天良丧尽!被抓时,药贩子竟囤了近30吨医保“回流药”!










市场部:以硬性指标拉病人找资源; 职工:每月须介绍1至5名病人住院治疗,并推行奖惩机制; 医生:负责虚开、多开药品和诊疗检查项目、造假病历、多开住院天数空挂床位; 检验科:负责修改病人检查系数指标,骗取病人办理住院; 护理部:负责伪造护理记录、虚假执行医嘱、虚假计费、回流多开药品、耗材; 院办:负责医保病历整理,申报国家医保基金。
近年来,我国持续加大监督检查力度。今年以来,相关部门针对欺诈骗保行为更是重拳不断,呈现出强化基金监管的高压态势。
国务院办公厅近日印发的《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》明确提出,探索建立医保、医疗、医药统一高效的政策协同、信息联通、监管联动机制。深化医疗服务价格、医保支付方式、公立医院薪酬制度改革。
守好人民群众的“看病钱”“救命钱”
需要建立健全信息化追溯体系
让监管“长牙齿”,让大数据“长眼睛”
只有让国家医保基金的每一分钱
都用在刀刃上
才能真正做到“取之于民,用之于民”
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