美国也准备药品国谈，然后被多家跨国企业反诉！
全球最大的处方药市场
美国是世界上最大的处方药市场，但也是最昂贵的市场之一。美国的药价高于其他发达国家的主要原因之一是，美国政府没有直接参与药价谈判，而是由各种私人保险公司和药品福利管理公司（Pharmacy Benefit Managers，简称PBMs）来代表消费者与制药厂商协商。
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什么是药价谈判？
因此，美国总统拜登于2022年8月签署的《2022年通胀削减法案》中的几项条款，旨在降低医疗保险患者的处方药成本，并减少联邦政府的药物支出。该法案的关键药物相关政策之一是要求卫生与公众服务部长（HHS）与制药公司谈判医疗保险Part D（处方药物计划）（从2026年开始）和Part B（医疗保险）（从2028年开始）涵盖的某些药物的价格。
02
PBM价格透明化
PBM价格透明化的需求和动力主要来自以下几个方面：
消费者：消费者是药物的最终使用者，也是药物费用的主要承担者。消费者希望能够知道他们所购买的药物的真实价格，以及PBMs从中获取的利润。消费者也希望能够比较不同的药物和药物保险计划的价格和效果，从而做出更合理的选择。消费者还希望能够受到法律的保护，避免被PBMs的不公平和不合理的行为所损害。 政府：政府是药物的最大购买者，也是药物的主要监管者。政府希望能够降低药物的支出，提高药物的效率，从而改善公共卫生和社会福利。政府也希望能够监督和规范PBMs的行为，防止其滥用市场力量，损害公共利益。政府还希望能够促进药物市场的竞争和创新，增加药物的供应和多样性，从而满足社会的需求。 制药厂商：制药厂商是药物的生产者，也是药物的创新者。制药厂商希望能够获得合理的药物价格，以反映其研发和生产的成本和风险。制药厂商也希望能够减少PBMs的干预和控制，增加其与消费者和政府的直接沟通和合作。制药厂商还希望能够保护其知识产权和专利权，避免被PBMs的仿制和替代所威胁。 药房：药房是药物的分销者，也是药物的提供者。药房希望能够获得公平的药物价格，以保证其经营的利润和可持续性。药房也希望能够减少PBMs的剥削和压榨，增加其与消费者和制药厂商的直接交易和合作。药房还希望能够提高其服务的质量和效率，避免被PBMs的限制和干扰所影响。 拜登的PBM价格透明化计划，主要包括要求PBMs向HHS、国会和公众公开其与制药厂商、保险公司和药房之间的价格和回扣的信息，以及要求PBMs将其从制药厂商获得的所有回扣和折扣，完全转给保险公司和参保者，从而降低药物的价格和支出等。
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下一步将何去何从？
美国的药价问题不是一朝一夕形成的，也不是一朝一夕可以解决的，它涉及到多方的利益和权力，以及复杂的法律和政治的因素。在未来的一段时间内，美国的药价问题仍然会是一个焦点和难点，也会引发更多的争论和冲突，特别是在药价谈判和PBM价格透明化的方面。然而，我们也可以看到一些积极和有希望的迹象：
社会的关注和支持：美国的药价问题已经引起了社会的广泛关注和支持，特别是在消费者、政府、制药厂商和药房等各方，他们都有着共同的诉求和目标，即降低药物的价格，提高药物的可及性和负担能力，从而改善公共卫生和社会福利。根据一项2020年的民意调查，超过80%的美国人认为药价过高，超过70%的美国人支持政府与制药厂商谈判药价，超过60%的美国人支持增加PBMs的透明度。这些社会的关注和支持为药价问题的解决提供了强大的动力和基础。 政策的变化和创新：美国的药价问题已经引发了政策的变化和创新，特别是在国会和各州政府，他们都在积极地提出和推动各种法案和措施，以解决药价问题的根源和表现，特别是在药价谈判和PBM价格透明化的方面。虽然这些法案和措施都面临着各种的挑战和困难，但它们也展示了政策的多样性和可能性，为药价问题的解决提供了方向和基础。
最后，美国的药价问题对制药行业也带来了新的机遇和挑战，特别是在药价谈判和PBM价格透明化的方面。制药行业需要根据市场的变化和政策的影响，制定合理的应对策略和建议，以保护自己的利益和发展，同时也为社会的需求和福利做出贡献。
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