fadecq 发表于 2015-3-16 08:50
我们厂的输液出厂价卖不赢矿泉水，所以停产了。要知道光输液生产的环境维护成本、GMP认证成本等就不是矿泉水 ...

那就是产能过剩。

bedman

仲夏秋夜云 发表于 2015-3-16 10:47
谢谢这位亲，你要不要加入小妖一族呢？

初来乍到  不知道啥是小妖一族

yuansoul

仲夏秋夜云 发表于 2015-3-16 10:47
谢谢这位亲，你要不要加入小妖一族呢？

从物种角度来说火星人很嫉妒。从科学角度来说，火星人很羡慕。从阿卡星人角度来说，外星人要倒霉了